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在做上颌窦癌的手术前该怎样护理病人?
http://www.100md.com 2008年4月18日
     系鼻腔及鼻窦中最多见的一种恶性肿瘤。早期症状多不明显,往往在破坏骨壁及邻近器官才出现某些症状,如在一侧鼻腔流血性恶臭鼻涕、半侧颜面麻木、头痛、牙痛等。脱落细胞检查或X线检查可确诊。本病以早期手术治疗为本。

    一、术前护理

    1.术前应观察和记录病人的体温、脉搏、呼吸及血压。

    2.男病人要剃净胡须,女病人应洗头。鼻外进路手术的病人,应清洁鼻面部皮肤。术前1日剪鼻毛,目的是使手术视野清楚,便于消毒和操作。具体方法如下:

    (1)病人取正坐位,头后仰。

    (2)取凡士林少许涂于剪刀刃上,以便粘住剪下的鼻毛。

    (3)用左手拇指将病人鼻尖轻轻抬起,其余手指因定于病人额部。右手持剪刀,沿鼻毛根部剪除鼻毛。注意勿损伤皮肤及鼻腔粘膜。

    (4)剪后用沾有凡士林的棉签将鼻前庭内掉下的鼻毛全部沾出,并检查是否剪净。然后用75%酒精棉球清洁鼻前庭。

    3.局麻术前可进流质或半流质饮食。全麻手术者,术前4h禁饮食。

    4.对从口内进路的手术病人,应给以复方硼砂溶液等勤漱口。

    5.术前1日晚及术日晨给予镇静剂如鲁米那0.06,阿米妥0.1~0.2,或按医嘱给予术前药。

    6.萎缩性鼻炎病人,术前2~3天每天冲洗鼻腔1~2次。化脓性上颌窦炎病人,术前1天应行上颌窦穿刺冲洗术。

    7.局麻病人,术前应作普鲁卡因皮试,并作好记录。

    8.进手术室前,让病人排空大小便。全麻病人术前应灌肠。, http://www.100md.com