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朱抗美对二仙汤的临床发挥
http://www.100md.com 2008年5月16日 《中国中医药报》 第2927期
     上世纪60年代,张伯纳先生通过长期临床实践,总结拟定了由仙茅、仙灵脾、当归、巴戟等药味组成的二仙汤,通过调理冲任气血,治疗绝经期综合征,疗效确定,被收入《中医方剂学》教材,作为现代方剂。

    张先生专注中医“肾”学说的研究,他的学生朱抗美秉承老师学术思想,20多年来一直坚持从事“肾的精气阴阳理论上源流考”的研究。她带着热情,带着恒心,带着严谨,在浩如烟海的古典医籍中心慕神追,深入探究,总结老师的学术思想。

    朱抗美多年来搜集临床资料,精心治疗病人,特别是对张先生的二仙汤临床疗效进行观察分析。她发现张老先生的二仙汤治疗更年期病人的汗出、失眠症状疗效显著,可以明显改善更年期病人的临床症状。失眠可分为四大证:心脾两虚之归脾汤证;胆郁痰扰之黄连温胆汤证;阴虚火旺之黄连阿胶汤证;胃不和则卧不安之半夏秫米汤证。传统理论所说的心肾不交主要阐述肾的阴阳、水火关系,体现中医辨证的思想,与二仙汤证有相似之处。心肾不交的主要原因为素体虚弱,或久病之人,肾阴耗伤,不能上奉于心,水不济火,则心阳独亢;或五志过极,心火内炽,不能下交于肾,心肾失交,心火亢盛,热扰神明,神志不宁,因而不寐,正如《景岳全书·不寐》所说:“真阴精血之不足,阴阳不交,而神有不安其室耳。”二仙汤不仅对于女性更年期综合征效果显著,对男性更年期综合征同样效如桴鼓。从临床病例分析,更年期综合征中热和瘀相结者较多,病人表现为舌暗,舌尖麻、痛,遇到此种情况,则需临床辨证论治,具体问题具体分析。

    朱抗美认为肾精是人体的根本,而中医的根本,则是传统。只有追本溯源,把传统继承下来,才能更好地发展中医。她多次强调,保护与传承中医传统刻不容缓。(徐美琴), 百拇医药