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30岁步入更年期
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     30岁的阿丽,是一位让人羡慕的白领丽人,在别人眼中,她既有学历又有外貌,收入又好,真是要什么有什么。可是近段时间来,阿丽却被一个烦恼所困扰——才过30岁的她,竟然已经进入更年期了!

    原来,阿丽一直很规律的月经已经有一年多不再来潮。现在,她每天都被一阵阵莫名其妙的热感和脸红弄得窘迫万分,脾气也比以前急躁。性生活时,阴道干涩疼痛,常常令夫妻生活不欢而散。多年来,一向温存体贴的丈夫有时也埋怨她:“你究竟怎么啦?”

    她苦恼极了。有一天,打开电视,无意中听到一句话:“潮热、烦躁、性生活障碍……是更年期的典型症状”,阿丽心里一惊:“这不是在说我吗?莫非,我已到了更年期?可是,我才30岁啊!”尽管心中存有很多疑虑,她还是去了医院检查。

    结果,体检、化验结果证实,她患的是卵巢早衰,体内雌激素少得可怜。

    “不是50岁左右才会绝经的吗,怎么我早了十几年?”阿丽困惑不已。
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    卵巢为何会过早“衰老”

    正常妇女在45岁至50岁左右时,卵巢功能才开始衰退,如果在40岁以前出现卵巢衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。据有关资料表明,目前,卵巢功能早衰有低龄化趋势,且发病率越来越高。

    卵巢早衰的确切病因尚不十分清楚,专家认为,多数患者可能与遗传、性腺发育不良、内分泌及免疫性疾病有关。一些卵巢早衰患者可能同时存在自身免疫性内分泌疾患,如肾上腺功能减退、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等,其中以甲状腺功能减退最为常见。由于这些疾病的存在,使卵巢对垂体的促性腺激素的刺激不敏感,没有产生应有的反应,造成体内促性腺激素水平很高、卵巢产生的雌激素水平却很低的现象。这种女性常伴有闭经或少经,阿丽的情况即如此。当然,并非过早出现闭经、少经都是卵巢早衰。要确诊卵巢早衰,需要做内分泌检查,卵巢早衰患者会出现促黄体素、促卵泡激素增高,性激素降低。此外,体内免疫机制的问题,如风湿性关节炎、甲状腺疾病以及遗传性疾病因素等,也是导致卵巢功能早衰的重要原因。
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    卵巢早衰有何危害

    卵巢早衰最早的表现是停经,这也是走向绝经的开始。可是,一些有了孩子的女性患者认为绝经并非坏事,少了许多麻烦,性生活时也不必担心怀孕。这种想法是无知且有害的。

    因为,卵巢不仅是为女性提供生殖功能的器官,它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。由于卵巢功能衰退,患者会出现雌激素低下症候群,如潮热、出汗等血管舒缩症状;抑郁、焦虑、失眠、记忆力减退等神经精神症状;以及外阴瘙痒、阴道烧灼感、阴道干涩、性交痛和尿痛、尿急、尿频、排尿困难等泌尿生殖道症状。此外,由于过早绝经、过早缺乏雌激素,会造成骨质吸收速度过快,骨丢失增加,因此,更容易引起骨质疏松症,使卵巢早衰女性髋部骨折危险性大大增加。未生育过的女性还可能因为月经紊乱、闭经而导致不育。而且,卵巢早衰的女性患心血管疾病的概率也大大增加,因此,卵巢早衰应积极治疗。

    出现卵巢早衰说明老了吗
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    卵巢功能早衰,对女性机体的影响确实是明显的。由于性激素过早撤退,导致月经紊乱、闭经、绝经期提前来临,出现一些本该发生在更年期的代谢紊乱。但是,卵巢功能早衰并不一定意味着女性整个机体的衰老。科学研究认为,即使是进入更年期,月经停止后,女性全身调节系统亦会出现积极的变化,进入一种新的平衡状态,从而确保全身其他系统的正常运转。关键是卵巢功能衰减者要正视现实,解除精神上的压力,调整好心态,注意自我保健。一旦出现了卵巢早衰,应及时用药物治疗。

    目前,对卵巢早衰的治疗,主要是通过适当补充外源性雌、孕激素,来弥补卵巢功能的不足,延缓病理过程。一般采用周期性激素替代治疗方案,即以28天为一个治疗周期,第1~21天,每天服用低剂量天然雌激素,在第12~21天加用天然孕酮,然后停药七天,让月经来潮。这种模拟女性正常月经周期的方法,可让卵巢慢慢恢复其原有的功能。采取此种疗法,需要持之以恒,还需要在医生的帮助下,不断调整药物的种类、剂量、配伍方法以及用药途径。另外,还需要定期体检,一般1~2年体检一次。医生还常用激素替代治疗配合诱发排卵的方法,帮助因卵巢早衰未能生育的妇女成为母亲。已生育过的女性,可减缓衰老,预防骨质疏松、心血管疾病等。
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    注重预防,加强保健

    虽然引起卵巢早衰的原因有很多,但有关研究证明,女性压力过大,也是引起卵巢早衰的重要原因之一。因此,女性朋友,尤其是工作和生活压力较大的白领女性,要学会在日常生活中进行心理调适,保持乐观的心情和积极的处事态度,及时排遣不良情绪。要建立科学的生活方式,合理安排生活节奏,做到起居有常、睡眠充足、劳逸结合,以健康的体魄来对抗压力。还要注意平衡膳食,合理摄取营养,通过饮食来缓解某些不适。如有发热潮红、心悸、失眠等情况,可多食豆类、五谷杂粮等富含植物雌激素的食物,并减少红肉类的摄取,避免喝咖啡、浓茶、酒类等刺激性饮料。少食辣椒、芥末、姜等辛辣燥热之物。多吃蔬菜瓜果,保持大量维生素E、维生素B2的吸收,像莲子、黑木耳等,都是很好的进补食品。

    健康的饮食,平和的心态,加上坚持适当的体育锻炼,这才是真正年轻的秘诀。, 百拇医药