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警惕乳腺癌复发的蛛丝马迹
http://www.100md.com 2008年5月5日 《家庭医生报》 2008年5月5日(总第1160期)
     乳腺癌的复发缺乏明显的临床表现,诊断比较困难,但也有一些规律和蛛丝马迹,只要患者留意观察,医生仔细检查,认真分析,是能够及时发现的。乳腺癌复发和高峰期在术后2~3年,这个时期如果出现下列症状和表现,应引起高度重视:

    1.手术后已经下降或消失的肿瘤标志物如癌胚抗原等(CEA、CA153)又升高或重新出现,如果持续升高更要提高警惕。

    2.胸壁出现丘疹样改变,表面暗红、质地稍硬、无不适、进而融合成片,由于不典型,容易被医生和患者忽视。

    3.腋窝淋巴结转移,初期淋巴结小而硬,触诊呈“沙粒样”感觉,部分病人仅有腋窝或锁骨上窝满感,少有微痛与不适。因术后瘢痕形成,检查难度较大,最好定期对双侧腋窝及锁骨上窝进行B超检查。

    4.持续性干咳久治不愈,骨骼或关节固定性疼痛,持续加重,按骨病治疗无效者,或肝区疼痛,除外肝炎或胆囊炎者,应怀疑肺、骨、肝转移的可能性,需进行相应的检查。, http://www.100md.com(湖南教授 刘少华)