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确定口腔肿瘤的位置
http://www.100md.com 2008年4月27日
     本站整理口腔颌面部肿瘤的种类很多,即有来源于一般组织,又有来源于局部特殊组织的,如牙源性组织;涎腺组织等。口腔颌面部肿瘤因可引起明显的畸形和功能障碍同时也可影响人们的身体健康甚至危及生命。

    所以当患者发现口腔颌面部有肿块时都比较紧张;不少患者因分不清是肿瘤还是炎症而乱用抗生素,个别患者甚至怀疑自己得了癌症而忧心仲仲,茶饭不思。

    其实大不必如此,去医院请医生进行诊治,另外我们也可根据肿瘤的生长部位及临床特征,自行作个初步的诊断,做到心里有底;就不会产生恐惧及紧张情绪了。

    首先来源于一般组织的良性肿瘤有:好发于舌颊、腭部的乳头状瘤,一般有蒂,边界清楚。还有常发生在皮肤上的良性色素班疾。口腔颌面部的脂肪扔多见于颌下、颏下与颈上部。

    局部隆起;质地柔软不能压缩。另外,血管瘤、淋巴管瘤可发生在皮肤黏膜、皮下或肌肉间。少部分见于颌骨内。多数于占幼儿期即出现。

    口外者可使面部出现畸形;口内者了引起功能障碍,表浅者可发生出血私继发感染,但会恶变。来源于牙龈的牙龈瘤,触之易出血。

    神经鞘瘤是神经鞘细胞发生的良性肿瘤,好发于头颈部的神经干,神经末梢所在部位。在临床上贻误诊,或因治疗不当而损伤重要的神经和血管。

    神经纤维瘤是来源于神经内膜,神经束膜或神经外膜的良性肿瘤,可发生于周周神经的任何部位。多见于皮肤下的神经末梢,它可分为孤立性神经纤维瘤和多发性神经纤维瘤病

    另外,颌骨囊肿是常见的颌骨内肿物,绝大多数是牙源性上皮囊肿,包括含牙囊肿、始基囊肿和角化囊肿。非上反性囊肿较少见,如外渗性囊肿等。

    口腔颌面部除了良性肿瘤外,还可在唇、舌、颊、龈、腭和口底部发生各种癌症。不同的部位,各癌症发生率也不同。

    最常见的发生于口腔黏膜的鳞癌中,以舌癌、颊癌、牙龈癌和下唇癌较多见。腭部及口底癌相对少些。

    另外涎腺也是癌种好发部位,其中以腮腺癌较多,口腔黏膜小涎腺次之,颌下腺较少,发生于舌下腺者最少,但恶性程度是最高的。

    在面部皮肤可发生皮肤癌,较多见。下颌骨发生的肉瘤及牙源性恶性肿瘤较多,常引起牙齿的松动及下唇麻木。

    上颌骨则以上额赛癌多见,除引起面部畸形外,常可见上唇麻木,牙齿松动等。恶性淋巴瘤常因颈部多个

    淋巴结肿大而发现的。

    恶性黑色素瘤可见于面部皮肤及牙龈处、呈黑色斑块,易出现远处转移,另外有一种叫中线坏死性肉肿;(恶性肉芽肿)。

    好发于腭部中线。可见坏死缺损与鼻腔相通。口腔颌面部良恶佳肿瘤还有很多,各种肿瘤均有其个别的特征,治疗也各不相同。

    因此,我们必须针对病因、病种而采取各种不同的治疗方案。, http://www.100md.com