乳腺癌康复体操第一阶段详解
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2008年4月23日
第一阶段体操的运动幅度很小，几乎不需要花什么气力，患者在卧床休息时就能进行，即使在病情较严重时，也能完成部分或全部的动作。要记住，为了保持肌肉的正常弹性及关节的灵活运动，体操锻炼是很重要的。
第一阶段体操都可以躺在床上完成。因为有些手臂上举的动作要求在床头留有活动余地，所以需要将身体朝脚的方向挪动;如果你睡在医院的摇床上，那么只要把床头摇高三分之一，就能做这个动作。每天试着锻炼两次，如果感兴趣的话，还可增加次数。可以在感觉良好时，例如午睡后，或服用止痛药之后进行锻炼。
每次锻炼之前都要先作深呼吸，另外在各节体操之间穿插进行深呼吸动作，这是一种很好的休息方法。
开始时，每节体操重复3~5次，以后逐渐增加到10~20次。
如果出现肌肉的疲劳酸痛，那就必须停止做操，好好休息。如果感到困难的体操，暂时不要做，待日后身体条件较好时再做。如果感动劳累，可以只重复其中1~2节体操，也可以先稍事休息后再进行锻炼。
, 百拇医药
肩部及胸部运动
下列体操能增加肩关节的活动，增强胸部肌肉的力量。开始先放松做10次深呼吸。要记住，做操时不要屏气，要有节律地呼吸。
1、上肢直举运动:
(1) 仰卧，手臂分放身体两侧;
(2) 伸直肘关节，前举手臂，再尽可能向后高举过头;
(3)伸直肘关节，手臂向下分放身体两侧。
2、上肢侧举运动:
(1) 仰卧，手臂外展，分放身体两侧;
(2) 伸直双臂，从体侧向后上方伸展;
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(3) 伸直双臂，向下外展，放回身体两侧。
3、合肘运动:
(1) 仰卧，把手放在头后面，肘部平放在床面上;
(2) 两肘部同时向身体前方运动，两肘轻轻相碰;
(3) 肘部再放回到床面。
4、上肢向前交叉运动:
(1) 仰卧，右臂外展伸直，与身体呈直角;
(2) 伸直肘关节，右臂经胸前交叉至左侧;
(3) 伸直肘关节，右臂再回到原处;
(4) 左臂重复上述动作;
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(5) 两臂同时动作，交叉在胸前。
肘部和腕部运动
下列体操有助于你保持肘关节及腕关节灵活。
1、屈肘运动:
(1) 仰卧，双手握拳，手臂分放身体两侧;
(2) 弯曲肘关节，使拳头接近肩部;
(3) 拳头向下放回到原来位置。
2、腕关节旋转运动:
(1) 仰卧们，两手握拳;
(2) 弯曲肘关节，用拳头向内作旋转运动;
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(3) 再反过来，向外作旋转运动。
做过上述运动后，最好稍事休息。如果感动疲劳，应放松颈肩部肌肉，深呼吸10~20次。身心放松，也有助于消除疲劳。应该采用腹式呼吸，把手放在上腹部，在你吸气时，手被膨起的腹壁抬起。要尽可能地延长呼气时间。
臀、膝和踝部运动
下列体操可以锻炼下肢的肌力，并使下肢以的活动更灵活。
1、向胸抬膝运动
(1) 仰卧，两腿平伸在床上;
(2) 左腿卷起，向胸部靠拢;
(3) 伸直左腿，慢慢平放在床上;
(4) 右腿重复上述动作。
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做操时不要忘记呼吸动作，不要屏住气。在抬腿时吸气，放腿时呼气。
2、直腿抬高运动:
(1) 仰卧，把双腿平放在床上;
(2) 尽可能地抬高左腿，伸直膝关节;
(3) 将腿慢慢放回床面;
(4) 右腿重复上述动作。
3、并膝运动:
(1) 仰卧，双膝弯曲，双足平放在床面上;
(2) 让膝关节放松自如地朝外运动;
(3) 两膝关节向内并拢在一起。
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4、踝关节旋转运动:
(1) 仰卧，右足跟抬离床面，足部向内作小旋转运动;
(2) 反过来，足部再向外作小旋转运动;
(3) 左腿重复上述动作。
做完这节体操后暂停运动，稍事休息。在作下列动作之前应放松呼吸10-20次。
躯干运动
下面是锻炼躯干肌肉的体操。
1、左右转身运动:
做这节体操应当安好床旁栏杆，或者在床上要留有足够的余地，以确保不会摔在地上。
(1) 仰卧，微弯膝关节及肘关节;
