巴西、韩国和英国的研究者从不同角度对滋养细胞疾病进行了研究,内容涉及化疗策略、危险分层和随访方案。

    ■ 巴西研究

    在过去50年中,学者们提出了许多滋养细胞疾病化疗方案,但是鲜有研究对低危型滋养细胞疾病的不同治疗方案进行比较。为此,巴西的研究者比较了甲氨蝶呤单药、放线菌素D单药以及甲氨蝶呤和放线菌素D联合用药三种不同的一线化疗方案,评价其对低危型滋养细胞疾病的疗效和毒副作用,希望找到最佳的一线治疗方案。

    低危型滋养细胞疾病:单药化疗≈联合化疗

    巴西圣保罗大学Abr?觔o等报告,对于低危型滋养细胞疾病(LRGTD),甲氨蝶呤(MTX)或放线菌素D(ACT)单药治疗与两药联合治疗(MACT)疗效相当[Gynecol Oncol 2008, 108(1):149]。

    研究者回顾性分析了1980-2002年收治的108例LRGTD (依据2000年FIGO危险评分系统)患者。所有患者均接受了一线化疗,并依据不同化疗方案分为三组,即MTX治疗组(42例)、ACT治疗组(42组)以及MACT组(24例)。MTX组治疗方案为第1~5天MTX肌肉注射20 mg/m2;ACT组治疗方案为第1~5天ACT静脉输注12 μg/kg;MACT组治疗方案为,第1~5天MTX 20 mg肌肉注射加ACT 500 μg静脉输注 ......