病魔在3年后现身
写这篇文章时，小李的母亲已经从医院被送回老家。老人现在滴水不进，只能靠输液来维持生命，并且每天还要打数支吗啡才能缓解一下疾病带来的痛苦。村里人纷纷去探望她，见到老人现在瘦骨嶙峋的样子，回想老人过去爽朗的笑声、热心的帮助，大家都不由潸然泪下。人们在为老人悲伤的同时，又都为她感到惋惜不已。如果老人3年前……也许就不会出现今天这个局面了。
事情还要回到4个月前，我院B超室新分配来的大学生小李的母亲忙完农活闲来无事，从老家进城来看望女儿。晚上老人洗澡时无意中摸到左大腿内侧腹股沟下2厘米处有一枣般大小的肿物，质地挺硬，还可移动，不疼也不痒，于是就告诉了女儿。小李一听，顿时忐忑不安，因为学医的她清楚知道腹股沟淋巴组织比较丰富，这里的肿物首先要考虑是否为恶性肿瘤转移至淋巴结，何况老人56岁了，这么大年纪，难说有什么病。
第二天一大早，小李就带母亲来医院做检查。她先为老人做B超，B超显示肿物边缘不清，内部回声不均匀(即有的地方回声低，有的地方无回声)，后方无回声。小李看了以后，心里更加焦急、沉重，因为这种表现多见于一些恶性肿瘤。随后让老人在外科门诊做了肿物切除，并把切除的肿物送病理检查。
, 百拇医药
病理取材时，我发现组织特别脆，一刀下去就像切鱼肉一样，心里不由一紧：小李母亲腹股沟的肿物极有可能是恶性的。两天后，病理检查结果出来了，诊断为“恶性黑色素瘤转移至淋巴结”。我把结果告诉小李，小李顿时惊呆了，半天一句话也说不出来，双眼噙满泪水。
次日一上班，小李就来告诉我她昨晚装作给母亲做按摩，在母亲的左小腿内侧、左上肢外侧及腋下都找到了大小不一的肿物。当时骗母亲说是多发性脂肪瘤，是良性瘤。其实这是黑色素瘤细胞扩散了。
那么老人的原发瘤在哪里呢？为什么肿瘤转移都是在肢体左侧呢？于是我让小李好好想想老人的病史。当小李说到老人3年前曾做过左足跟肿物切除时，我心一沉，忙拦住她的话，请她详细说一下当时的情形。原来，3年前，小李母亲足跟皮肤无故突起，并裂开、出血，颜色呈棕褐色，总感觉像有针扎着似的疼，开始以为是在地里干活被石头、玻璃割破的，就自己上了点消炎药，以为几天就好了。可到后来足跟皮肤越鼓越高，走路不便，才趁农闲由小李父亲带着到乡卫生院看病。医生看后说最好到城里做手术，因为这里消毒设施不好怕术后感染。于是老两口来到城里，在一家医院把肿物切除了，主刀医生为老人做完手术后将切除的组织交给她，叮嘱她去别的医院做病理检查，排除一下恶性的可能。可是老人自己没当回事，她认为脚丫子上长个东西能咋地，还能死人？出了医院竟把切下的组织扔到垃圾堆里。过了些日子，在省城大学读书的小李放假回家，无意中听母亲絮叨此事，还埋怨母亲，怪她太大意。但自从老人做完手术后走路不便的症状渐渐消失了。时间一长，大家就把这件事给淡忘了。
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听完小李的叙述，我心里沉甸甸的：小李母亲的病脚上长的东西极有可能就是原发病灶，因为恶性黑色素瘤的好发部位就是下肢，并以足跟、足底和足趾多见。患者好发年龄以50～59岁为高峰，这种疾病的发病原因目前还不甚清楚，可能与色素痣、日光、外伤、家族、内分泌等有关。而小李母亲的肿瘤根据病史可能是足跟色素痣恶变而来。恶性黑色素瘤早期表现为病变处皮肤杂色、边缘不整、表面不平；晚期可呈乳头状或溃烂、出血，肿物可呈黑、蓝、棕、灰等不同颜色。
这种肿瘤一般须行手术治疗，对放疗不敏感。如果老人当时能认识病理检查的重要性，听从主治医生的忠告，做个病理检查及早明确诊断，把手术范围再扩大些，也许就不会出现今天这个局面了。用小李的话说，哪怕老人截了肢，虽然残废了，但毕竟人还在呀!可现在……
