糖耐量试验有新招
糖耐量试验是确诊或排除糖尿病的一种诊断方法，其操作方法是在3小时内分别抽取5次血样。为了减少患者频繁抽血的痛苦，武汉大学中南医院综合科采用密闭式静脉留置针来做糖耐量试验，不仅减轻了患者的痛苦，也减少了护理工作量，现报道如下。
材料与方法
(1)材料：美国BD公司生产的第四代套管针，Intima一Ⅱ型号24G单独包装密闭式静脉留置针1个，一次性固定胶布用于固定针头；单独包装的一次性采血针5个并备好相应的负压抽血管；单独包装的一次性5ml注射器4个及稀释好的肝素盐水，止血带1根，全套消毒用物。
(2)方法：常规行穿刺前准备，选择适宜的穿刺血管，按注射方法将密闭式静脉留置针刺人患者血管中，然后固定针翼于皮肤上。
针眼处用一次性敷贴胶布按静脉穿刺方法固定覆盖。每次抽血时将采血针一头扎入密闭式静脉留置针中，另一头扎入负压抽血管中抽取所需血量。然后将抽取有肝素钠溶液的注射器扎入密闭式静脉留置针中(只将针头钭面扎入即可)，注入肝素钠溶液1～2ml，一边推封管液一边拔针头(推液速度大于拔针速度)，确保密闭式静脉留置针内全是封管液，见不到血为止，然后将密闭式静脉留置针胶管夹住。照此方法反复使用，直至该试验结束。
据报道，封管时用的生理盐水大部分进入血液循环中，有0.2ml存留于密闭式静脉留置针腔及肝素帽内，因此每次抽血前将0.5ml含封管液的血液弃去，再抽取所需血量，不会影响实验结果；而生理盐水是等渗液体，对血液无影响，不会引起溶血反应，可预防血栓形成，不影响实验结果。
结果
32例患者中，除3例因血管条件受限，无法使用密闭式静脉留置针外，其余29例全部采用密闭式静脉留置针采血，成功率达91.8%。无标本溶血，穿刺局部无血肿、溶血、感染等。
体会
两种方法的比较，传统采血法，因5次反复穿刺患者痛苦大，护士工作量大，护士心理压力大，费用低。而密闭式静脉留置针采血法，只需穿刺1次，患者痛苦小，护士工作量小，护士心理压力小，但费用较高。
此方法易操作，减轻了因多次穿刺对患者造成的痛苦，尽管费用较高，但患者因痛苦小而乐意接受，值得临床推广应用。
(实习记者刘世文记者李永再), http://www.100md.com
材料与方法
(1)材料：美国BD公司生产的第四代套管针，Intima一Ⅱ型号24G单独包装密闭式静脉留置针1个，一次性固定胶布用于固定针头；单独包装的一次性采血针5个并备好相应的负压抽血管；单独包装的一次性5ml注射器4个及稀释好的肝素盐水，止血带1根，全套消毒用物。
(2)方法：常规行穿刺前准备，选择适宜的穿刺血管，按注射方法将密闭式静脉留置针刺人患者血管中，然后固定针翼于皮肤上。
针眼处用一次性敷贴胶布按静脉穿刺方法固定覆盖。每次抽血时将采血针一头扎入密闭式静脉留置针中，另一头扎入负压抽血管中抽取所需血量。然后将抽取有肝素钠溶液的注射器扎入密闭式静脉留置针中(只将针头钭面扎入即可)，注入肝素钠溶液1～2ml，一边推封管液一边拔针头(推液速度大于拔针速度)，确保密闭式静脉留置针内全是封管液，见不到血为止，然后将密闭式静脉留置针胶管夹住。照此方法反复使用，直至该试验结束。
据报道，封管时用的生理盐水大部分进入血液循环中，有0.2ml存留于密闭式静脉留置针腔及肝素帽内，因此每次抽血前将0.5ml含封管液的血液弃去，再抽取所需血量，不会影响实验结果；而生理盐水是等渗液体，对血液无影响，不会引起溶血反应，可预防血栓形成，不影响实验结果。
结果
32例患者中，除3例因血管条件受限，无法使用密闭式静脉留置针外，其余29例全部采用密闭式静脉留置针采血，成功率达91.8%。无标本溶血，穿刺局部无血肿、溶血、感染等。
体会
两种方法的比较，传统采血法，因5次反复穿刺患者痛苦大，护士工作量大，护士心理压力大，费用低。而密闭式静脉留置针采血法，只需穿刺1次，患者痛苦小，护士工作量小，护士心理压力小，但费用较高。
此方法易操作，减轻了因多次穿刺对患者造成的痛苦，尽管费用较高，但患者因痛苦小而乐意接受，值得临床推广应用。
(实习记者刘世文记者李永再), http://www.100md.com