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温暖潮湿天 慎防手足癣
http://www.100md.com 2008年4月24日 《家庭保健报》 2008.04.24
     广东省皮肤性病防治中心主任医师 谷梅

    从早春开始,一直到干燥少雨的秋凉到来之前,在长达半年的时间里,手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、股癣等真菌性皮肤病都处于高发时期,特别是夏季到来后,真菌感染将会更加猖獗。真菌最适宜生长的温度为25℃~26℃,而且对紫外线、放射线等有相当的抵抗力。五六月份是真菌最容易繁殖的时间,必须从现在开始注意预防。

    “癣”非小病 严重可致败血症

    真菌感染从临床致病情况分类主要分为浅部真菌病和深部真菌病。手足癣通常是指浅部真菌病的一部分,它是由浅部真菌侵犯表皮、毛发和甲板引起。“癣”并非小病,如果处理不当,可导致全身起疹子,若继发感染,可发生丹毒,重者导致败血症。

    根据侵犯的部位不同,癣病可分为头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣和花斑癣等。主要表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱、鳞屑和断发、脱发及甲板增厚、变色、变形、缺损等,局部瘙痒明显,容易复发,男女老幼均可发病。

    以最常见的足癣为例,足癣是一种常见的真菌感染性皮肤病,好发于春夏季节。此时真菌繁殖加快,人体足底部皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白正是真菌的“饕餮大餐”,脚板和趾间皮肤没有皮脂腺,再加上天气湿热,运动后脚汗难以蒸发,从而使脚部潮湿,真菌便大量繁殖起来。

    分型用药 最好“里应外合”

    患了手足癣的患者最好去医院就医,不能乱用药物。应根据不同的疾病来选择药物。皮损轻微的手足癣一般以外用药为主,包括复方苯甲酸溶液、复方间苯二酚搽剂、复方水杨酸酊剂以及酮康唑软膏、联苯苄唑软膏、特比萘芬软膏、克霉唑软膏等。对于皮损面积大,炎症显著或外用药疗效不佳者以及头癣、甲癣等患者,应在外用药的基础上,联合短程应用口服抗真菌药,如灰黄霉素、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。应坚持治疗到皮损痊愈为止,有时可适当延长1~2周。

    预防感染 袜子衣服分开洗

    要预防手足癣等真菌感染,首先要养成良好的卫生习惯,保持皮肤清洁干燥,勤换鞋、换袜,袜子要和衣服分开洗,鞋子要透气,帽子、枕巾、毛巾、内衣、内裤等要经常清洗、晾晒和消毒处理。

    不使用公共拖鞋、浴盆、毛巾、用具等。对易感人群,如身体抵抗力低者、过度肥胖者、爱出汗者或患有慢性病者、营养不良者、特殊职业者(如驾驶员、矿工、运动员)等,要尽量避免和其他患者以及患有癣病的动物(如猫、狗等)密切接触,避免滥用激素和免疫抑制剂等,以免导致继发感染。, 百拇医药