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老年肿瘤患者适合微创手术
http://www.100md.com 2008年4月24日 《家庭保健报》 2008.04.24
     老年人各器官功能明显减退,且易合并多种疾病,对各种创伤打击耐受性差,手术也不例外,特别是恶性肿瘤病人需切除病灶时,手术创伤大。以前多把高龄肿瘤病人列为手术禁忌症之一,使多数高龄病人因得不到及时准确的救治而死亡。

    但近年资料显示,高龄手术者在不断增加,外科手术年龄限制大为放宽,且疗效肯定。因此,高龄不是手术绝对禁忌症,也不会完全阻碍手术的选择。在选择手术方法时,要考虑到减少对身体的创伤,以选择简化根治术为宜,尽量选择手术辅助器械,如吻合器、闭合器等,以缩短手术时间,减少手术创伤。老年恶性肿瘤手术的首要目的是切除原发病灶,而不在于彻底根治,更不宜扩大根治,徒增手术的危险性和术后的并发症。微创外科发展也迅速渗透到老年肿瘤外科当中。电视腹腔镜手术在老年腹部肿瘤方面已扩展到老年恶性腹水的诊断、腹腔恶性肿瘤的诊断与分期、胃癌、结肠癌、直肠癌、卵巢癌、子宫癌等手术。优点是痛苦小、住院时间短、并发症少和死亡率低,尤其适用于年老体弱者。

    中南大学湘雅二医院老年外科 刘栋才, 百拇医药