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糖尿病可以并发哪些疾病?
http://www.100md.com 2008年5月1日 网易博客
病程较长控制较差的糖尿病人常伴有各种并发症或伴随症。多种感染显然属并发症;酮症酸中毒等可能为本病恶化的严重表现;微血管病变基础上所致的病理如肾脏病变、眼底病变神经病变等为糖尿病重要的慢性并发症,但大血管病变如动脉粥样硬化及其心、脑肾等的
     糖尿病可以并发哪些疾病?

     病程较长控制较差的糖尿病人常伴有各种并发症或伴随症。多种感染显然属并发症;酮症酸中毒等可能为本病恶化的严重表现;微血管病变基础上所致的病理如肾脏病变、眼底病变神经病变等为糖尿病重要的慢性并发症,但大血管病变如动脉粥样硬化及其心、脑肾等的病变和高血压等与糖尿病关系虽密切,也可见于非糖尿病者,则是否为并发症尚需具体分析。

     (一)糖尿病酮症酸中毒及昏迷

     (二)糖尿病非酮症性高渗性昏迷

     (三)糖尿病乳酸性酸中毒

     (四)感染 常见的有下列几组:

     1.皮肤感染 如体癣指甲癣、足癣及疖痈等化脓性感染很常见,有时可酿成败血症

     2.结核 特别是肺结核一旦得病,扩展迅速,蔓延广泛病灶多系渗出性二酪样肺炎,易成空洞,发病率比常人高3~5倍随肺结核等控制情况而波动。

     3.泌尿系感染 其中以肾盂肾炎膀胱炎为多见,有时伴真菌性阴道炎,感染不易控制须与严格控制糖尿病同时进行,方可获得较好疗效。国内坏死性肾乳头炎少见

     4.胆囊胆管炎、胆石症、牙周炎牙龈溢脓及鼻窦炎等。

     (五)心血管病变 为本病患者最严重而突出的问题约占糖尿病人死亡原因的70%以上。基本病理为动脉硬化及微血管病变。动脉粥样硬化的发病率远比常人为高发生较早,进展较速而病情较重。国内糖尿病病人有心血管病变者较国外报道为低特别是心肌梗塞、心绞痛及四肢坏疽。此组疾病的发病机理与熤的关系至今尚未阐明脂类、粘多糖等代谢紊乱,特别是甘油三酯胆固醇等血浓度增高、HDL2、Ch等降低常比无此组病变的糖尿病患者或非糖尿病而有此类病变者为重,提示糖尿病中脂代谢等紊乱为动脉硬化发病机理中的重要因素。除冠心病外近年来已注意到糖尿病性心肌病我院曾有1例死于急性心力衰竭伴心源性休克,经病理解剖未发现心肌梗塞,但见冠状动脉中有血栓形成阻塞大部管腔伴以广泛心肌病变(灶性坏死) ......

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