脐血移植医生的新宠
说起恶性血液病的治疗，不能不说说脐血移植。
科学家研究脐血的历史不长，最初是20世纪70年代，国外有学者在脐血中发现有造血干细胞，经体外分离培养后发现，其中更原始的造血干细胞数比正常骨髓多，而且质量好，于是从脐血中提取原始造血干细胞进行移植的思路就出现了。造血干细胞是一种具有再生能力的、能自我更新和自我维持的细胞，是周围血细胞的“祖先”。说到底，脐血移植是造血干细胞移植的一种，用以重建人体造血功能。1989年10月，国外成功地进行了首例脐血移植，那位当时才5岁的患儿至今仍健康存活。脐血移植发展很快，供者从同胞间到非血缘相关，HLA配型从完全相合到一两个位点不合都可移植，目前全世界移植的病例数已超过1000例，成功率高达80%。
不过，脐血移植这个名称容易让人产生两种误解：一是对脐血有误解。真正移植的脐血是指婴儿分娩后被丢弃的胎盘-脐带动静脉中含有的胎儿的血液，胎盘因其大小不同，所含血量约为75～150毫升。除在分娩过程中有小部分血液流入婴儿体内，大部分还留在胎盘脐带中，因此真要说全了应该叫脐带胎盘血，而不仅仅是指脐带血。二是对移植有误解。移植很容易使人想起肝移植、肾移植，容易把它与手术联系在一起。实际上，脐血移植在形式上来看，只不过是跟一般的静脉输液差不多，但其所冒的风险却绝不比手术小。
根据供体配体的不同，脐血移植有三大类：一是自体脐血移植，即自己的脐血给自己用。国外已有人冻存婴儿脐血，以备婴儿日后自身急需时移植。二是同胞或亲属间“异基因脐血移植”，例如，子女患有须进行造血干细胞移植治疗的疾病时，可在医生的指导下母亲再孕一胎，取其脐血(需配型)移植，国内外均有此类成功病例的报道。三是非血缘相关脐血移植，这种方法须依赖从脐血库中找寻与HLA相配的冻存脐血移植。
脐血移植的优势主要体现在：①来源方便，处理起来容易，费用也比骨髓移植要低。②脐血中的造血干细胞较之于骨髓中的造血干细胞更原始，数量上甚至超过骨髓，更有利于移植成功。据国外报道，脐血移植的成功率约80%，而骨髓移植的成功率只有50%左右。③脐血移植发生抗宿主病的几率大为减少。抗宿主病是指移植到患者体内的供体的淋巴细胞攻击患者组织细胞的病理现象，是造成移植病人死亡的主要原因。脐血中的免疫细胞功能尚未成熟，几乎没有受外界微生物及其他异体抗原刺激，供体细胞与患者细胞间相互攻击机会少，有利于供体造血干细胞植入患者的体内顺利生长繁殖。因为这些原因，脐血移植较骨髓移植对组织配型的要求要宽松些，即使1～2个位点不合也能移植，因此供体比较容易找。不像骨髓移植，供体难找不说，有时候找到了相合的供者，由于传统的观念，许多人不愿意捐献骨髓，而脐血移植则不存在这些问题。
脐血移植技术由于其独有的优势而成为造血干细胞移植研究中最热门的部分。目前北京、上海、南京、成都、广州等地已经建立或正积极筹办脐血库。脐血移植在我国的快速发展，给无数患者尤其是恶性血液病患者带来新的希望。脐血治疗，已经成为血液科医生的新宠儿。, 百拇医药
科学家研究脐血的历史不长，最初是20世纪70年代，国外有学者在脐血中发现有造血干细胞，经体外分离培养后发现，其中更原始的造血干细胞数比正常骨髓多，而且质量好，于是从脐血中提取原始造血干细胞进行移植的思路就出现了。造血干细胞是一种具有再生能力的、能自我更新和自我维持的细胞，是周围血细胞的“祖先”。说到底，脐血移植是造血干细胞移植的一种，用以重建人体造血功能。1989年10月，国外成功地进行了首例脐血移植，那位当时才5岁的患儿至今仍健康存活。脐血移植发展很快，供者从同胞间到非血缘相关，HLA配型从完全相合到一两个位点不合都可移植，目前全世界移植的病例数已超过1000例，成功率高达80%。
不过，脐血移植这个名称容易让人产生两种误解：一是对脐血有误解。真正移植的脐血是指婴儿分娩后被丢弃的胎盘-脐带动静脉中含有的胎儿的血液，胎盘因其大小不同，所含血量约为75～150毫升。除在分娩过程中有小部分血液流入婴儿体内，大部分还留在胎盘脐带中，因此真要说全了应该叫脐带胎盘血，而不仅仅是指脐带血。二是对移植有误解。移植很容易使人想起肝移植、肾移植，容易把它与手术联系在一起。实际上，脐血移植在形式上来看，只不过是跟一般的静脉输液差不多，但其所冒的风险却绝不比手术小。
根据供体配体的不同，脐血移植有三大类：一是自体脐血移植，即自己的脐血给自己用。国外已有人冻存婴儿脐血，以备婴儿日后自身急需时移植。二是同胞或亲属间“异基因脐血移植”，例如，子女患有须进行造血干细胞移植治疗的疾病时，可在医生的指导下母亲再孕一胎，取其脐血(需配型)移植，国内外均有此类成功病例的报道。三是非血缘相关脐血移植，这种方法须依赖从脐血库中找寻与HLA相配的冻存脐血移植。
脐血移植的优势主要体现在：①来源方便，处理起来容易，费用也比骨髓移植要低。②脐血中的造血干细胞较之于骨髓中的造血干细胞更原始，数量上甚至超过骨髓，更有利于移植成功。据国外报道，脐血移植的成功率约80%，而骨髓移植的成功率只有50%左右。③脐血移植发生抗宿主病的几率大为减少。抗宿主病是指移植到患者体内的供体的淋巴细胞攻击患者组织细胞的病理现象，是造成移植病人死亡的主要原因。脐血中的免疫细胞功能尚未成熟，几乎没有受外界微生物及其他异体抗原刺激，供体细胞与患者细胞间相互攻击机会少，有利于供体造血干细胞植入患者的体内顺利生长繁殖。因为这些原因，脐血移植较骨髓移植对组织配型的要求要宽松些，即使1～2个位点不合也能移植，因此供体比较容易找。不像骨髓移植，供体难找不说，有时候找到了相合的供者，由于传统的观念，许多人不愿意捐献骨髓，而脐血移植则不存在这些问题。
脐血移植技术由于其独有的优势而成为造血干细胞移植研究中最热门的部分。目前北京、上海、南京、成都、广州等地已经建立或正积极筹办脐血库。脐血移植在我国的快速发展，给无数患者尤其是恶性血液病患者带来新的希望。脐血治疗，已经成为血液科医生的新宠儿。, 百拇医药