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老人夏季胸闷谨防心梗
http://www.100md.com 2008年5月5日 《家庭医生报》 2008年5月5日(总第1160期)
     夏天来临,很多冠心病患者都松了一口气,认为度过了危险时期,其实不然,酷暑盛夏,冠心病发作导致心绞痛乃至心梗的并不少见。每年夏季,特别是天气闷热,空气中湿度升高时,常可见到冠心病患者猝死的报道。

    那么,为什么夏季心绞痛及心梗也较易发生呢?

    首先是由于高温环境下,人体的新陈代谢会显著加快,身体为了散热,会使体表的血管扩张,更多的血液循环到体表,心脏等器官的供血就会相对减少;其次,高温天会引起人体内环境紊乱、交感神经张力增高、心律加快、冠状动脉收缩,从而增加心脏的负担;再次,夏天出汗多,人体的水分通过汗液大量蒸发,血液黏稠度升高,容易出现血小板聚集和血栓形成,引发心肌梗死;最后,“心理感冒”也是造成夏季心血管疾病高发的原因,天气炎热,人的心情也容易烦躁、紧张,加上夏夜天气燥热,睡眠质量下降,容易导致交感神经兴奋,使心脏的耗氧量增加,如果再加上过度劳累等因素,发病危险就更大了。

    重视定期的体格检查,按照医嘱服药治疗是预防心绞痛心梗的首要措施。有高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱者;经常吸烟、缺乏运动、精神紧张和工作紧张者;男性55岁以上、女性65岁以上、有冠心病家族史者,尤其应该定期检查,即使平时没有心绞痛症状也不能排除冠心病可能,而一旦确诊了冠心病要做到的是按照医嘱定期服药,尽量减少心血管高危相发生的概率。此外,还应注意以下几点:

    首先,夏天应规律作息,避免过度劳累,按照兴趣爱好做一些适合自己的运动,如打太级拳等,以保持心境的平和。第二,及时补充水分。这一点对心血管疾病患者尤为重要。对于老年人来说,建议每天早晨起床饮用一大杯水,以补充夜晚的失水量。第三,适当安排午睡时间。最新研究发现,心脏病人午睡半小时,能减少30%的发病概率。第四,心血管病人室内空调温度不要调得太低,一般最好不低于26度,长时间在空调房间内要注意及时增添衣物,定时到外面透透空气。, http://www.100md.com(上海交通大学附属第六人民医院老年科 主任医师 钟远 医师 张臻)