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老人发热要特别小心
http://www.100md.com 2008年5月12日 《家庭医生报》 2008年5月12日(总第1161期)
     发热是多种疾病中出现的常见症状,但发热反应老年人却与青壮年大不相同。研究表明,年轻人平时体温偏高,老年人随着年龄增长其体温有逐渐降低的倾向。一般而言,老年人由于脏腑机能衰退,体温调节中枢功能减退,其发热反应往往比年轻人要慢,热度低,而且退热也慢。但因为老年人散热功能减退,故也有可能出现蓄积性高热。

    引起老年人发热最常见的原因是感染,其中最多的是呼吸道感染,如感冒、支气管炎、肺炎等,其次有尿路感染、胆道感染、败血症等,此外,还有甲状腺机能亢进、癌症、心肌梗死、风湿热、药物热等。

    患病出现高热,都会引起大家的重视,若只是出现低热,却往往被人们所忽视。但是对于老年人、特别是高龄老人出现发热时,哪怕仅仅是微微发热,也必须引起本人和家属的重视,如年轻人患了肺炎,体温可能都在38℃~39℃以上,但老人则差不多有一半仅表现为低热,特别是年高体弱的老人更是如此。

    所以,一定要认真对待老人发热,并做到能及时发现。首先老年人自己应知道平时自己的基础体温是多少,如果平时仅有36℃—36.5℃,那么37℃就算是低热了。此外,还要注意季节、上午、下午等差异,做好对比记录,使心中有数。特别是年高体弱老人,即使没有感到发热,只要出现精神萎靡、嗜睡、头昏倦怠、食欲下降等症状时,就应及时测一测体温,如发现有异常,一定要注意休息,多饮水,最好及时到医院检查后再用药,不要自己盲目用退热药,以免掩盖病情,耽误重大疾病的治疗时机。, 百拇医药(四川 主任医师 孙清廉)