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一般常见的6种乳腺疾病
http://www.100md.com 2008年5月8日
     1、多乳腺症、乳头内陷

    多乳腺症又称副乳腺,较为常见。本病发生在正常乳腺以外,多出现在正常乳腺外上近腋窝处或腋窝内。副乳腺可随妊娠、经期等发生变化,出现胀痛、压痛,甚至泌乳等症状。副乳腺还可同时出现多乳头畸形。多数不需治疗,但副乳腺也可发生癌肿,若出现病变或影响体形可手术切除。

    乳头内陷多为先天性畸形,重者需手术矫正,矫正手术不是解决哺乳问题,只是解决感染和美观。

    2、乳腺增生症

    乳腺增生症是一种良性疾病而不是癌,它是由于体内雌激素水平增高,使乳腺组织中腺体的末端乳管和腺泡以及周围的纤维组织增生,并伴有淋巴细胞浸润所致。乳腺增生症分为三种类型:

    ①乳痛症:又称乳腺组织增生,以乳房的周期性疼痛为特征,多见于20---40岁的妇女,疼痛与月经周期有关,经前症状明显,经后缓解。正确的检查方法乳腺摸不到肿块,大多数表现为局部组织增厚的弥漫性分布的颗粒区,故又称为肿胀颗粒性乳腺。乳痛症多有自限性,结婚怀孕后可缓解,而且不会发生癌变。
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    ②乳腺腺病:多见于中青年妇女,常为一侧乳腺出现局限性肿块伴疼痛,亦可双侧发病,疼痛与月经周期有关。多发生在乳房外上方,肿块较小,直径约1---3厘米。质坚不硬,与周围组织界线不清。乳腺腺病的早期即为乳腺小叶增生,这时尚不会癌变,但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌变率。

    ③乳腺囊性增生症:中年妇女多见,表现为乳房肿块,可是单一较大的肿块,呈圆球状,表面光滑,为囊性或实性感。也可表现为乳房多个囊性结节,约三分之一的病人早期可伴有疼痛及触痛,但多不显著,有时还有乳头溢液。乳腺囊性增生中约3---8%可发生癌变,所以要特别提高警惕,定期随诊。

    3、积乳囊肿

    乳汁在乳腺内郁积而形成囊肿,多见于青年妇女,通常发生于哺乳期及停止哺乳后。病人常以乳腺肿块、轻微胀痛就诊,亦有以乳头溢液为首发症状,肿块边界清楚,光滑,有囊性感。B超检查可以确诊。伴感染则出现急性炎症表现,穿刺抽出乳汁性液体后,囊肿即可缩小。若穿刺后又充满则需手术治疗。
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    4、导管内乳头状瘤

    以乳头溢液为主要表现,多为血性或黄色浆液性溢液,通过乳管内视镜或导管造影可确诊,行局部肿瘤切除治疗。

    5、乳腺纤维腺瘤

    常见于青年女性,其发生与雌激素刺激有关。乳房出现单个或多个肿块,呈圆形,表面光滑,边界清楚,质坚韧,有滑脱感。病人年龄在25岁以上或肿瘤大于2厘米应采用手术切除治疗。

    6、乳腺癌

    乳腺癌是妇女常见的癌肿之一,仅次于子宫颈癌,发病率呈上升趋势,在一些地区乳腺癌占女性恶性癌肿的第一位。有乳腺癌高危因素的妇女发生乳腺癌的机会较高,多见于35---55岁的妇女。

    乳腺癌可表现为乳房出现无痛性的单个小肿块,偶尔在洗澡后更衣时发现,或无任何症状,由医生检查时发现,肿块质地较硬,表面不光滑,与周围正常组织分界不很清楚,有时出现皮肤内陷,如“酒窝”。有时出现乳头溢液,多为血性液体。部分病人有无痛腋下肿块,。乳房肿块处可出现皮肤内陷,为乳腺癌的较早期征象。出现这些情况应到医院就医。不能扪及的早期乳腺癌则要靠定期乳腺X线摄片才能发现。, http://www.100md.com