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(2) 抬高左肩，向右侧卧，使左臂碰到右侧栏杆或床垫;
(3) 转到原来位置，再朝左侧重复上述动作。
2、引体向上运动:
(1) 仰卧，双手抓住吊在床上方的水平横木;
(2) 抬高臀部离开床面;
(3) 努力使鼻子或下巴达到横木水平。
3、抱头起卧运动:
(1) 仰卧，双手相钩抱在头的后面;
(2) 先使手抬起，离开枕头;
(3) 继续抬手，使肩部离开床面。
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器械体操
为了增加体操的运动强度，可进行一些器械体操。做操之前如果感到疲劳，不妨先休息片刻，深呼吸10~20次。
在下列体操中，将应用晒衣夹、橡皮圈、橡皮泥、海绵球、橡皮片和呼吸袋等医疗体操器械锻炼手指的肌肉，增强神经对远端关节的支配作用，以强心健脑。
晒衣夹和橡皮圈
应用晒衣夹和橡皮圈的体操可以加强手和指头的力量。患者躺在床上，甚至手臂上有静脉输液管时，都可以做这些体操。
手指捏紧运动
1、把橡皮泥团成球，放在你的拇指和食指之间;
2、紧捏橡皮泥，直到两指相碰;
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3、拇指再分别和其他各指重复上述动作。
腕部向上运动
1、左前臂放在桌面上，左手握紧橡皮泥;
2、右手向上拉橡皮泥，而右腕部也同时背屈向上;
3、两手交换重复上述动作。
手指分开运动
1、做一橡皮泥的环;
2、把环套在右手的第二节指骨上;
3、用力分开你的手指;
4、用左手重复上述动作。
手指张开运动
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1、用手掌压平橡皮泥;
2、拇指和食指紧贴在一起插入橡皮泥中;
3、在橡皮泥中用力张开手指;
4、拇指再分别和其他各指重复上述动作。
握拳运动
把橡皮泥放在手中，来回转动，反复握紧它。
海绵球
海绵球很轻巧，容易抓住，运动时也很安全，即使打着你，也不会受伤。这些体操可以躺着做，有些需要坐着做。
1、并膝运动: 躺着或坐着，把球放在两膝之间，并用力夹紧它。
2、抬腿运动: 躺着，把球放在两足之间，然后将它抬离床面。抬球时吸气，把它放回床面时呼气。
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3、握拳运动: 把球放在手中，来回转动，反复捏紧它。
4、上下抛球运动: 坐着(床旁要有坚固的栏杆)，把球抛上去，再接住它。
5、两手交替抛球运动: 右手将球向上抛起，左手接住; 再左手抛球，右手接住。重复数次。
6、拍手和抛球运动: 患者可与朋友共同来做这个运动。两人隔一定距离，相对而坐，来回掷一个海绵球，每次接球前拍下手。
橡皮筋(片)
这种橡皮筋非常薄，很容易拉直。可以通过伸展橡皮筋来增加运动量。这些应用橡皮筋的体操都可以躺着或坐着完成。
注意: 一定不要让橡皮片靠近脸部。因为一旦未抓住，它就可能弹回来，伤及面孔和眼睛。如果你感到身体虚弱，肢体震颤，或者估计难以抓住橡皮筋时，就先不要做这些体操。
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1、胸臂扩张运动: 两手分别抓住橡皮筋的两头，向侧方扩张。
2 、胸肩扩张运动: 把放在头后或背后的橡皮筋，拉向两侧。
3、腕部背屈运动: 把橡皮筋绕过右手腕部
(1) 左手向下紧紧拉住橡皮筋的两头;
(2) 右手用力向背侧弯曲;
(3) 左右手交换，重复上述动作。
4、小腿伸展运动:
(1) 左右手各抓住橡皮筋的一头;
(2) 弯曲膝关节，把橡皮筋绕过双脚底部;
(3) 双手往上拉橡皮筋，而双脚向下蹬直。
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5、下肢伸展运动: 两手各抓住橡皮筋的一头
(1) 把橡皮片绕过左脚底部;
(2) 弯曲左膝向胸部靠近;
(3) 用手向上拉橡皮筋，左腿用力向下蹬直;
(4) 右足重复上述动作。
6、下肢外展运动:
(1) 左右手各抓住橡皮筋的一头;
(2) 把橡皮筋绕过双脚底部;
(3) 用力把腿分向两边。
呼吸袋
这节体操是利用一个2~3立升的塑料呼吸袋，来增加患者的肺活量，避免肺部的并发症。如果患者不经常深呼吸，特别是长期卧床的患者，分泌物容易坠积在肺里而发生气管炎和肺炎。咳嗽对患者是很有好处的，它能清除肺部的粘液分泌物，因此患者应该每天深呼吸或咳嗽3-5次。
