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呕吐,未必是坏事
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     呕吐是小儿常见的一种表现,各年龄段儿童均可发生,特别多见于婴幼儿。呕吐可轻可重,轻者偶尔发生,重者频数出现。呕吐常造成进食困难,甚至喝水也吐。多数情况下,呕吐影响孩子食欲,懂事的孩子会因怕吐而不敢进食。严重的呕吐可因水分大量丢失造成体内水分不足,医生称之为脱水。脱水严重时,会使血管内的容量减少,就像江河中的水明显减少而影响船只的运行那样。血液障碍导致各脏器供血不足,排尿量减少,血中的有毒物质不能排出。这一系列的变化如处理不及时,可有生命危险。由此可见呕吐的严重后果,但为什么说呕吐未必是坏事呢?

    呕吐,减少食物对胃肠道的伤害

    呕吐是个病症,也是疾病的一种表现。最多见于胃肠道疾病,特别是上消化道如胃部出了问题时。人们常说“病从口入”,就是说不少疾病的发生与饮食有关,如吃得过多、过杂,食物不干净,变质变味。这种情况多会在进食后10小时内出现呕吐。这种呕吐不是坏事,是好事。吃得太多太杂,会给消化道增加负担,导致消化不良,为此必须把这些过多、过杂的食物排出体外,以减轻胃肠道的负担,呕吐便是办法之一。如吃进去的食物不清洁,对胃肠道会造成损伤,毒物还可经胃肠黏膜上的血管进入血液,发生食物中毒。此时必会出现呕吐,将不干净的食物排出,不让这些毒物在体内停留,减轻对胃肠道的损伤和毒物的吸收。因此,呕吐是人体的自卫功能,可起到防御、保护作用。同时呕吐也告诉人们,胃需要好好休息,别再吃东西了。此时最好的办法是禁食。如呕吐不重,可吃些流质,如米汤、牛奶、温开水,切忌吃生冷、甜品、油腻食品。应强调的是,此时该补充的是水分,谈不上什么营养需要。根据胃的恢复情况,逐步改变饮食内容,添加饮食的量。
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    催吐法,医生常用的治病手段

    呕吐也是医生常用的一种治病手段,这种方法叫催吐法。如发生食物、药物或其他经口进入的中毒,立即采用的办法是让孩子呕吐,将进入胃内的毒物迅速排出,越快越好。最简单的办法是用手指捅咽部,即可发生恶心呕吐。也可让孩子喝些水,再催吐,可使吐出的量多些,排出的毒物多些,效果更好。医生可让孩子服些催吐药,或往胃里插进管子,通过管子向胃内注入大量液体,再将液体抽出,如此反复多次,称为洗胃。

    寻找病因的线索

    呕吐不只是一种治病的手段,对诊断疾病、找出病因也十分重要。呕吐是多种疾病的一种表现,医生可以根据呕吐的情况,找出发病的原因和病变的部位。如有些疾病应该有呕吐而无呕吐,称为不典型症状,常给医生诊病带来困难,导致诊断错误或延误了诊断,治疗当然也会受影响。呕吐是消化道常见的表现,也可见于呼吸道系统、泌尿道、心血管、内分泌、神经系统等疾病。所以,医生给孩子看病时,常会问起有无呕吐、呕吐的发生情况、呕吐的内容物等,通过呕吐找出线索。有时呕吐能帮大忙,为医生找出和解决诊断上的难题。因此,家长须提供孩子呕吐的情况,以便医生找出病因。
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    说呕吐未必是坏事,并不是说要让孩子呕吐,也不是说呕吐是好事、是正常现象。任何呕吐,无论是偶尔发生或频繁出现,都是有原因的。当然,其意义有所不同。当孩子有呕吐时,应找找原因。对婴幼儿来讲,多为饮食不当:吃得过多会吐,吃得过杂会吐,不想吃而强迫喂会吐,给吃不爱吃的食物会吐,以上种种都是完全可以避免的。通过一次呕吐,明白一些道理,也可以说是坏事变好事。

    在孩子的日常生活中,有时会出现一些不正常的表现,但这是人体采取的自我保护措施,不是坏事。如饮食不当引起腹泻,是为了把肠道难以消化的食物排出,减轻肠道负担;体内缺水时尿量减少,是为了防止水分丢失过多;运动时呼吸和心跳加快,是为了吸入更多氧气,排出更多二氧化碳。当然,这些自卫、自护的表现,只是临时的、短暂的,时间长了,好事又会变成坏事。在这里再次强调,呕吐次数多时,必须到医院诊治,以防水和电解质紊乱。, http://www.100md.com