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肝脏长出血管瘤
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     35岁的王嫂在单位组织的例行体检时,得知自己的肝区发现了一个小瘤块,初步诊断为肝脏血管瘤。虽然医生说瘤块很小,暂且不用担心,定期复查就可以了,但王嫂从此惶惶不可终日:好端端的肝脏怎么会长出个瘤块?会不会恶变呢?要不要吃药预防?心里的担心和忧虑使她无法正常生活和工作。

    肝血管瘤是怎么回事? 肝血管瘤是较为常见的一种肝脏良性肿瘤,多为肝脏海绵状血管瘤,约占肝脏良性肿瘤的42%~45%。肝血管瘤实质上是肝脏血管的海绵样变,多发生于女性,发病不受年龄限制。它是一种良性肿瘤,大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长。瘤的体积大小不一,小的如绿豆,大的可达数千克以上。这种瘤可以呈多发,也可能单个发生。

    肝血管瘤是怎么发生的?会癌变吗? 目前,肝血管瘤的发生原因还不十分明确,通常认为是先天性良性血管错构瘤或先天性发育异常引起的血管肿瘤样增生,后天的原因可能是肝脏炎症、组织坏死后修复过程中血管增生、肝脏外伤后血管增生所致。不论是先天还是后天因素导致的肝血管瘤,其性质都是良性的,生长速度十分缓慢。在中青年时期,增长的速度可能快一些,度过中年期后,大多会停止生长甚至萎缩。口服避孕药可促进血管瘤长大。这种瘤在无外力作用的情况下,发生自发性破裂出血的可能性很小。
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    在临床上经常遇到的情况是,病人一旦知道自己患了肝脏血管瘤,就会惊慌失措,担心发生癌变,心理从此失去平衡,给自己造成很大的思想压力。病人这种不安是可以理解的,肝脏上长个瘤子,谁能不担心呢?但只要对这种血管瘤有正确的认识,明确它是一种良性病变,发生癌变的可能性很小,消除恐惧因素,然后再遵照医生的指导进行观察或治疗,这样就能正确解决问题。过度的恐慌只能加重心理负担,对病情有弊无利。

    肝血管瘤需要治疗吗?如何治疗? 肝海绵状血管瘤的治疗取决于肿瘤的大小、部位和生长速度。瘤体小于5厘米且无症状者,只要不再增长,一般对身体不会有什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症状的小肝血管瘤,一般不主张治疗,定期观察就行了。可每半年B超检查一次,看看有无变化。日常生活中最好不做剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞。

    小部分肝血管瘤会出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大,对脏器造成压迫,出现局部压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等,或可能出现瘤体破裂危及生命时,应及时进行有效的治疗,以手术为主。常用的治疗方法有肝局部切除术、血管瘤捆扎术、肝动脉结扎术、冷冻治疗、微波固化术、瘤体内硬化剂注射及放射治疗等。具体适合哪一种治疗方法,由有经验的医生结合病人情况来确定。

    随着科学技术的迅猛发展,影像学检查技术的不断进步,检查出肝血管瘤的患者越来越多,这倒不是说患这类疾病的人真的多了,而是发现这类疾病相对多了。

    不管怎样,发现肝脏上长有血管瘤,大可不必惊慌失措,忧心如焚。血管瘤小者不会影响身体健康,大者只要接受正确治疗,完全可以治愈。千万不要听信“江湖游医”、“神医术士”的蛊惑,也不要盲从非正规渠道的宣传,否则受害的还是自己。, 百拇医药