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默会知识对护理教学影响
http://www.100md.com 2008年4月14日 《现代护理报》 2008.04.14
     在当今中国教育改革思潮中,默会知识理论逐渐受到关注,显示出其自身的独特价值,通过分析默会知识理论中对传统客观主义知识论的批判以及它所强调的知识的个人性与默会性等观点,进而透视我国的护理教育问题,可以从中得到诸多启示。

    默会知识的内涵

    默会知识是默会知识理论的核心概念。英国哲学家波兰尼于1958年在《个体知识》一书中首次提出了默会知识的概念,波兰尼认为人类大脑中的知识分为两类:明确知识和默会知识。明确知识指能言传的,可以用语言文字符号等来表述的知识;默会知识则是一种只可意会,不可言传的知识,是一种经常使用却又不能通过语言文字符号予以清晰表达或直接传递的知识。波兰尼的默会知识理论的核心观点是:“我们所知道的多于我们能够言说的。”

    默会知识对护理教学改革的启示

    波兰尼有关默会知识及其与教学活动之间关系的论述,不仅能从理论上丰富或加深人们对知识的认识与了解,而且对护理教学改革也提供了很多新的启示。
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    1.加强实践教学

    默会知识镶嵌于实践活动之中,学生亲历体验和直接经验的获取在教育过程中具有不可替代的地位和作用:再好的教师(即便是大师),再好的教学(即便是现代化的教学)也不能替代学生通过亲历的方式获取对他们的成长和发展极为重要的默会知识。从默会知识到默会知识的学习,只能在行动中展现,只可意会不可言传,它是在真实的或模拟真实的情境中、在学生的团体实践中发生的。护理专业学生在临床实践中,通过技能的强化训练,真正掌握一些在课堂上无法学到的护理技能操作的内涵,同时将其转化为个人的默会知识,并熟练应用于日后的工作。另外,也可以在实践过程中学习到对学科专业发展有益的默会知识,如科学的理念和信念,科学的经验和技巧等,更可以学会如何处理好医护、护患之间的复杂人际关系,这些知识都是在课堂理论教学中学不到的,由此可见实践教学对护理学生的职业发展意义之大。

    2.注重合作与交流

    学习是一个复杂的认知过程,尽管处在相同的学习场所,接受相同教师的指导,接受相同的知识和技能的训练,但由于每个学生经历、经验、理解能力是不一样的,所以学生最终取得的学习成绩是有差别的。加强学生的合作,学生之间互相交流,彼此争论,互教互学,通过提供帮助不仅满足了自己影响别人的需要,满足大家归属的需要,而且个体具有的难于言传的学习技巧在集体相互交流和模仿中,自觉不自觉地实现迁移,使个体共享了群体的默会知识,提高个人学习的默会能力。
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    3.积极倡导师徒制教学方式

    “由于默会知识是一种连知识的拥有者和使用者也不能清晰表达的知识,因此不能在社会中以正规的形式加以传递。护理专业的学生在临床实践中可以获得两种类型的默会知识,一种是从事该专业的人员应具有的能力,如操作技能等;另一种则是在实践中从带教教师那里获得的默会知识,如直觉力、想象力、合作能力、工作方法和技巧等。由此可见,师徒制教学方式是默会知识传递的有效形式,应积极倡导。在护理教学中,师徒制主要体现在临床带教上,学生通过观察和模仿教师处理问题的方法,学习到那些不能言传的默会知识。

    总之,将默会知识引入护理教学领域,给我们提供了新的思考教学的角度与方式,值得引起更多的探讨。在今后的护理教学中应给予默会知识充分的重视,从而促进现代护理教育事业更好更快地发展。

    (◇福建泉州医学高等专科学校陈细曲), 百拇医药