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保护新生儿,从产道做起
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     十月怀胎,一朝分娩。宝宝终于要离开子宫这个安乐窝,来到人世间。从离开子宫腔,经由宫颈、阴道而娩出,仅是一段很短很短的距离。但是,产道虽短,如果产道不洁净,当宝宝娩出时,宫颈、阴道内各种各样的病原体常可侵入宝宝的眼、鼻、口甚至体内,造成各种各样的伤害,甚至引起严重的后果。

    随着性病的死灰复燃,淋病在我国已非少见。该病是由淋球菌感染引起泌尿生殖道的急性化脓性炎症。它是所有性病中最常见的一种,传染性极强。产妇如患有淋病,当胎儿娩出时经产道感染,可引起新生儿淋球菌性眼炎,此病多发生在产后三天内,起病急剧,眼睑高度红肿,并有大量黄色或黄绿色分泌物由眼睑内流出。严重者可侵犯角膜而致盲。它已成为儿童重要的致盲原因之一。

    沙眼衣原体所引起的生殖道感染,近十余年来在西方国家已成为最常见性病之一。临床上以引起宫颈内膜炎最常见。当孕妇患有沙眼衣原体宫颈炎时,胎儿经阴道娩出可受感染发生沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎。

    女性生殖道某些病毒性感染,不仅与宫颈癌或下生殖道癌的发生有较密切的关系,而且对胎儿有致畸作用,又能导致新生儿感染,可造成极其严重的后果。因此近年来已引起医学界越来越多的注意。例如,单纯疱疹病毒可引起外阴、阴道和宫颈发炎,如在妊娠期感染可增加流产、死产发生的机会。胎儿经阴道娩出时也可受到感染,引起新生儿期播散性病毒感染,此病的死亡率高达50%,而幸存者中又多有智力发育障碍的后遗症。还有一种称为巨细胞病毒的,常在宫颈形成感染病灶,并能通过胎盘侵袭胎儿,或经阴道分娩时感染新生儿,引起流产、早产、死胎或发育障碍、畸形(如小头、耳聋、失明等)、智力障碍等。

    由白色念珠菌(一种真菌)引起的念珠菌性阴道炎也是一种较常见的疾病。由于怀孕期间阴道上皮细胞内的糖原增多,有利于念珠菌的生长,所以孕妇发生念珠菌性外阴阴道炎就更为多见。胎儿经阴道娩出时可感染此菌,新生儿的鹅口疮就是感染白色念珠菌所致。

    此外,由于新生儿处于免疫功能低下状态,对病原体的防御能力很差,受到感染后,病灶不易局限,转变成败血症的机会特别多。新生儿败血症是新生儿较为常见而又非常严重的一种疾病。其感染的途径可来自子宫内、产道或出生后。在某些情况下,母亲阴道内的细菌可成为新生儿败血症或新生儿化脓性脑膜炎的致病菌。

    因此,怀孕期间各种原因引起的外阴、阴道、宫颈炎症均不容忽视,应及时找医生诊治。为了宝宝的健康,千万别忽视了这条短短的产道的“洁净”,这可是正常情况下,宝宝离开母体来到人世间的必经之途。, http://www.100md.com