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看说明书——服药前的“必修课”
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     上一期我们谈了如何辨认药品包装盒,以买到放心药。那么,买回放心药后,是否就可以放心地服用了呢?且慢!还需——

    曾经发生过这样一件令人啼笑皆非的事:一位老人去看病,医生给他开了口服的药水,并简单地说了句“服用前先摇匀”,老人耳背又稀里糊涂,把“摇匀”误为“摇晕”,果真在喝药水前把自己摇来晃去十几圈直至头晕。如果老人在服药前看一遍药物说明书,或多问几句,也许就不会闹这样的笑话了。

    说明书对于药物这一特殊商品来说是重要的组成部分,它在法庭上不仅具有一定法律效力,也是指导我们正确使用药品的依据。那么,如何从说明书中获得对药品的进一步认识呢?

    《药品管理法》规定,药品说明书应包括药品的品名、规格、生产企业、批准文号、产品批号、主要成分、适应症、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项等12项内容。这些内容部分与药盒上的重复,更多的是对药盒的进一步补充说明,内容更详细、更清楚。这里特别提出几点需要注意的问题。
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    看药物的主要成分。药物主要成分,是指药物中起主要药理作用的物质。不同商品名的药物,它们的药物主要成分有可能是相同的。当你了解了药物的主要成分,便可消除由相同药物但不同厂家、不同商品名称所带来的视觉上的困惑。如安普索、贝莱和沐舒坦这三种不同品名的祛痰药,主要成分都是盐酸溴氨索,只是厂家、价格有别。医生和患者选药时如留意到这一点就可以相互比较,适者采用。

    根据用法与用量安排服药时间。用法与用量通常一并列出。例如:某西药用法为每日服三次,每次两片,即要求早上第一次服药4小时后服第二次,然后相隔4小时再服用第三次,每次用量为两片。擅自减量可能达不到预期效果,超量服用又会对身体造成难以估计的损害。如该药注明是缓释或控释制剂,药效可持续12小时,在用法与用量一项说明每天只需服用两次,则可选在早晚8时各服一次。如该药非缓释或控释制剂,只是要求服用两次的普通制剂,则一般两次用药时间相隔6小时。

    留意和牢记禁忌、不良反应和注意事项。如为孕妇尤其在妊娠头三个月,绝大部分的药物(尤其西药)都属于禁忌之列,一般说明书上注明有“孕妇禁用”等字眼;儿童用药时,家长要留意注意事项中是否列有“儿童慎用”等字样;某药如注明有一定程度的肝、肾损害,肝、肾疾病的患者要慎用或在医生指导下使用;当说明书不良反应项中列有胃肠道反应如“恶心、呕吐、一过性的胃肠道不适”时,可选择在饭后服药,或咨询医生,同时服用保护胃肠道的药物,如胃舒平等,以减轻胃肠反应。另外,某些增强胃动力的药如吗丁啉,除血糖的美吡达等药,都会注明饭前服用,这类药宜选在餐前15~30分钟服用。

    服药前,仔细辨认药品质量。片、丸、胶囊等药品制剂,要看其有无变色、斑点、脱皮、碎片、裂片等;内服糖浆、药水等水制剂,要看其有无霉点、絮状物、混浊;对于粉针剂要看其有无结块、潮解、变色;对软膏剂,要看其有无水化、变稀、变色、异味等情况。出现以上情况,即使在有效期内,也应坚决摒弃。

    总而言之,服药前详细阅读说明书有百利而无一害,值得提倡。正规药厂的说明书绝对不会像广告宣传——只提疗效不提副作用。, 百拇医药