当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11610105
怎样护理癌性疼痛
http://www.100md.com 2008年5月26日 《家庭医生报》 2008年5月26日(总第1163期)
     癌性疼痛是影响癌症患者生活质量的一个重要因素。所以,护理好癌症病人的疼痛对于提高患者的生活质量至关重要。

    癌痛的分级

    Ⅰ级(轻度疼痛):虽有疼痛但仍可忍受,并能正常生活,睡眠不受干扰。

    Ⅱ级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。

    Ⅲ级(重度疼痛):疼痛剧烈不能忍受,需要镇痛药物,睡眠严重受到干扰,可伴有植物神经功能紊乱或被动体位。

    心理护理

    1.要帮助患者树立癌痛可以控制的信心,彻底摆脱对癌症及疼痛的恐惧,应鼓励病人尽可能起床活动,可使病人从自理中增强信心。

    2.家属和病人同样经过对癌症的情感反应过程,家属的情绪将直接感染着病人。

    3.医护人员要具有高度的同情心和责任感,增加病人对医务人员的信任感和安全感,这是做好肿瘤心理护理的基础。

    4.要注意改善病人的情绪状态,运用按摩、放松疗法、气功或看电视、听音乐、种植花草等,起到转移注意力的作用。

    药物止痛的主要原则

    1.应选择口服给药途径:对癌症疼痛病人要尽可能避免创伤性给药,这样有利于病人长期用药。

    2.按时规律给药:止痛药应当有规律地按时给药,一般用药间隔为3~6小时,剂量要足。

    3.按阶梯给药:轻度疼痛给予非阿片类药物,加或不加辅助药物;中度疼痛给予弱阿片类药物,加非阿片类止痛药物和辅助药物;重度疼痛给予强阿片类药物,加非阿片类止痛药物和辅助药物。

    4.坚持个体化用药原则:即注重个体病人的实际疗效。止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大,直至疼痛消失为止,而不应过分限制剂量。例如美施康定(硫酸吗啡控释片)的剂量差异很大,每天可达10~3600毫克。, http://www.100md.com(上海复旦大学附属中山医院普外科 陈巍峰(医学硕士) 姚礼庆(教授))