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儿童腿疼,缺钙帽子莫乱扣
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     5岁的小波近来总是喊腿疼,起初,妈妈查看了一下小波的膝关节和下肢,既未见局部有红肿和扭伤的痕迹,也没有明显的压痛,而且孩子也不发烧。到了第二天,不知是腿痛消失了还是小波忘记了,他照样活蹦乱跳地去上幼儿园,仿佛什么事也没有。妈妈根据电视广告上的提示得出了小波一定是缺钙才会腿疼的结论,于是她买来各种补钙产品让小波每天大量服用。可是补了一两个月,小波腿疼的毛病仍然没有好转。后来,小波多次喊腿疼时,细心的妈妈注意到小波每次腿疼都是在晚上,有时他睡着了疼痛却让他突然惊醒。这不免让妈妈担心起来,赶紧带儿子上医院检查。

    化验结果显示小波根本就不缺钙,而且血钙浓度很高,医生叮嘱再也不能给孩子乱补钙了,钙补过了头有害。接下来医生又给小波做了血沉、抗“O”等检查,还给小波做了腿部X线拍片检查,结果均未发现异常。医生说小波腿疼属于一种正常的生理现象,即“儿童生长痛”。

    小波妈妈一脸的疑惑,医生便向小波的妈妈做了详细的解释。

    儿童生长痛是儿童生长发育过程中常见的一种正常生理现象,它不是疾病的表现。在儿童生长发育阶段,尤其是在3~6岁期间,大约有4%~15%的孩子双下肢会经常出现不规则的短暂性疼痛,而经医院各种检查均未发现异常,所以又称为非特异性肢痛。这种肢痛限于膝关节周围,以夜间为甚,有时会把儿童从睡梦中痛醒,尤其是儿童白天活动过多时,晚间就会痛得厉害。这是白天孩子玩耍时大脑处于兴奋状态,掩盖了疼痛感,到了晚间才会感到局部疼痛和不适。

    目前大多数学者认为引起生长痛的主要原因是:儿童期骨骼特别是长骨生长迅速,而四肢长骨周围的神经、骨膜、肌腱等受到牵拉引起疼痛。

    “那为什么我儿子有生长痛,别的孩子却没有呢?”小波妈妈接着问。

    “多数儿童并无生长痛,仅有部分孩子会出现症状。这是因为疼痛有着个体差异,只有当痛觉超过疼痛阈值时,人才会产生疼痛感。疼痛阈值较低的孩子,当骨骼周围组织承受较大的张力时,就会出现程度不同的疼痛感觉。再就是长骨生长迅速时易发生疼痛。”

    医生接着说:“对发生于儿童期的生长痛,一般不需要任何药物治疗。孩子一旦晚间出现腿痛,可用手在局部适当进行按摩,稍稍活动肢体就可使疼痛减轻。生长痛会随着年龄的增长而逐渐减轻,直至最后完全消失。”

    医生告诉小波妈妈,生长痛须在排除器质性疾病后方可诊断。

    除了生长痛之外,引起儿童腿痛的原因很多,值得注意的是,很多疾病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、急性化脓性关节炎、骨髓炎、过敏性关节炎、过敏性紫癜、儿童白血病、骨肿瘤等的早期症状,都会使小儿发生肢体疼痛。

    所以,对于小儿腿痛,家长必须细心观察孩子有无全身发热,局部是否有红、肿、热,皮肤有无出血点,及早上医院检查,明确诊断。家长切不可在家盲目给孩子瞎诊断,乱补钙或滥用药,以免贻误治疗时机。, http://www.100md.com