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龋齿的治疗方法有很多
http://www.100md.com 2008年5月19日
     龋齿的治疗方法目的是终止龋病发展。治疗应遵守的原则是:保存牙髓组织,充填龋洞,恢复牙齿的功能,保持牙列的完整性。龋齿治疗时首先必须了解龋齿病史,以准确无误地治疗病变牙。如果病人主诉牙齿龋坏,经常嵌食,说明龋坏比较浅,去除龋坏病变时,一般不需要复杂的治疗方法,可以直接充填材料。如果病人诉说牙坏了,冷、热水不敢喝,说明龋坏达到了中龋程度,去除龋坏病变时,应防止髓角区穿通牙髓,并要在洞底放一层保护性或具有隔断冷、热刺激的材料,如磷酸锌水门汀垫底后,才能充填永久性补牙材料。如果病人诉说,牙坏后不仅冷、热食物不能吃,而且嵌食时牙齿疼痛,说明牙齿龋坏已达到了较深的程度,则去龋时应防止意外穿髓。

    龋齿的治疗方法在去龋时洞底呈淡红色时,根据病史可采取不同的处理

    龋齿的治疗方法①在没有自发性疼痛时,对患牙作双层基底垫底充填治疗。

    龋齿的治疗方法②病人主诉虽没有明显自发性疼痛,但受冷、热刺激时,牙齿疼痛或牙齿不适时间延长。如果充填,可能产生牙痛,也就是说充填的把握性不大时,适宜作试验性充填,简称为试补。试补期间1-2周。试补目的是观察牙齿反应程度。如果牙痛,嘱病人提前来诊,不要等到1周时才来复诊。因为牙痛是牙髓发炎引起的。发炎的牙髓是不能保存的,必须作去髓处理。

    龋齿的治疗方法分类(1)浅龋:治疗时必须遵守能充填的龋洞一定给予充填的原则。浅龋的洞型特点是:缺乏固位性,没有一定的深度,如釉质层的大面积龋,充填时容易脱落,适宜龋腐去除后药物局部涂抹。药物涂抹前,应去净龋坏。常用涂抹药物为75%氟化钠甘油,牙齿咬合面可使用氨硝酸银。75%氟化钠甘油涂抹牙颈部,因为不会损伤牙龋组织。近来的资料介绍使用再矿化液涂擦浅龋区,具有促进牙齿再矿化的治疗效果。浅龋治疗应注意:①防止遗漏病牙:因为浅龋在隐蔽区,不易被发现。有条件时可结合牙X线片观察,协助寻找龋损区。②防止补料脱落:因为浅龋洞形无固位性。③定期复查:其目的是检查药物治疗后龋病是否被控制。

    龋齿的治疗方法分类(2)中龋:中度龋坏的牙齿在冷、热性食物刺激时,可产生不适症状。病变的腐质应该去除干净,但对于牙髓角区的龋坏组织,则不必过分地去除,目的是防止意外穿通牙髓。中龋的治疗应用含钙制剂如氢氧化钙糊剂,或进口氢氧化钙(如代可尔)垫底,因为含钙类制剂可促进修复性牙本质形成。, http://www.100md.com