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可让您“九死一生”的O157
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     24吨肉食品被焚毁填埋

    惠州消息:惠州市检验检疫局在对一批由美国入境的冻鸡翼检测中发现,该批肉食品带有大量的O157型大肠杆菌。该局随即查封了这批危险食品,并会同质监、外经贸、口岸、农业、防疫等部门,将这批重达24吨的进口肉食品彻底焚毁并填埋在垃圾处理场。

    摘自《羊城晚报》

    (编者按:O157为何物,竟然让24吨美味的鸡翼白白运到垃圾场焚毁深埋,还惊动了这么多的政府部门?沾染了O157的鸡翼为什么只能焚毁而不能吃?吃了会产生什么后果?请看中山大学附属第一医院儿科陈述枚教授的分析文章。)

    可让您“九死一生”的O157

    广东惠州检验检疫局在从美国进口的鸡翼中检测到大肠杆菌O157,立即将这批鸡翼查封,随后作彻底焚毁填埋。为什么会对O157如此深恶痛绝?为什么要将它彻底毁灭呢?
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    可恶的害人菌——O157

    O157的发现为时不久,算来也不过20年,但世界各国却对它恨之入骨。原因很简单,因为它引起的不是一般的食物中毒,一般的泻肚拉稀,而是令人望而生畏的出血性肠炎。人若不慎吃了此菌,据说不用太多,只要吃上1000多个,此菌就能突破胃酸等防御系统,长驱直入小肠、大肠,迅速繁殖,产生大量毒素。紧接着患者就会出现腹部阵发性绞痛,频频拉血水样便,剧烈难忍的呕吐,严重者还会发生休克。病人被折磨得可用古语“一佛出世、二佛涅磐”来形容。小孩感染还会诱发溶血尿毒综合征,表现为贫血、血小板减少、肾功能衰竭、尿闭和尿毒症,随之而来的还有胰腺炎、胆囊炎和脑病等。此类疾病得了一个已经够受,更何况数病齐发,那非得“九死一生”不可。

    O157,认准你的薄弱“口”

    俗话说“病从口入”,真的一点不假。O157所引起的疾病的确是吃出来的。最早报道的两起出血性肠炎暴发是1982年发生在美国的俄勒冈州和密执安州。追根究底,感染源均是快餐店的汉堡包。而汉堡包的祸根不在面包而在它的精华——牛肉饼,从牛肉饼中最终找到了一种细菌。此菌虽属大肠菌族,但不能归属已知的大肠杆菌的型别。经仔细分析,这是一种新菌种,按菌体抗原型别被排到第157位,按其鞭毛抗原属性排列为第7位,合而称为大肠杆菌O157∶H7。它是“迄今为止,出血性肠炎的最为主要的病原菌”。这种细菌最大特性是分泌一种高毒性的毒素。由于毒素能快速杀死维罗细胞(培养出的非洲绿猴肾细胞),故被定名为维罗毒素。此毒素又有点像痢疾杆菌的志贺菌毒素,故又称为志贺菌样毒素。光有毒素还不至于惹大祸,要命的是人类衬在血管壁内层的内皮细胞存在这种毒素的天然受体。两者结合,血管遭破坏,不是引起出血就是被堵塞,并因此引起溶血性贫血。病在肠引起肠出血,病在肾引起溶血尿毒综合征,病在脑引起抽搐昏迷……O157的这些“罪行”还可通过带遗传性质的“质粒”传染其它菌,使不产生毒素的细菌产毒。
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    那么这O157待在何方?在动物肠道。在屠宰过程中可污染肉类和副产品,如内脏和上面所说的鸡翼等。加拿大曾检测过零售肉类,发现牛肉的带菌率为3.7%,猪肉为1.5%,羊肉为2.0%,禽肉为1.5%。除肉食品外,带菌的尚有禽蛋表面、牛奶及其制品奶油和奶酪等。甚至某些植物性食物也会被沾染O157,如萝卜苗、土豆和施肥蔬菜等。

    预防重点——管好“两口”

    第一个口是口岸进口。由于O157在世界各地闹得沸沸扬扬,而我国尚未有暴发流行报告,故把好进口肉食关尤其重要。因为O157一旦传入引起流行,就不是闹着玩的。日本1996年暴发流行的教训可谓深矣。当时24道府两个月内竟有9000人罹难,7人因此而丧生。所以把好国门,阻截O157闯入国门至关重要。这次惠州截获O157真是抓得好,抓得太好了。

    第二个口是管好你的口。国外几次暴发流行,多与肉食有关。众所周知,外国人吃肉喜爱偏生。牛扒、猪扒厚厚的,一刀切下去中间还是红红的,甚至切出点血来,却在那里津津有味地大嚼。要说O157生命力可强哩,既耐寒又耐酸,想冻死它?放在零下20摄氏度冰库中冷藏,仍可生存9个月,而胃酸pH值为0.9~1.5,想杀死它也没门。O157惟一的弱点是不耐热,据说75摄氏度1分钟即可杀死它。故煮熟煮透对预防病从口入至关重要。国人并非以吃生肉著称于世,但咱们广东老乡的盐焗鸡、白切鸡,肉红红的,咬下去还会流血,却照啖不误,可谓隐患重重。时下盛行的各色火锅也得提提。川帮酷爱红油麻辣火锅,别看麻辣可使老饕们七窍生烟,却奈何不得O157。惟有把火锅料中各色肉片切薄切细,在锅里放久点,煮熟点,才能安全点。夹生与夹熟的筷子和勺应严格分开,否则煮得再熟也白费心机。

    管好口,也要加强食品卫生监督管理。无论商店还是家庭,生熟食品、生熟餐具切忌混放混用,万万不可疏忽大意。管好水源也很重要,1992年南美洲的一次暴发流行便是因暴雨成灾,雨水将牛粪冲落河水,居民饮用生水致数千人患病导致的。同年苏格兰公园湖水污染,致使在湖中游泳的儿童遭殃。

    我国虽未有O157暴发流行发生,但政府依然十分重视,在各地设点监察,在个别地区也曾测到O157。这给我国医务工作者敲响了警钟。对腹泻病人,尤其是吃肉类食物中毒事件,应时刻警惕,及时报告防疫部门,勿忘检测秽物中有无O157(目前大城市防疫系统均有测该项目)。发现病例要及时隔离,及时治疗。, 百拇医药