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“红面关公”变“白面玉郎”
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     关公红面,红得发紫

    白马银枪纵横处,玉面公子属赵郎。在《三国演义》里,赵云是个几乎没有缺点的美男子,就连小乔这样的绝代佳人见了他,也不由发出“嫁当今王子,不如嫁此白马少年”的感叹。由此可见,皮肤的好坏,在女人评价男人的时候占相当大的比重。而关公虽然相貌不俗,也有“千里走单骑,过五关斩六将”的浪漫与骁勇,但他那“面如紫玉”的红面形象,在人们的心目中就不如白面玉郎了。为何这位骁勇善战的关公总是以红面见人呢?

    以现代医学的眼光来分析,关公的红面很可能是严重的红血丝,由于皮肤中的毛细血管持续性扩张而形成,这在医学上称为毛细血管扩张症,中医又叫做“赤红面”。轻者可见一条条扩张的毛细血管,呈红色或紫红色的斑点状、线状或星状,就像一丝丝红线头。有些人两侧颧部片状发红、边界呈圆形而被人戏谑为“红二团”。重者就像关公那样,面如紫玉。

    面如紫玉,大概天生如此
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    那么,到底是什么原因引起皮肤的毛细血管持续性扩张呢?它的成因大致分两大类:先天性和后天性。

    先天性红面一出生就已存在,多因遗传而来,常有家族史。关公的祖上是否有红面,我们不得而知,但从关公的出场描述推定,以先天性红面的可能性大些。当然,也不能排除与他情绪容易激动、经常打斗和嗜酒有关。

    后天性红面最为多见,产生的原因主要有以下几种:

    一是气候环境因素,比如高原缺氧,可导致红细胞数量代偿性增多,血管扩张,久而久之,血管收缩功能发生障碍,引起永久性毛细血管扩张。经常风吹日晒,在温度过高或过低环境工作的人,皮肤长期受刺激后亦可见红血丝。

    二是局部长期滥用皮质类固醇激素药物,这类药物可引起毛细血管扩张,导致皮肤变薄、萎缩等。

    三是不当的美容换肤,如胡乱使用磨砂洗面奶、祛斑霜或含苯甲酸的换肤品。由于反复刺激薄嫩、细腻的颜面部位,皮肤的角质层逐渐破坏、变薄,使得血管丰富的真皮层失去保护而暴露于外界,接受强烈紫外线的照射,从而导致红血丝的出现。
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    四是敏感肤质,这类人一般皮肤角质层薄,对外界的阳光、气温、药物、化妆品等都比较敏感,皮肤毛细血管时紧时松、迂回扩张,血液反复淤滞,形成红血丝。另外,喜欢食辣、嗜烟酒的人皮肤容易出现红血丝。

    激光,让“关公”变“赵郎”

    严重的红血丝主要以激光治疗为主,一般药物对红血丝的治疗效果有限,只作为辅助方法。由于病损部位通常较深,位于皮内,传统疗法如冷冻、高频电刀、同位素放射治疗等方法,难以达到理想的治疗深度,若操作不慎,可能会留下瘢痕。而激光的四大特性(高亮度、高方向性、高单色性和高相干性),使激光治疗具有定位精确、对焦精准的特点,适合用于红血丝的治疗。

    当一定波长激光或光子被色素较深的血红蛋白吸收后,导致后者被选择性地破坏,造成血液凝固、血管萎缩,红血丝也就自然消失了。当然,若治疗操作不当也可引起组织水肿、色素沉着等不良反应。有些人在治疗后2~4周内有血管再通、红血丝复发的情况,可通过第二次治疗来解决。

    总之,对于现代先进的医疗技术而言,红血丝的治疗已经不再是个难题了。如果“红面关公”再世,想要变成“白面玉郎”,他的梦想也不难实现。, http://www.100md.com