2004年中华医学会《丙型肝炎防治指南》之

    丙型肝炎的诊断与治疗

    急性丙型肝炎的诊断

    有下述1+2+3或2+3者可诊断。

    1. 流行病学史:有输血史、应用血液制品史或明确的丙肝病毒(HCV)暴露史。

    2. 临床表现:全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分可出现脾肿大,少数可出现黄疸。部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。

    3. 实验室检查:谷氨酸氨基转移酶(ALT)多呈轻度和中度升高,抗HCV和HCV RNA阳性。HCV RNA常在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。

    慢性丙型肝炎的诊断

    HCV感染超过6个月,或发病日期不明、无肝炎史,但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析,亦可诊断。

    抗病毒治疗的药物

    α干扰素(IFNα)是抗HCV的有效药物,包括普通IFNα、复合IFN和聚乙二醇IFNα(PEG IFNα) ......