睡眠姿势与颈腰腿痛
提到睡眠姿势，很多人会以为就是睡眠时所采用的体位。实际上，睡眠姿势是由枕头、床及体位三方面因素所决定，而不是单单指所采用的体位。三个因素中，任何一个方面不合理，都可能造成睡眠姿势不良，时间长了，就可引起颈腰腿痛。
张先生年方三十，却已被颈椎病折磨了好几年。反复“落枕”样发作的颈肩酸痛、活动不灵，害得他常请病假到医院治疗，并因此被戏称为“目不斜视的君子”。医生给他照颈椎片，说他的颈椎“生理弯曲反张”，问他是不是长期使用高枕。张先生说以前一直用高枕，但一年前已经在医生指导下使用了高度适中的枕头，约为其本人一个拳头高度。对以仰卧为主的张先生来说，这样的高度是合适的。但进一步的询问发现张先生枕头放置的位置错误，他把枕头放在枕骨最后凸处，使颈部悬空。这样不但与高枕无异，而且使颈部处于负重、紧张、牵拉状态，更易造成颈椎周围组织疲劳和损伤，使颈椎的节段性不稳，从而导致颈椎病。旧病因刚除，又有新病因，难怪张先生的颈椎病久治不愈。
枕头除了高度要合适外，放置的位置也应正确，才能保持头颈与躯干基本处于同一水平(头颈不过分前屈或后仰)，使颈部肌肉处于放松状态并保持颈椎正常的生理弯曲度。一般来说，侧卧时枕头高度=(肩宽-颈宽)÷2，即约为本人两个拳头高度；仰卧时枕头高度约为侧卧时枕头高度的一半或一半略多。枕头应各人专用，最好是按自己的尺寸订做，使用时应放置于枕下至颈部的凹处，尤其应充分填塞仰卧时颈后的空隙或侧卧时面部至肩部间的空隙(图1)。至于枕头的质地，一般以能吸汗透气、硬度和弹性适中者为宜，如用木棉制做者。市面上各种各样的保健枕、磁疗枕、药枕等应慎重选用，因为其高度、形状及软硬度并非都合理且符合各人自己的实际情况。
, 百拇医药
陈先生多次想辞去所从事的推销工作，只因该工作收入丰厚而舍不得。其原因很简单：这份工作须经常出差，而几乎每次出差，他就患腰痛。原来，陈先生以前曾患过腰腿痛，治疗后痊愈。以后每逢睡太软床垫后就会复发。出差所住的宾馆多数床垫太软，若在夏天，他干脆就睡地板。李小姐自结婚后使用“迷尔”软床垫，渐渐觉得每天早晨起床时腰骶酸痛。有人告诉她是因为床垫太软的缘故，于是，李小姐改用硬板床。可是，用硬板床后李小姐却整夜难以入眠，翻来覆去都觉得浑身酸痛不适，手足麻木。原来李小姐没有使用任何床垫，席子下面就是硬木板，而她身材瘦弱单薄，身体与床面就会形成“硬碰硬”，产生不适及一些压迫症状。这两个例子告诉我们，合理的床垫应该是既不太软也不太硬，最好是在硬板床上加一层棉胎或薄床垫，这样既有足够的支撑硬度，保持床面平坦，又有一定的弹性，顺乎身体的曲度，减轻对身体的压迫，睡起来感觉舒适(图2)。目前市面一些设计合理，弹性适中的床垫，也可选用。
黄太太几年前患腰肌劳损，几经治疗后仍反复发作。后来她在一本科普杂志上看到一篇文章谈到长期仰卧易引起腰肌劳损，最佳的姿势是右侧卧。于是，黄太太逐渐养成右侧卧的习惯，腰痛渐渐消失。可是好景不长，慢慢地，左臀部至小腿外侧痛起来。她在单位医务所被诊断为“左坐骨神经痛”，治疗两个月未见好转。经朋友推荐，她到某大医院康复科就诊，医生诊断为“左髂胫束损伤”，并为她做了几次手法治疗，便获痊愈。医生告诉她两次腰腿痛都与睡眠姿势不良有关，并给她作了详细的解释。
