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老年健忘不一定是老年痴呆
http://www.100md.com 2008年5月12日 《家庭医生报》 2008年5月12日(总第1161期)
     在精神医学上,老年健忘称为良性遗忘,是生理退行性改变,属衰老的必然结果;而老年性痴呆的健忘,叫做恶性遗忘,是病理性改变,属脑器质性疾病引起的智能减退。一般来讲,可从以下5个方面自行区别:

    遗忘性质 老年健忘是部分遗忘;恶性遗忘是全部遗忘。例如,白天来了客人,晚上子女回家后,良性遗忘的老人会对子女说:“有人来过了”,但却记不得来者的姓名。而老年性痴呆患者不是部分遗忘,而是根本不记得有人来过。

    认知能力 老年健忘只是记忆力减退,而认知能力健全,能清楚地分辨时间、地点和人物之间的关系。老年性痴呆患者丧失了认知能力,他们不认识家属,甚至不认识镜中的自己,外出后不认识回家的路。

    情绪变化 老年健忘者,会为自己的健忘而担忧、焦虑。而老年性痴呆患者,却是身在病中不知病,情感变得冷漠、无动于衷,整天无忧无虑,一切顺其自然。

    思维改变 许多健忘的老人知道自己记忆减退,会准备一本备忘录,或常叫家属提醒,除记忆减退外,其他思维活动均正常。而老年性痴呆患者,思维活动越来越迟钝,思维内容越来越贫乏,反应迟钝,整个脑功能全面减退。

    对疾病的态度 多数健忘老人积极要求治疗,想方设法提高记忆力。而老年性痴呆者完全没有治疗要求。

    老年健忘是人体正常的生理改变,其智能活动均在正常范围内,所以大多数健忘老人,不必为变成老年痴呆而担忧。, 百拇医药(西安交大医学院第一附属医院 副教授 李强)