增加肺部膨胀度运动:
1、深吸气后，用力向呼吸袋内吹气，要尽可能把呼吸袋吹大;
2、把口袋中的气体挤掉;
3、再重复上述动作。, 百拇医药
第一阶段体操都可以躺在床上完成。因为有些手臂上举的动作要求在床头留有活动余地，所以需要将身体朝脚的方向挪动;如果你睡在医院的摇床上，那么只要把床头摇高三分之一，就能做这个动作。每天试着锻炼两次，如果感兴趣的话，还可增加次数。可以在感觉良好时，例如午睡后，或服用止痛药之后进行锻炼。
每次锻炼之前都要先作深呼吸，另外在各节体操之间穿插进行深呼吸动作，这是一种很好的休息方法。
开始时，每节体操重复3~5次，以后逐渐增加到10~20次。
如果出现肌肉的疲劳酸痛，那就必须停止做操，好好休息。如果感到困难的体操，暂时不要做，待日后身体条件较好时再做。如果感动劳累，可以只重复其中1~2节体操，也可以先稍事休息后再进行锻炼。
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肩部及胸部运动
下列体操能增加肩关节的活动，增强胸部肌肉的力量。开始先放松做10次深呼吸。要记住，做操时不要屏气，要有节律地呼吸。
1、上肢直举运动:
(1) 仰卧，手臂分放身体两侧;
(2) 伸直肘关节，前举手臂，再尽可能向后高举过头;
(3)伸直肘关节，手臂向下分放身体两侧。
2、上肢侧举运动:
(1) 仰卧，手臂外展，分放身体两侧;
(2) 伸直双臂，从体侧向后上方伸展;
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(3) 伸直双臂，向下外展，放回身体两侧。
3、合肘运动:
(1) 仰卧，把手放在头后面，肘部平放在床面上;
(2) 两肘部同时向身体前方运动，两肘轻轻相碰;
(3) 肘部再放回到床面。
4、上肢向前交叉运动:
(1) 仰卧，右臂外展伸直，与身体呈直角;
(2) 伸直肘关节，右臂经胸前交叉至左侧;
(3) 伸直肘关节，右臂再回到原处;
(4) 左臂重复上述动作;
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(5) 两臂同时动作，交叉在胸前。
肘部和腕部运动
下列体操有助于你保持肘关节及腕关节灵活。
1、屈肘运动:
(1) 仰卧，双手握拳，手臂分放身体两侧;
(2) 弯曲肘关节，使拳头接近肩部;
(3) 拳头向下放回到原来位置。
2、腕关节旋转运动:
(1) 仰卧们，两手握拳;
(2) 弯曲肘关节，用拳头向内作旋转运动;
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(3) 再反过来，向外作旋转运动。
做过上述运动后，最好稍事休息。如果感动疲劳，应放松颈肩部肌肉，深呼吸10~20次。身心放松，也有助于消除疲劳。应该采用腹式呼吸，把手放在上腹部，在你吸气时，手被膨起的腹壁抬起。要尽可能地延长呼气时间。
臀、膝和踝部运动
下列体操可以锻炼下肢的肌力，并使下肢以的活动更灵活。
1、向胸抬膝运动
(1) 仰卧，两腿平伸在床上;
(2) 左腿卷起，向胸部靠拢;
(3) 伸直左腿，慢慢平放在床上;
(4) 右腿重复上述动作。
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做操时不要忘记呼吸动作，不要屏住气。在抬腿时吸气，放腿时呼气。
2、直腿抬高运动:
(1) 仰卧，把双腿平放在床上;
(2) 尽可能地抬高左腿，伸直膝关节;
(3) 将腿慢慢放回床面;
(4) 右腿重复上述动作。
3、并膝运动:
(1) 仰卧，双膝弯曲，双足平放在床面上;
(2) 让膝关节放松自如地朝外运动;
(3) 两膝关节向内并拢在一起。
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4、踝关节旋转运动:
(1) 仰卧，右足跟抬离床面，足部向内作小旋转运动;
(2) 反过来，足部再向外作小旋转运动;
(3) 左腿重复上述动作。
做完这节体操后暂停运动，稍事休息。在作下列动作之前应放松呼吸10-20次。
躯干运动
下面是锻炼躯干肌肉的体操。
1、左右转身运动:
做这节体操应当安好床旁栏杆，或者在床上要留有足够的余地，以确保不会摔在地上。
(1) 仰卧，微弯膝关节及肘关节;
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(2) 抬高左肩，向右侧卧，使左臂碰到右侧栏杆或床垫;
