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点一盏心灯
http://www.100md.com 2008年5月28日 《中国中医药报》 第2933期
     5·12汶川大地震,震痛了13亿中华儿女的心。家,顷刻倒塌;至亲,瞬间阴阳相隔,每一秒都是煎熬和折磨。那些经历地震、劫后余生的人们,亲历了生命的脆弱,目睹了亲人朋友的离去、家园的毁坏,带着恐惧面对灾难过后心灵黑暗的角落。如何给灾区同胞点一盏心灯,重建我们共同的精神家园,走过人生中最黑暗的低谷,是当前除了救援工作外的另一项艰巨的任务。

    一、常见的情绪、行为、认知的改变以及各种身体症状

    通常来说人的身体和心灵经过大的冲击和灾难之后,都会有不同程度的应激反应,如出现情绪、行为、认知的改变以及各种身体症状。情绪上可表现为焦虑不安、抑郁、恐惧、悲伤、极度缺乏安全感、失眠、做噩梦、疲倦;行为上可表现为坐立不安、漫无目的、来回走动、回避人群、不愿意说话等;认知上的改变主要为不愿意接受灾难的事实或者总是沉浸在灾难中无法自拔,记忆力下降、注意力不集中、犹豫不决以及优柔寡断等;身体上则表现为心跳加快、呼吸急促或困难、头晕眼花、恶心、吃不下饭、肌肉疼痛、发抖或抽筋、腹泻等等。
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    当您的情绪、行为、认知或身体出现以上改变时可试着用以下方式来帮助自己:

    1.我们要尝试接受已发生的事实,不管是亲人的离去还是家园的被毁,让过去的成为过去,让逝者安息,生者向前。勇敢地面对过去,努力地向前生活。

    2.不要把自己孤立起来,认识到地震不是你一个人要面对的困难,而是中华13亿儿女一起肩并肩手拉手所要走过的低谷。

    3.不要隐藏自己的感受,试着把压抑的情绪说出来,或通过大哭的方式发泄自己压抑、悲痛的情绪。

    4.不要刻意勉强自己去遗忘,伤痛停留一段时间是正常现象。

    5.尽量和家人、朋友或人群呆在一起,学会交流,因为大家有相同的经历,可以彼此鼓励,彼此安慰,彼此扶持。

    6.不要拒绝适当的心理陪谈治疗、药物治疗。
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    7.树立希望。

    二、重大创伤后压力症候群

    重大的灾难,强烈的创伤,使人们产生强烈的反应,如极度的害怕、无助或恐惧感。这种持续的状态(尤其是超过灾难事件发生后一个月),被称为重大创伤后压力症候群,其包括以下几方面:

    1.灾难的再次经验:指不断地经历创伤事件,例如:灾难痛苦的回忆反复地侵入,包括影像、想法或知觉到的事物;事件反复痛苦地在梦中出现;行为表现出像是灾难又再度发生,或是感觉回到事情发生的当时;当事人的表现、谈话中表现出与此灾难有关的强烈的痛苦,或出现生理上的反应。

    2.逃避反应:指持续逃避和此次灾害有关的刺激或情境,例如:努力逃避与创伤有关的思想、感觉或谈话;努力逃避会勾起创伤回忆的活动、地方或人们;在回忆灾害的重要部分时有困难;对于重要活动明显地降低兴趣或减少参与;产生疏离感或与他人疏远;情感、情绪减少(如没有爱的感受);对前途悲观(不期待未来的生活、婚姻、小孩、正常的寿命等)。

    3.高度的警觉性:指个体对环境的反应持续地处于高度警戒的状态,例如:难以入睡或保持睡眠;易怒或爆发愤怒;注意力集中困难;过度警觉;过度的惊吓反应。

    对于重大创伤后压力症候群,应首先做好预防工作,在情绪、行为、认知改变的初期就应给予适当的心理辅导,并给予充分的关怀、爱和鼓励,避免心理状况的持续恶化。如果这种症候群一旦出现,一定需要有专业的心理辅导员进行进一步的协助,帮助患者早日走出灾难的阴影,重拾生活信心。, http://www.100md.com(肖 怡 赵志付 中国中医科学院广安门医院)