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照老方子拿药有危险
http://www.100md.com 2008年4月25日 《中国中医药报》 第2916期
     早晨药店刚开门,李女士就拿着一张处方来药店,要求店员小王按方配药。小王接过处方仔细审查了一遍,觉得处方没有什么问题,这是一张治疗阴道炎的方子,方中开了外洗药、外用阴道栓剂和一种口服消炎药。处方的剂量、用法都没有什么问题,也没有配伍禁忌。但为了确保安全,小王还是把药方又递给药师老黄,让他再审一下处方。老黄仔细看过处方后,告诉李女士和小王:“不能按这张处方配药。”“为什么?”李女士和小王都不明白。老黄说:“这张处方的处方日期距今天已有一个月之久,已经超过了处方的有效时间。”李女士说:“一个月前我下体不适,医生给我开了这张方子,很灵的。这次我觉得和上次差不多,还是老毛病,你就按老方子给配药吧。”小王也觉得李女士说得有道理,再说了,药店迎来一笔生意也不容易,怎么还外推呢?

    老黄看出了二人的心思,于是说:“一张处方即使再有效,也不能照着老方子常用。首先,药物不同于一般商品,是药三分毒,再好的药物常用也有可能产生不良反应,甚至中毒。连续用药最常见的不良反应是引起肝、肾损伤,有些还可引起血象改变,有的影响体内电解质平衡,还有的会引起男性阳痿或女性月经不调等等。因此,照老方子长期用药会有一定的危险性。再就是,疾病的诊治是一个很复杂的过程,专业性很强,疾病的发生和发展也是动态的,在普通人看来,症状非常相似的疾病也许是两种完全不同的疾病,如果照着同一张处方用药可能是药不对症,会使治疗无效,延误病情,甚至产生不良反应。”

    听了黄药师的讲述,李女士和小王都明白了,原来这有效的“老方子”如果常用,不但可能延误治疗,还可能给身体造成严重损害。

    黄药师接着又说:“国家对医师处方的有效期有明确规定,也就是处方开出当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开出处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。而过了3天有效期的处方再来药店或医院药房取药,需要原处方医师重新确认签字,药师才能给予调配取药,确认不可以再用的,由医师根据病情变化重新开方。”

    小王和李女士这下不但明白了其中的道理,也知道了原来这也是法规所规定的;“药师不按‘老方子’给自己配药,那是对自己的健康负责任啊”。李女士高兴地接受了黄药师的建议,准备重去医院后再决定是否还按“老方子”用药。

    没想到还真让黄药师言中了:李女士上次患的是霉菌性阴道炎,这次却是滴虫性阴道炎,医生又重新给她开了新处方。李女士持新处方又来找黄药师配药,并感激地说:“多亏你的提醒,不然的话不但延误治疗,说不定还会用出新问题来。”黄药师说:“指导患者合理、安全用药,这正是我们药师的职责。”从此,李女士也成了这家药店里的"铁杆"顾客。这正是药师正确指导迎来患者信任,专业的药学服务造就回头顾客。(常怡勇), 百拇医药