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实际上，除了患某些疾病需要在医生指导下使用某种特殊睡姿外，一般说来，任何一种睡眠体位均可采用，且睡着时会或多或少不自觉地改变体位。但俯卧宜少用，以免影响呼吸及压迫某些内脏器官。关键在于无论采用哪一种体位，都要避免让背部及腰腿肌肉长时间处于紧张状态，导致劳损，引起腰腿痛。正确的方法是，睡眠时髋及膝关节轻微屈曲，仰卧时用一物品(如枕头)垫于膝后，侧卧时将物品垫于两膝间，俯卧时，则将物品垫于下腹。这样就可使脊柱保持一定的生理弯曲，使腰背、臀部及腿部肌肉处于放松状态，既舒适，又避免劳损。黄太太长期仰卧引起腰痛，是因为她仰卧时双腿完全伸直，使腰骶部肌群过分紧张，导致腰肌劳损。长期侧卧引起在上一侧臀及腿外侧痛，是因为骨盆较宽(躺下时较高)，置于上方的腿缺乏足够的支撑，其外侧部分(即髂胫束)所受牵拉张力较大，时间长了就引起慢性损伤。
不少颈腰腿痛患者诉说从未有明显的损伤史，但详细的询问常发现他们在生活、学习及工作中有不良的姿势、体位或习惯，这些正是引起颈腰腿痛的最常见原因。尤其睡眠，几乎占了人生三分之一的时间，保持正确的姿势显得更加重要。若能按照上法培养良好的睡眠姿势，可有效地减少颈腰腿痛的发生。, http://www.100md.com
张先生年方三十，却已被颈椎病折磨了好几年。反复“落枕”样发作的颈肩酸痛、活动不灵，害得他常请病假到医院治疗，并因此被戏称为“目不斜视的君子”。医生给他照颈椎片，说他的颈椎“生理弯曲反张”，问他是不是长期使用高枕。张先生说以前一直用高枕，但一年前已经在医生指导下使用了高度适中的枕头，约为其本人一个拳头高度。对以仰卧为主的张先生来说，这样的高度是合适的。但进一步的询问发现张先生枕头放置的位置错误，他把枕头放在枕骨最后凸处，使颈部悬空。这样不但与高枕无异，而且使颈部处于负重、紧张、牵拉状态，更易造成颈椎周围组织疲劳和损伤，使颈椎的节段性不稳，从而导致颈椎病。旧病因刚除，又有新病因，难怪张先生的颈椎病久治不愈。
枕头除了高度要合适外，放置的位置也应正确，才能保持头颈与躯干基本处于同一水平(头颈不过分前屈或后仰)，使颈部肌肉处于放松状态并保持颈椎正常的生理弯曲度。一般来说，侧卧时枕头高度=(肩宽-颈宽)÷2，即约为本人两个拳头高度；仰卧时枕头高度约为侧卧时枕头高度的一半或一半略多。枕头应各人专用，最好是按自己的尺寸订做，使用时应放置于枕下至颈部的凹处，尤其应充分填塞仰卧时颈后的空隙或侧卧时面部至肩部间的空隙(图1)。至于枕头的质地，一般以能吸汗透气、硬度和弹性适中者为宜，如用木棉制做者。市面上各种各样的保健枕、磁疗枕、药枕等应慎重选用，因为其高度、形状及软硬度并非都合理且符合各人自己的实际情况。
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黄太太几年前患腰肌劳损，几经治疗后仍反复发作。后来她在一本科普杂志上看到一篇文章谈到长期仰卧易引起腰肌劳损，最佳的姿势是右侧卧。于是，黄太太逐渐养成右侧卧的习惯，腰痛渐渐消失。可是好景不长，慢慢地，左臀部至小腿外侧痛起来。她在单位医务所被诊断为“左坐骨神经痛”，治疗两个月未见好转。经朋友推荐，她到某大医院康复科就诊，医生诊断为“左髂胫束损伤”，并为她做了几次手法治疗，便获痊愈。医生告诉她两次腰腿痛都与睡眠姿势不良有关，并给她作了详细的解释。
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不少颈腰腿痛患者诉说从未有明显的损伤史，但详细的询问常发现他们在生活、学习及工作中有不良的姿势、体位或习惯，这些正是引起颈腰腿痛的最常见原因。尤其睡眠，几乎占了人生三分之一的时间，保持正确的姿势显得更加重要。若能按照上法培养良好的睡眠姿势，可有效地减少颈腰腿痛的发生。, http://www.100md.com