(3) 转到原来位置，再朝左侧重复上述动作。
2、引体向上运动:
(1) 仰卧，双手抓住吊在床上方的水平横木;
(2) 抬高臀部离开床面;
(3) 努力使鼻子或下巴达到横木水平。
3、抱头起卧运动:
(1) 仰卧，双手相钩抱在头的后面;
(2) 先使手抬起，离开枕头;
(3) 继续抬手，使肩部离开床面。
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器械体操
为了增加体操的运动强度，可进行一些器械体操。做操之前如果感到疲劳，不妨先休息片刻，深呼吸10~20次。
在下列体操中，将应用晒衣夹、橡皮圈、橡皮泥、海绵球、橡皮片和呼吸袋等医疗体操器械锻炼手指的肌肉，增强神经对远端关节的支配作用，以强心健脑。
晒衣夹和橡皮圈
应用晒衣夹和橡皮圈的体操可以加强手和指头的力量。患者躺在床上，甚至手臂上有静脉输液管时，都可以做这些体操。
手指捏紧运动
1、把橡皮泥团成球，放在你的拇指和食指之间;
2、紧捏橡皮泥，直到两指相碰;
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3、拇指再分别和其他各指重复上述动作。
腕部向上运动
1、左前臂放在桌面上，左手握紧橡皮泥;
2、右手向上拉橡皮泥，而右腕部也同时背屈向上;
3、两手交换重复上述动作。
手指分开运动
1、做一橡皮泥的环;
2、把环套在右手的第二节指骨上;
3、用力分开你的手指;
4、用左手重复上述动作。
手指张开运动
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1、用手掌压平橡皮泥;
2、拇指和食指紧贴在一起插入橡皮泥中;
3、在橡皮泥中用力张开手指;
4、拇指再分别和其他各指重复上述动作。
握拳运动
把橡皮泥放在手中，来回转动，反复握紧它。
海绵球
海绵球很轻巧，容易抓住，运动时也很安全，即使打着你，也不会受伤。这些体操可以躺着做，有些需要坐着做。
1、并膝运动: 躺着或坐着，把球放在两膝之间，并用力夹紧它。
2、抬腿运动: 躺着，把球放在两足之间，然后将它抬离床面。抬球时吸气，把它放回床面时呼气。
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3、握拳运动: 把球放在手中，来回转动，反复捏紧它。
4、上下抛球运动: 坐着(床旁要有坚固的栏杆)，把球抛上去，再接住它。
5、两手交替抛球运动: 右手将球向上抛起，左手接住; 再左手抛球，右手接住。重复数次。
6、拍手和抛球运动: 患者可与朋友共同来做这个运动。两人隔一定距离，相对而坐，来回掷一个海绵球，每次接球前拍下手。
橡皮筋(片)
这种橡皮筋非常薄，很容易拉直。可以通过伸展橡皮筋来增加运动量。这些应用橡皮筋的体操都可以躺着或坐着完成。
注意: 一定不要让橡皮片靠近脸部。因为一旦未抓住，它就可能弹回来，伤及面孔和眼睛。如果你感到身体虚弱，肢体震颤，或者估计难以抓住橡皮筋时，就先不要做这些体操。
, 百拇医药
1、胸臂扩张运动: 两手分别抓住橡皮筋的两头，向侧方扩张。
2 、胸肩扩张运动: 把放在头后或背后的橡皮筋，拉向两侧。
3、腕部背屈运动: 把橡皮筋绕过右手腕部
(1) 左手向下紧紧拉住橡皮筋的两头;
(2) 右手用力向背侧弯曲;
(3) 左右手交换，重复上述动作。
4、小腿伸展运动:
(1) 左右手各抓住橡皮筋的一头;
(2) 弯曲膝关节，把橡皮筋绕过双脚底部;
(3) 双手往上拉橡皮筋，而双脚向下蹬直。
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5、下肢伸展运动: 两手各抓住橡皮筋的一头
(1) 把橡皮片绕过左脚底部;
(2) 弯曲左膝向胸部靠近;
(3) 用手向上拉橡皮筋，左腿用力向下蹬直;
(4) 右足重复上述动作。
6、下肢外展运动:
(1) 左右手各抓住橡皮筋的一头;
(2) 把橡皮筋绕过双脚底部;
(3) 用力把腿分向两边。
呼吸袋
这节体操是利用一个2~3立升的塑料呼吸袋，来增加患者的肺活量，避免肺部的并发症。如果患者不经常深呼吸，特别是长期卧床的患者，分泌物容易坠积在肺里而发生气管炎和肺炎。咳嗽对患者是很有好处的，它能清除肺部的粘液分泌物，因此患者应该每天深呼吸或咳嗽3-5次。
增加肺部膨胀度运动:
1、深吸气后，用力向呼吸袋内吹气，要尽可能把呼吸袋吹大;
2、把口袋中的气体挤掉;
3、再重复上述动作。, 百拇医药