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咳嗽也需训练
http://www.100md.com 2008年5月12日 《家庭医生报》 2008年5月12日(总第1161期)
     经常看到一些支气管炎、肺心病的患者,晨起与晚上卧床时由于体位的改变,可引起咳嗽、排痰,但往往达不到预期效果,那是因为许多患者存在咳嗽无效做功,既消耗了体力,又引起了支气管痉挛和气短症状的加重。由于长期的排痰不畅,支气管阻塞,从而引起反复感染,而大量的分泌物长期积存在支气管腔内,使支气管壁的炎症和破坏进一步加重,逐渐发展为支气管扩张。因此这类患者有必要掌握有效的咳嗽,才能将支气管内的痰液充分排出。具体方法是:

    首先,坐在椅子上或床边,两腿下垂,两肩内收,一手放在胸前,另一手放在腹部,先缩唇,腹内收,胸前倾,由口慢慢呼气,此时切勿用力,然后用鼻子吸气,并尽量挺腹,胸部不动。呼与吸时间之比为2∶1或3∶1,每分钟7~8次左右,每天锻炼2次,每次10~20分钟。

    其次,掌握上述这种呼吸方法后,就可以开始咳嗽了,咳嗽前先做上述深呼吸4~5次,然后身体略向前倾,两手臂屈曲,平放在两侧胸壁下部,腹壁内陷,张口舌伸进行咳嗽,咳嗽至少两次,第一次咳嗽可使痰液松动,第二次咳嗽使痰液向上呼吸道运动,咳出痰液。停止咳嗽,并缩唇将余气尽量呼尽。

    第三,放松身体,平静呼吸,休息片刻,准备再次咳嗽动作。, 百拇医药(首都医科大学附属北京友谊医院 吴静)