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汉语也可治病
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     随着“砰”的一声酒杯摔裂,陈经理在通往事业巅峰的道路上突然倒下了!

    那是他永世难忘的一天。那天,在分公司的庆功宴上,他频频举杯,庆贺自己十多年来拼搏所取得的成就。没有任何征兆,他拿酒杯的右手突然就不听使唤了,很快,他的右脚也无法支撑他的身躯,不惑之年的陈经理就这样倒下了。

    经过多次抢救,陈经理最终被医护人员从死神手中拉了回来。然而,原先口若悬河的陈经理,从此只能刻板地发“啊、喔、啊”几个简单的音。

    各科大会诊及详细的检查,提示陈经理左侧大脑半球大量出血,其出血病灶压迫了大脑的语言中枢,导致语言功能完全丧失,诊断为“完全性失语”。

    目前,只有通过语言训练才能使陈经理恢复语言功能。然而,陈经理只会刻板地发几个单音,如何知道他大脑中残留有多少语言能力,如何发掘并启动其语言功能,就成了治疗的关键。
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    康复科语言治疗专家在给陈经理进行汉语失语症检查时,发现陈经理虽然只会简单刻板地发“啊、啊”音,但他的“啊”音是有规律的。例如,当他看见“我要吃饭”的字样,并跟着读时,他发出的四个“啊”音的声调是不同的,基本与“我要吃饭”的声调相同。

    顺着这一发现,一套针对陈经理的利用汉语治疗的方案被研究出来。治疗目标是利用汉语声调为突破口,通过陈经理脑损伤后残留的汉语声调,来诱导出其大脑的语言能力。

    具体训练如下:

    1.训练序列声调,让患者跟读“妈、麻、马、骂”、“巴、拔、把、爸”。通过四个声调的序列变化,引导出陈经理发“妈”音和“爸”音,让他知道声调变化后,表达的语义也有了变化,即表达了不同的含义。

    2. 用声调变化诱发讲话,如用第一声和第四声这两种强烈的声调变化,诱导出字句。譬如让陈经理跟着说“妈妈骂”,这时声调的强烈变化会启发他发出“妈妈骂”这些语音,再配合图片就更有助于他的表达。
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    3. 利用声调、语句节奏来诱发看图说话。让陈经理看一张简单的图片,如“爸爸吃苹果”的图片,用与这句话相同声调和语句节奏的话训练,使陈经理从发“啊”音变为发“爸爸”等语音,直至看图跟着说话,再到自己看图说话。

    4.利用声调提示熟悉的数字序列。从小到大的数字序列,如“1、2、3、4、5……”从1岁就开始学习了,以后又反复使用,在人脑中记忆深刻,很容易表达。对陈经理这种声调相对残留,又不能表达的情况,给予刚开始的数字,如1、2、3,就较容易引导出后面的序列数字,从而一直往上数。数不出时给予提示,直至数出完整的数字,这样可促进他数字概念的形成。

    5. 用象形文字诱发字词。汉字的一个很大特点是有象形字,如让陈经理认“日”“月”两个字,与图片及写成象形的字相匹配,这样就可通过实物图形、字形诱导出字义,并与发音相联系,促进发音表达。

    6. 利用图片诱发发音表达。让陈经理看一些图片,特别是一些动作性图片,如“吃饭”、“喝水”、“刷牙”等,跟读这些简单的字词。当他看到这些图片时,听到治疗师发这语音,有利于他回忆这些词,与要表达的字词联系起来。

    经过近两个月的训练,陈经理从当初单一的发“啊”音,到逐渐可以说简单的字词。当他想说字词时,就会回想起那些图案,回想起发那些字词的声调。逐渐学习中,他慢慢地能发出相应的语音,能作简单的日常交流。通过汉语语言治疗方案,陈经理逐渐拾回原有的记忆,并金口重开!, http://www.100md.com