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“小雀雀”飞到哪儿去了
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     孩子的“雀雀”虽小,但却事关大局。因为,它不仅涉及到孩子将来的家庭幸福,还会影响到传宗接代延续子嗣的大事。发现自己儿子的“雀雀”比别的同龄儿童明显短小,你说叫人着急不着急。

    俗话说,十月怀胎,一朝分娩。我家小勇生下来有4、5公斤,是一个大胖小子。我躺在产床上,听说是儿子,心里就像喝了蜂蜜一样的甜美。我并非重男轻女之人,只因老公是“三代单传”,生个儿子,心理平衡。我忘记了生产的劳累,忘记了手术刀口的疼痛,请医生把孩子抱给我瞧一瞧。我看见一个鲜活的小生命,用响亮的啼哭声宣告“天使”降临人世,他赤裸着身体,四肢不断地舞动。突然,我的目光停止了转动,怎么他两腿之间的那个“雀雀”如此之小,几乎看不见。这难道就是男子汉的标志?当时,我就有几分困惑。

    孩子一天天在长大,成长的麻烦不仅困惑着孩子,也困惑着父母。小勇的“雀雀”实在太短小了,婴儿时期有父母帮助解小便,矛盾还不突出,上幼儿园时,问题就大了。因为“雀雀”短小,撒尿时尿线不能前射,常常将尿液溅在脚下,把裤子和鞋子打湿。我们只好教儿子蹲着撒尿,这样在家里面还行得通,不伤大雅。但在幼儿园,小朋友们嘲笑他,说他学女孩子撒尿,没有出息。
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    儿子在外面受了委屈,很自卑很伤心,回家就哭闹,不愿上幼儿园了。勇勇他爸学着流行歌曲的音调,编了词来逗小勇:“小勇的雀雀飞走了,飞走了……”儿子的“雀雀”飞到哪儿去了呢?能“飞”回来吗?我们夫妻俩对此无时无刻不牵肠挂肚,四处求医问药。结果是,众说纷纭,让我们不知所措。

    小勇今年已经12岁了,仍是一个小胖墩,身高146米,体重达61公斤,比我还重好几公斤。人在长,“雀雀”的变化却不大,平时长1厘米,勃起时也仅有25厘米,那阴囊和会阴部连成一片,几乎看不清阴囊。真是令人揪心的“小雀雀”。

    后来,我们带孩子来到生殖健康中心,主治医生给孩子做了内分泌激素、染色体核型及头部照片等检查,结果都是正常的。医生说,儿子患的不是“小阴茎症”。阴茎小,主要是过度肥胖所致,是肥胖带来的新问题。过度肥胖造成腹壁、阴囊、会阴部及大腿部皮下脂肪丰富,使阴茎藏匿其中,故而外观短小,酷似小阴茎症。

    医生一边解释,一边用手握着儿子的阴茎,将其周围的皮肤及皮下组织向后推。奇迹出现了,原来看起来十分短小的“雀雀”,一下变长了。“小雀雀”现出了“庐山真面目”。一颗悬挂了多年的心,突然间被放平下来,心里油然有种如获至宝之感。
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    经过手术矫正,儿子的“雀雀”真的飞回来了,而且不会再飞走了。

    医生点评

    儿童阴茎的增长有一个特殊现象,即在12岁前,除1~3岁时发育较快外,其余年龄段均较慢,且都保持幼儿型阴茎外观。进入青春期后,随着睾丸发育及雄激素分泌增多,在第二性征发育的同时,阴茎逐渐发育,其外观上趋向成年人阴茎。

    真正的小阴茎症是较少见的。成年男性阴茎长度在常态下低于3厘米,儿童期各年龄组小于142厘米,才被称为小阴茎症。小阴茎症是在胚胎中形成的,表现为阴茎大小的异常,而非形状的异常。患者常伴有小睾丸、隐睾或泌尿生殖道畸形。常见原因为下丘脑及垂体功能减退、先天性睾丸异常、某些染色体病等。有时,小阴茎症亦可见于正常人。

    对隐匿阴茎宜做手术矫正。如果至青年时期仍未矫正,则会出现遗精现象减少,婚后性交困难。患者会因阴茎短小而苦恼,因不能性交而忧虑,进而可引起心理性勃起障碍,甚至导致阳痿。手术矫治有利于阴茎正常发育,复原后不影响将来的性交。一般在8岁以后手术,如果因阴茎短小而出现排尿困难或心理障碍时,亦可在4~5岁左右手术矫治。隐匿阴茎的阴茎结构多正常,对伴有海绵体发育不良者,术后可适当应用睾酮促其发育。但要避免长时间使用,以防止骨骼过早愈合而影响儿童身高发育。亦可在医生的指导下试用1~2个疗程的绒毛膜促性腺激素治疗。过度肥胖者,应适度减肥。(点评者:谷雨生), 百拇医药