治疗前MRI可预判前列腺癌侵袭性
美国旧金山加州大学McKenna等报告,前列腺癌治疗前MRI显示包膜外侵犯,是外照射放疗后肿瘤转移性复发的强预测因素[Radiology 2008, 247(1): 141]。
该回顾性研究共纳入80例经活检证实的前列腺癌患者(平均年龄59岁)。在开始外照射放疗前,所有患者接受了直肠内前列腺MRI检查。记录基线肿瘤特征及治疗和转归情况。
由两名有经验的阅片者对治疗前MRI结果进行独立评价。根据其中一位阅片者评价结果,T1或T2期(局限于前列腺内)患者有50例,另一位阅片者则认为有60例。两位阅片者分别认定有30例和20例T3期患者。
在平均随访43个月后,4例患者发生了转移。单变量Cox分析显示,基线血清前列腺特异性抗原水平、任一阅片者认定MRI提示包膜外侵犯及侵犯程度均与肿瘤转移显著相关(P均<0.05)。多变量Cox分析显示,转移的唯一独立预测变量为包膜外侵犯直径(相对风险比2.06,P=0.007)。5例患者治疗前MRI显示包膜外侵犯直径>5 mm,其中3例分别在治疗后24、43、63个月出现转移性复发。, 百拇医药
该回顾性研究共纳入80例经活检证实的前列腺癌患者(平均年龄59岁)。在开始外照射放疗前,所有患者接受了直肠内前列腺MRI检查。记录基线肿瘤特征及治疗和转归情况。
由两名有经验的阅片者对治疗前MRI结果进行独立评价。根据其中一位阅片者评价结果,T1或T2期(局限于前列腺内)患者有50例,另一位阅片者则认为有60例。两位阅片者分别认定有30例和20例T3期患者。
在平均随访43个月后,4例患者发生了转移。单变量Cox分析显示,基线血清前列腺特异性抗原水平、任一阅片者认定MRI提示包膜外侵犯及侵犯程度均与肿瘤转移显著相关(P均<0.05)。多变量Cox分析显示,转移的唯一独立预测变量为包膜外侵犯直径(相对风险比2.06,P=0.007)。5例患者治疗前MRI显示包膜外侵犯直径>5 mm,其中3例分别在治疗后24、43、63个月出现转移性复发。, 百拇医药