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乳腺炎的发病原因及治疗方法
http://www.100md.com 2008年5月27日
     知有许多因素会诱发此病,主要有下列因素:

    年龄:在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。

    遗传因素

    家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危险性是正常人群的2~3倍。

    其他乳房疾病

    月经初潮年龄:初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍

    绝经年龄:绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加
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    第一次怀孕年龄:危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高,初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。

    绝经后补充雌激素:在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。

    口服避孕药

    食物:尤其是脂肪饮食,可以增加乳腺癌的危险性。

    饮酒

    体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素

    乳腺癌为妇科常见病、多发病,常见于40-60岁妇女。30岁以下女性发病机会较少,20岁左右的青年女子多数为良性纤维腺瘤。

    临床表现早期为无痛的单发小肿块,质硬、表面不平滑,境界不清楚、活动性差,随后与皮肤粘连,使皮肤凹陷,乳头下陷或移位;晚期癌肿侵入筋膜胸肌,并与之固定,不易移动,侵犯皮肤,形成皮肤水肿、桔皮样改变,以后发生溃破、出血,扩散至乳房及其周围皮肤很多硬的小结节,腋窝、锁骨上淋巴结肿大。
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    中医辨证治疗

    气滞血瘀型

    [临床表现]乳房硬块肿痛、乳头下陷、消瘦、神疲乏力、低热、食欲减退,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。

    [食疗药膳]

    1、紫茄猪瘦肉汤:紫茄2个(切片),猪瘦肉60克,鸡蛋1个,盐、味精、植物油适量。将紫茄与猪瘦肉放入锅中煎汤。然后将鸡蛋打破入汤调匀散开,熟时加入盐、味精、植物油即可食用。

    2、当归炖穿山甲肉:当归15克,川芎6克,穿山甲肉50克,将上料放入砂锅内武火煮沸,然后用文火隔水炖2小时,饮汤吃肉 (肿块破溃者禁用)。

    3、香菇蒸螃蟹:香菇50克(水发)切丝,螃蟹1只(洗净去肠杂),放在盘上加适量味精、盐、油配料入锅内蒸熟服食,每日1次。
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    肝郁气滞型

    [临床表现]乳房肿块胀痛、乳头下陷、消瘦、胸闷不舒、嗳气、月经不调,舌质淡红,苔薄白,脉弦。

    [食疗药膳]

    1、佛手甲鱼汤:佛手10克,蛇舌草30克,半边莲20克,大枣10枚,甲鱼1只(约500克,去肠杂洗净切块),将前4味药用水浓煎2次,取汁300毫升和甲鱼炖熟食用。

    2、腊味萝卜糕:粘米粉250克,萝卜1500克,腊肉100克,虾米30克,白糖50克,生油2汤匙,生酱油2茶匙,芫荽30克,胡萝卜1个。将虾米浸透,剁成茸,腊肉切粒,萝卜去皮刨幼丝,倒下烧热之锅中,加油与清水同煮,煮至萝卜完全变色时,加入炒熟虾米及腊肉,再加调料拌匀,连汁水盛起盆内,粘米粉撒于盆中之混合物,不时快手以铲兜匀,倒入已涂油之糕盆内,隔水猛火蒸1小时,用筷子插入糕。如无粉粘即可,适量食用。
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    气血虚弱型

    [临床表现]乳房肿块已久,乳头下陷、消瘦、心慌气短,神倦乏力、面色苍白、腰酸腿软、头晕目眩,舌淡,少苔,脉沉细。

    [食疗药膳]

    1、莲子薏苡仁炖牡蛎肉:莲子20克(去芯),薏苡仁20克,牡蛎肉100克,一起放入锅内,加水适量,加少许姜丝、油、盐,煮沸后转文火炖50分钟,即可食用。

    2、灵芝腐丝汤:灵芝粉15克,豆腐皮2张,枸杞20克,番茄50克,水发香菇30克,猪排骨汤1000克。将猪排骨汤倒入砂锅内,入灵芝粉、豆腐皮丝、枸杞、香菇丝及适量精盐煮熟,再加入番茄、味精即可食。

    乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周。发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因。
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    本病初起乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛。炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急,可伴有发热、畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等。

    [治法]:清热解毒,疏肝理气,排脓

    金银花18 柴胡10 连翘15 蒲公英24 败酱草18 赤芍10 合欢皮10 益母草12 薏苡仁24 木通4 皂角刺10 紫花地丁18

    [加减]:

    (1)有结块,加桃仁10 鳖甲20 川芎10

    (2)肿痛明显,加乳香6 川楝子9 没药8

    (3)口干口苦,加天花粉12 芦根15, http://www.100md.com