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中西医联合治疗
http://www.100md.com 2008年4月8日 《生命时报》 2008.04.08
中西医联合治疗

     减少不良反应

    专家小传

    杨明会,教授、主任医师、博士生导师。现任解放军总医院中医研究所所长兼中医科主任,兼任中华中医药学会副会长、全军中医药学会会长,承担“中医药治疗帕金森病的临床研究”。

    出诊时间:周一下午,周二上午

    西医治疗帕金森病,主要针对多巴胺功能低下、乙酰胆碱功能相对亢进的状态进行纠正,包括使用多巴胺替代药物美多巴、息宁等;抗胆碱能药物安坦;抑制多巴胺代谢的药物,如单胺氧化酶抑制剂;或者多巴胺受体激动剂等,试图直接或间接增加大脑中多巴胺的含量。

    需要提醒的是,西药带来的副作用不容忽视,例如长期用美多巴会诱发致残性的“异动症”、症状波动及可能的神经毒性;安坦会造成认知障碍;受体激动剂会使患者产生幻觉等。这无疑会给患者带来痛苦,有些患者因此自行减量或停药。

    中医认为,帕金森病的发病机制为“肾虚血淤”,故可予补肾活血中药治疗。临床观察发现,患者服用补肾活血中药后,肢体运动功能得到不同程度的改善,肢体僵硬感减轻,不自主抖动的频率和幅度减小,动作的协调性增强,生活质量明显改善。进一步研究发现,补肾活血中药中含有一种肌肉松弛因子,可缓解患者的肌张力。

    实验表明,补肾活血中药的作用机制是多环节的,既能减轻脑细胞损伤,又能刺激受体系统,还可增强机体的免疫功能,改善机体的内分泌体液等微环境,达到理想的整体治疗效果。

    中医长于整体调理,西医长于局部对抗,中西医结合可取长补短,提高疗效。早期帕金森患者,可采用中药治疗。如果已确诊并服用西药多年,则可采用中西医联合治疗,不仅能改善症状、延缓病情进展,还可延长药物的作用时间、减少西药用量、减轻药物的副作用。, 百拇医药(解放军总医院中医研究所所长 杨明会)