血钙持续增高的背后
一位中年男性，精力充沛，身体素健。在一次感冒后经常感到口干、多尿，尤其是十分疲乏、不思饮食，并有恶心感和便秘等症状。始疑及肝炎，但肝功能检测正常；后考虑糖尿病，而血糖、尿糖、糖耐量检查未有异常表现。约月余，病人出现反应迟钝、神情淡漠、肌力下降的情况，医生为他进行了钠、氯、钾、钙等电解质的测定，结果发现血中氯浓度稍下降，而钙值却高达16毫克/分升，其他正常。经多种检查，并未发现甲亢、甲状旁腺功能亢进等可以致使血钙增高的疾患。那么血钙缘何增高呢?一时难下定论，就在观察随访的两个月后，病人发生干咳、胸痛症状，胸部X线摄片发现肺部有异常块影，手术证实为肺癌，未见有淋巴及远处脏器或骨的转移。
其实，这位病人开始出现的一系列症状，是由于血钙过高引起的，而血钙过高的原因是肺癌。恶性肿瘤合并高钙血症最多的癌肿是肺癌，次为乳腺癌、头颈部癌、多发性骨髓瘤等，出现于结肠癌者却十分罕见。
癌性高钙血症时常会出现一些症状和体征。最多见的是精神神经方面的症状，如容易疲倦、嗜睡、感觉迟钝、神情淡漠、肌张力下降等；当血钙浓度超过16毫克/分升时，还会发生急性精神神经病变，有时甚至昏迷。其次是消化道方面的症状，表现为恶心、呕吐、厌食、腹痛、顽固性便秘等，严重者还能并发消化道溃疡。第三组症状是尿频、口渴，尤其是夜尿次数增加，这提示肾小管功能已受损害，进一步发展可引起钙性肾小球病变、肾小管性酸中毒、糖尿、氨基酸尿和磷酸盐尿等。在这三组症状中，精神神经症状最早出现，比较多见，此时肾脏功能尚未累及，应该予以高度重视。如果一个人不明原因地疲乏、嗜睡、感觉迟钝、淡漠，发生得比较突然，要想到测定血钙，如果血钙很高，提示有可能隐匿着某种癌瘤。
癌性高钙血症与其他疾患引起的血钙增高表现有所不同，其特点是起病急，伴明显消瘦，很少合并肾结石、胰腺炎，这些情况与甲亢、甲状旁腺功能亢进是不同的。另有一项指标在判断上很有价值，那便是甲状旁腺激素、甲状旁腺功能亢进时，血钙和甲状旁腺激素均增高，而如果仅有血钙增高而甲状旁腺激素不增高则应考虑癌肿的可能。
高钙血症不仅为癌肿的诊断提供了线索，而且可预示癌肿的预后，血钙持续过高，预后较差，死亡率甚高，值得引起重视。
钙虽然是人体必需的营养物质，但并非是血钙越多越好，人体血清中的钙通过复杂的调节，始终维持在稳定的水平，太高太低均意味着有病，其中血钙过高的背后很可能藏匿着癌肿，人们对此应有足够的认识。, 百拇医药
其实，这位病人开始出现的一系列症状，是由于血钙过高引起的，而血钙过高的原因是肺癌。恶性肿瘤合并高钙血症最多的癌肿是肺癌，次为乳腺癌、头颈部癌、多发性骨髓瘤等，出现于结肠癌者却十分罕见。
癌性高钙血症时常会出现一些症状和体征。最多见的是精神神经方面的症状，如容易疲倦、嗜睡、感觉迟钝、神情淡漠、肌张力下降等；当血钙浓度超过16毫克/分升时，还会发生急性精神神经病变，有时甚至昏迷。其次是消化道方面的症状，表现为恶心、呕吐、厌食、腹痛、顽固性便秘等，严重者还能并发消化道溃疡。第三组症状是尿频、口渴，尤其是夜尿次数增加，这提示肾小管功能已受损害，进一步发展可引起钙性肾小球病变、肾小管性酸中毒、糖尿、氨基酸尿和磷酸盐尿等。在这三组症状中，精神神经症状最早出现，比较多见，此时肾脏功能尚未累及，应该予以高度重视。如果一个人不明原因地疲乏、嗜睡、感觉迟钝、淡漠，发生得比较突然，要想到测定血钙，如果血钙很高，提示有可能隐匿着某种癌瘤。
癌性高钙血症与其他疾患引起的血钙增高表现有所不同，其特点是起病急，伴明显消瘦，很少合并肾结石、胰腺炎，这些情况与甲亢、甲状旁腺功能亢进是不同的。另有一项指标在判断上很有价值，那便是甲状旁腺激素、甲状旁腺功能亢进时，血钙和甲状旁腺激素均增高，而如果仅有血钙增高而甲状旁腺激素不增高则应考虑癌肿的可能。
高钙血症不仅为癌肿的诊断提供了线索，而且可预示癌肿的预后，血钙持续过高，预后较差，死亡率甚高，值得引起重视。
钙虽然是人体必需的营养物质，但并非是血钙越多越好，人体血清中的钙通过复杂的调节，始终维持在稳定的水平，太高太低均意味着有病，其中血钙过高的背后很可能藏匿着癌肿，人们对此应有足够的认识。, 百拇医药