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答一答腹泻“是非”题
http://www.100md.com 2008年5月27日 《家庭保健报》 2008.05.27
     广东省中医院消化科副主任医师 李静

    夏季到了,腹泻频频来袭。虽然这不是什么大病,却容易造成体内大量水分流失,若不及时医治和补水,可引起脱水,严重的话甚至引起死亡。

    补水,腹泻更厉害?

    腹泻,是指排出异常稀薄的大便,或含有未消化的食物甚或脓血,并且排便次数频密,伴有排便急迫感、肛门周围不适、失禁等症状。正常情况下,消化道里的大部分水分会被大肠黏膜吸收,消化后的食物残渣变成粪便排出体外。但是,当病人出现腹泻,大肠黏膜遭到破坏时,对水分的吸收功能会大大减弱,水分自然被大量排出,结果发生脱水现象,出现口渴、呼吸急促、头晕目眩等症状。

    因此,补液在腹泻治疗中显得非常重要。很多病人听到要多喝水,感到很不理解。水喝多了,那腹泻不是更厉害了吗?大家都怕越补越泻,其实,腹泻时补充电解质和水分,并非大家想象的喝点白开水那么简单。

    关于补水的错与对

    腹泻期间,单纯饮用纯净水更好(错)

    因为白开水或纯净水中电解质成分很少,不仅水很难被吸收,还容易导致水中毒,造成病人水肿。

    应喝一些含丰富电解质的水,必要时,也可以喝点淡盐水,以加速体内水分的吸收(对)

    病人可以自制补液水,取白开水500毫升,加细盐1.75克(约半啤酒瓶盖)、白糖10克(两小勺)。注意白糖不宜加得过多,以免造成渗透性利尿,加重脱水症状。

    取米汤500毫升,加入细盐1.75克。按每千克体重20~40毫升,4小时内服完,以后酌情补充。

    饮食也要辨明“是非”

    既然已经拉肚子,就得善待肠道,减轻肠道负担,于是采用饥饿疗法(错)

    不提倡此种做法,腹泻会导致身体营养丢失,所以,即使腹泻也要进行营养补充。

    可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如米粥、麦片粥、面条等(对)

    米汤、稀粥等进入胃肠后,可黏附在胃肠壁表面,形成一层保护膜,减少肠道细菌毒素的吸收,从而减轻全身症状。

    腹泻时,为预防脱水的发生,液体的摄入量一定要比平时多;同时,补液宜及早进行,不要等到出现脱水症状时才补。在家中治疗期间,若腹泻不见好转,甚至加重,出现频繁呕吐、休克或伴有其他严重并发症,应及时去医院就诊。

    治腹泻简便方

    ★干姜末3克,用粥送服,治水泻。

    ★五倍子适量,研末,用水调成糊状,贴肚脐,治湿热腹泻。

    ★大葱100克,食盐适量。共炒热后,用布包好,热敷于腹部、背部或腰部,治寒泻。

    ★白扁豆适量,研成粉,每次取12克,温开水送服,治肠胃炎引起的上吐下泻。

    ★仙鹤草15克,水煎分2次服,治饮食不洁引起的腹泻。 国医, 百拇医药