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前列腺癌有哪些临床表现?
http://www.100md.com 2008年4月22日
     前列腺癌的临床表现差别很大,与肿瘤分型有关。潜伏型、隐匿型皆无局部症状。临床型局部症状与前列腺增生症相类似。

    早期无症状。当癌肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状,血尿较少,部分病人以转移症状就诊,表现为腰背痛,坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移癌,应排除前列腺癌。

    侵及膀肮颈后尿道,有尿道狭窄炎性症状,尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。

    患者有慢性消耗症状,消瘦、无力、贫血。

    前列腺癌可分三种类型:

    ①临床症状同前列腺增生症;

    ②隐蔽型,肿瘤小,不引起梗阻和临床症状,可因体检或出现转移病灶(如骨盆、脊柱等)症状时被发现;

    ③潜伏型,仅在组织行病理检查时发现。

    早期患者并无任何症状,当肿瘤发展到引起膀胱颈部及后尿道产生梗阻时可以出现尿频、排尿困难、尿流变慢、尿线变细、尿时疼痛、尿潴留、血尿等症状,这些症状与前列腺增生症患者的症状很相似。事实上,有一部分前列腺癌病人同时伴有前列腺增生。

    腰部、骶部、臀部、髋部疼痛或坐骨神经痛是前列腺癌常见的晚期症状。当骨盆、腰椎及神经周围间隙有了较为广泛的转移之后常出现疼痛症状,患者全身情况也渐趋恶化,食欲不振、消瘦、无力、贫血等恶性肿瘤的晚期症状也相继出现。

    此外,尚有一部分病人因前列腺癌的原发病变体积不大而无明显的尿路症状,主要表现为远处转移所产生的症状,诸如锁骨上或皮肤上肿块、骨骼疼痛、咳嗽、咯血、胸痛等。对这些病人,如长期检查仍不能发现原发病灶时,应对前列腺进行检查。, 百拇医药