过了两天，小李陪母亲去北京看病。在那里检查时，发现肿瘤已转移至肝、肺，一些专家教授看后都摇头说：老人的病发现得太晚了，早已失去了治疗的机会。万般无奈，小李只好拿了些化疗药，失望而归。, 百拇医药
事情还要回到4个月前，我院B超室新分配来的大学生小李的母亲忙完农活闲来无事，从老家进城来看望女儿。晚上老人洗澡时无意中摸到左大腿内侧腹股沟下2厘米处有一枣般大小的肿物，质地挺硬，还可移动，不疼也不痒，于是就告诉了女儿。小李一听，顿时忐忑不安，因为学医的她清楚知道腹股沟淋巴组织比较丰富，这里的肿物首先要考虑是否为恶性肿瘤转移至淋巴结，何况老人56岁了，这么大年纪，难说有什么病。
第二天一大早，小李就带母亲来医院做检查。她先为老人做B超，B超显示肿物边缘不清，内部回声不均匀(即有的地方回声低，有的地方无回声)，后方无回声。小李看了以后，心里更加焦急、沉重，因为这种表现多见于一些恶性肿瘤。随后让老人在外科门诊做了肿物切除，并把切除的肿物送病理检查。
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病理取材时，我发现组织特别脆，一刀下去就像切鱼肉一样，心里不由一紧：小李母亲腹股沟的肿物极有可能是恶性的。两天后，病理检查结果出来了，诊断为“恶性黑色素瘤转移至淋巴结”。我把结果告诉小李，小李顿时惊呆了，半天一句话也说不出来，双眼噙满泪水。
次日一上班，小李就来告诉我她昨晚装作给母亲做按摩，在母亲的左小腿内侧、左上肢外侧及腋下都找到了大小不一的肿物。当时骗母亲说是多发性脂肪瘤，是良性瘤。其实这是黑色素瘤细胞扩散了。
那么老人的原发瘤在哪里呢？为什么肿瘤转移都是在肢体左侧呢？于是我让小李好好想想老人的病史。当小李说到老人3年前曾做过左足跟肿物切除时，我心一沉，忙拦住她的话，请她详细说一下当时的情形。原来，3年前，小李母亲足跟皮肤无故突起，并裂开、出血，颜色呈棕褐色，总感觉像有针扎着似的疼，开始以为是在地里干活被石头、玻璃割破的，就自己上了点消炎药，以为几天就好了。可到后来足跟皮肤越鼓越高，走路不便，才趁农闲由小李父亲带着到乡卫生院看病。医生看后说最好到城里做手术，因为这里消毒设施不好怕术后感染。于是老两口来到城里，在一家医院把肿物切除了，主刀医生为老人做完手术后将切除的组织交给她，叮嘱她去别的医院做病理检查，排除一下恶性的可能。可是老人自己没当回事，她认为脚丫子上长个东西能咋地，还能死人？出了医院竟把切下的组织扔到垃圾堆里。过了些日子，在省城大学读书的小李放假回家，无意中听母亲絮叨此事，还埋怨母亲，怪她太大意。但自从老人做完手术后走路不便的症状渐渐消失了。时间一长，大家就把这件事给淡忘了。
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听完小李的叙述，我心里沉甸甸的：小李母亲的病脚上长的东西极有可能就是原发病灶，因为恶性黑色素瘤的好发部位就是下肢，并以足跟、足底和足趾多见。患者好发年龄以50～59岁为高峰，这种疾病的发病原因目前还不甚清楚，可能与色素痣、日光、外伤、家族、内分泌等有关。而小李母亲的肿瘤根据病史可能是足跟色素痣恶变而来。恶性黑色素瘤早期表现为病变处皮肤杂色、边缘不整、表面不平；晚期可呈乳头状或溃烂、出血，肿物可呈黑、蓝、棕、灰等不同颜色。
这种肿瘤一般须行手术治疗，对放疗不敏感。如果老人当时能认识病理检查的重要性，听从主治医生的忠告，做个病理检查及早明确诊断，把手术范围再扩大些，也许就不会出现今天这个局面了。用小李的话说，哪怕老人截了肢，虽然残废了，但毕竟人还在呀!可现在……
过了两天，小李陪母亲去北京看病。在那里检查时，发现肿瘤已转移至肝、肺，一些专家教授看后都摇头说：老人的病发现得太晚了，早已失去了治疗的机会。万般无奈，小李只好拿了些化疗药，失望而归。, 百拇医药