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牙齿矫正后,我们应该注意什么?
http://www.100md.com 2008年4月3日
     牙齿矫正后:牙齿矫正已经是被人们普遍接受的一种有效矫正错颌畸形的方法,初戴牙箍时的“满嘴钢牙”和酸痛甚至让一些人放弃了矫正,但是去下牙箍后的惊人变化,有时不亚于毛毛虫的美丽蜕变。可是,别高兴得太早,经历过牙齿矫正的不少人都发现矫正后还会复发,这与矫正计划以及每个人的个体差异有关。专家指出,最新的正畸观念是,在进行了牙齿矫正后,终身佩戴保持器。

    ●整齐牙齿“原形毕露”

    “医生,您看一看,我以前做过牙齿矫正,当时矫正得挺好的,可现在怎么又乱了?”

    半年前刚刚取下矫正牙套的小胡又到了医院口腔科,小胡说自己以前有两颗门牙外翻,其他牙齿也不整齐,弄得自己不敢大笑,说话时也总爱低着头、手掩着嘴。正因为如此,他才在自己26岁时下定决心一定要矫正牙齿。经过近两年的矫治,今年上半年,他满嘴“跌宕起伏”的牙齿终于“修成正果”,一张嘴,雪白整齐的牙齿人人夸赞。矫正好牙齿后,他按照医生的指导佩戴了保持器,没过几天,他认为牙齿已经矫正成功,便摘除了保持器,这半年内也没有遵照医嘱定期回医院复诊。谁知,牙齿矫正后才过了半年,整齐的牙齿又开始东倒西歪了。
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    ●牙齿矫正后,每个人都可能复发

    据郑州市儿童医院口腔科副主任医师魏莉莉介绍,像小胡牙齿矫正后这样的情况,在临床上发生率较高,对于未成年人来说,由于牙齿未完全定型,又不能坚持正确的保持方法,常会出现轻重程度不同的“反弹”。魏莉莉介绍,牙齿矫正是将牙齿从一个位置移到另一个位置,而移动后,牙齿周围的骨头和韧带需要很长时间才能慢慢改建并稳定下来。如果矫正后看到牙齿已经排列整齐,就以为不需要佩戴保持器,那么矫正后的牙齿还会向着以前的位置慢慢移动,矫正便前功尽弃了。

    而据郑州市口腔医院正畸科主治医师宜云州介绍,几乎每个牙齿矫正后的人都会遇到轻重程度不同的复发,一般复发不会像矫正前那么严重,轻微的复发病人都能接受,也无需再次矫正,而大多数人可通过补救恢复整齐。

    ●正畸后复发有原因

    宜云州指出,牙齿矫正后的复发与矫正计划有直接的关系,而正畸后的复发也与多种因素有关。比如在矫正治疗过程中,移动牙齿要缓慢施以轻力,矫正力过强或是超过限度的矫正,由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡,易导致复发;有不良口腔习惯的患者,在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时,由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除,还有着强烈的复发趋势;而且成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同,这是由于成年人生长发育已经完成,代谢速度变慢,生物反应性降低,牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动相对慢一些,所需要的治疗时间也较长,且正畸治疗后易于复发,治疗后的保持就显得更加重要。

    ●牙齿矫正后,应终身佩戴保持器

    “正畸时不能急于求成,从牙齿矫正后的保持,都要一步步做到位,才能最大限度地防止复发。”宜云州指出,矫正计划的制定应该经过检查、诊断、取牙颌模型、拍X线定位片等准备工作,再根据模型分析、X线投影测量的数据结果来进行诊断,制定矫治计划。对于复杂病例,还要请专家教授进行会诊。正畸治疗前,还必须治疗口腔内的牙体、牙周疾病,如治疗龋齿、清洁牙结石等。正畸治疗的疗程较长,一般为1~2年,之后还要定期复诊,因此,患者要有充分的思想准备,不能急于求成,要尽量避免半途而废。而按照现在的观念,在矫正成功后,应该坚持长时间戴保持器,有必要的话应该终身戴保持器,以保证牙齿永远齐整漂亮。, http://www.100md.com