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怪事,小儿也会便秘
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     现在的孩子,是家庭的中心,吃喝拉撒中的每一桩都让父母们牵肠挂肚,其中一个“拉”字就会让父母们费心不少。孩子大便次数多、拉稀便,父母就会想,是不是吃了什么坏东西,还是受凉了?不过,如果孩子几天都没大便,大便又干又硬,也不可掉以轻心,因为很有可能你的孩子有便秘。

    第1例:在初中一年级的教室里,老师发现平时课堂纪律挺好的刘安其今天有些反常:精神不集中,屁股在座位上动来动去,后来干脆趴在桌子上了。老师过去拍了拍他,边叫着他的名字。当他抬起头来时,老师和同学都吓了一跳:脸色苍白,大汗淋漓。他用细弱的声音说:“我肚子痛极了。”于是老师赶忙把他送去医院。

    医生在体检时发现:孩子的左下腹有明显的压痛,而且有一个硬硬的包块。再一细问,原来他已三四天没有解大便了。医生拿来一支开塞露,塞入孩子的肛门,挤了几下后拿出来,嘱咐他到厕所蹲着。几分钟后,孩子从厕所出来时,脸色恢复了红润,也有了笑容。

    第2例:一对年轻的夫妇抱着一个烦躁不安、约6个月大的婴儿跑进诊室,“医生,宝宝有6天没解大便了,您赶快想想办法吧!”婴儿的爸爸焦急地说。孩子的肚子胀得像个鼓,一敲“砰、砰”地响。医生拿来一支开塞露塞入孩子的肛门,将液体挤进肛门后不到1分钟,孩子又是大便,又是放屁,小肚子马上就变得又平又软了,而且很快在妈妈怀里安静地睡着了。孩子的爸爸笑着对医生说:“他已经好几夜没睡安稳觉了。医生,您刚才的药真灵,能不能给我开100支带回家存着?”
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    第3例:玲玲今年2岁,她的父母经常出差在外,平时是一个不到20岁的小保姆照看她,小保姆没什么经验。玲玲一日三餐不是大鱼大肉,就是精米精面,少有蔬菜,就是有,玲玲也不爱吃。玲玲2~3天才解一次大便,小保姆既不觉得有什么问题,又乐得清闲。这次玲玲的妈妈出差回来,听说孩子整整一周没有大便,着急了,抱她来看医生。

    医生虽然用一支开塞露解决了问题,但却告诉玲玲的妈妈:“你的孩子太瘦了,体重才9公斤,像她一样大的正常孩子,最少也应该有12公斤。”

    上面所说的第1例男孩,在发病前一年多的时候因为新换了学校,离家比较远,原来习惯于每天早晨大便的时间,用在了去学校的路上。等到了学校,又急于上课,没有了便意。这样每天憋着,经常3~5天才大便一次,虽然每次大便时都很费力,但也能解出来。孩子自己没在意,家长更不知道,直到那天因大便太多刺激肠壁引起了肠痉挛,才使他疼痛难忍。

    像这种便秘预防和治疗起来非常容易。开塞露是一种甘油制剂,注入肛门后,能对接近肛门处的直肠起润滑作用,使大便能够顺畅地排出体外。肠壁受不到刺激,也就解除了痉挛,疼痛于是也就缓解了。只要生活有规律,每天尽量定时大便,早晨来不及可以改在晚上,养成良好的生活习惯,便秘的问题一般也就可以迎刃而解了。训练孩子养成定时排便的习惯也不难,只要每天在固定的时间让孩子蹲厕所或坐便盆,不管有没有大便都坚持蹲20~30分钟,最多两个星期孩子就会习惯于定时排便。
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    第2例孩子,后来经医生进一步检查,发现是个佝偻病患儿。造成便秘的原因是肌张力低下。他的父母从未给孩子吃过钙片、鱼肝油等,也很少带孩子出去晒太阳。这种孩子用开塞露治疗,只能解决一时的问题,他应该在治疗便秘的同时治疗佝偻病。要加强营养,营养状况好转后,体重逐渐增加,腹壁与肠壁增厚,肌张力增强,自然就会有了排便的力量。

    第3例孩子则是一个营养不良的小儿,爸爸妈妈不在身边,长期靠小保姆喂养,好吃的就多吃点,不好吃的就少吃点,再加上食物中的纤维素和菜渣太少,就容易引起便秘。以后只要注意调整饮食结构,给婴儿多吃些菜泥、菜末,鼓励大些的孩子多吃些蔬菜、水果或粗粮,不挑食,不偏食,均衡营养,改善便秘的问题并不难。

    总之,如果孩子在儿童时期经常便秘,家长一定要带孩子到正规医院做一些必要的检查。当证实没有先天性疾患或其他病理性疾病时,再进一步寻找饮食习惯原因,尽快从根本上解决问题。, http://www.100md.com