从扑朔迷离中找出科学物证——访法医学专家伍新尧教授
在一个微雨绵绵的午后，我来到校园东北隅一栋高层楼宇内的法医鉴定中心。尽管下着雨，一楼接待室内前来要求法医鉴定的人还是接连不断。“随着社会的进步，法制的健全，在起诉和量刑方面，证据的作用越来越举足轻重。而法医鉴定已成为提供证据的强有力手段。法医工作者就是要在扑朔迷离的案情中，找出悬案的症结。”随后，伍教授告诉我，该中心自开诊以来，接受的案件量逐年上升，仅1999年就达3千多宗。
法医病理检验：翻开死神的记录簿
伍新尧教授首先谈到了法医学在刑侦、民事与医疗纠纷中的重要作用。其中尸检在法医学中占有重要位置，是法医病理学的中心任务。通过尸体检验，准确判断死亡原因、时间、性质、方式等一系列问题，对案件侦破及医疗纠纷的合理解决都具有重要意义。我国法医学鼻祖宋慈，早在宋代就在《洗冤集录》中记载了前人验尸判案的例子。如“张举烧猪”的故事：县官张举曾用烧活猪与死猪试验，根据气管、肺内是否有烟灰及灼伤来鉴别是生前烧死还是死后焚尸。当然，这是较原始的方法。今天，法医病理学已迈过了许多阶段，从尸体剖验、组织学检查直至超微结构的检查，都已有了飞跃的进展。例如，用免疫组化技术显示损伤组织中某些化学物质的改变以推断伤后存活的时间；用扫描电镜附加X线能谱分析装置来检验发射枪支后手上沾染的特殊粉尘、毛发内的化学成分、尸体表面的作案痕迹、电烧伤引起的病变及体内化学物质的沉着。由于法医病理学涉及面广，我们不仅应用医学、生物学的技术，还应用了许多其他学科的技术手段。”
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“那么，哪些情况要做法医检验呢？”
伍教授说：“一般而言，对于非正常死亡的案例，如暴力死、猝死、自杀、意外、医疗诉讼、烈性传染病死亡、狱中死亡、没有医生证明或有疑问的死亡、无人认领的尸体等等，都需经法医检验。”
接着，伍教授跟我讲了一桩近期处理过的案件：一位65岁的妇女在与邻里发生口角时，被推倒在地，顿时昏迷不醒，送医院抢救10分钟后死亡。经当地医院检验，发现死者双侧肋骨多处对称性骨折，心包内有少量血液，于是下了该妇女被打死的结论。邻居认为仅推倒在地不可能致死，遂要求中山医科大学法医鉴定中心再验。经检验，骨折断端并无出血，说明为死后伤；该妇女冠状动脉壁明显增厚、硬化，管腔狭窄，心肌有多处陈旧及新鲜梗死灶，还有几处针眼；病理切片显微镜下显示大片心肌梗死，结合临床心电图等资料判断，该妇女是急性心肌梗死导致心室纤颤而死。解剖所见的骨折是由于抢救时胸外按压所致，心包积血是抢救时心内注射药物刺入梗死灶，胸外按压时心腔内血液流出所致。结合案情，邻居将其推倒在地仅加重了疾病的发展过程。
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听到这儿，我不禁叹道：原来做一项鉴定，还需如此严密的论证。
伤残鉴定：我有索赔资格吗？
伍教授从几案上端起茶杯润了润喉，话锋一转，谈起了法医工作者的另一职责：伤残鉴定。他说，在每年的鉴定案中，数量最多的就是法医临床学的伤残鉴定了。随着民众法制观念和自我保护意识的提高及保险事业的发展，要求活体检查进行伤残鉴定的越来越多。如工伤、车祸、意外伤害后的伤残鉴定、劳动能力评定及医疗事故、性犯罪检查等，范围十分广泛。有些人为了索赔，装聋作哑、装疯卖傻、诈伤诈病、自残自伤，这些都将在医学科学的现代技术面前显出原形。曾有一人被打了右眼之后称右眼什么都看不到，前来做鉴定。经过法医一系列检查，发现并无器质性损伤，瞳孔大小正常，对光反射灵敏，眼前段、屈光介质、眼底均无异常发现，即行进一步检查。通过雾视法、变距检查法、视觉电生理检查等，作出结论：该例为伪盲。在这一项项检查的客观证据面前，这位先生终于承认自己是装出来的，目的是向致伤者索赔。
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伤残程度有轻微伤、轻伤、重伤之分，达到一定标准才能正式索赔，达到轻伤以上则要判刑。这要根据国家有关鉴定标准客观地鉴定，并非依据受伤者的主观感受，其标准比临床医学更加细致、严格。例如在临床上，“脑震荡”这一诊断较普遍，一旦下了这一诊断，即达到轻伤标准。因此在法医学上，这一诊断的确立则须慎之又慎。
伍教授郑重地说：“法医鉴定的原则就是科学、公正。当一名法医在鉴定书上签字时，他便承担了法律责任，随时准备接受法庭的传唤，出庭作证。因此，公正、廉明是任何一名法医工作者起码的职业道德。有些事主想用金钱和人情让我们做伪证，我们决不通融。我们的法医鉴定也不受任何的行政压力，因此得到了社会各界的高度评价。”
亲子鉴定：他们是“一家子”吗？
谈到此处，鉴于近些年媒体上亲子鉴定的报道多多，我特别请伍教授谈谈“亲子鉴定断疑案”这个问题。伍教授引我到亲子鉴定室，参观一台台布局有序的昂贵的全自动DNA分析鉴定设备。他谈到前来做亲子鉴定的人，有相当一部分为证实孩子是否亲生，此外，还有要求寻找失散的亲属和一些案件如强奸致孕案的鉴定。有些被鉴定人之间的关系暧昧，辨不清父子、私生子、遗失子、强暴子等关系。在这里，不仅鉴别出了血肉亲情，也鉴别出了社会世相和人生百态。
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亲子鉴定技术包括血型鉴定、染色体多态性分析、DNA分析等许多方法。但自从1985年英国遗传学家杰斐斯利用DNA指纹图成功鉴定了一起移民案以来，DNA技术鉴定亲权便占了主导地位。它的理论基础是孟德尔遗传规律，通俗地说，当精子与卵子结合成受精卵时，父母各自通过精卵中的染色体将控制性状的基因传给子代。因此，孩子的基因一半来自父亲，一半来自母亲。DNA是人类的遗传基因，主要存在于细胞核的染色体中。检测父母子三人的特定基因，即对他们的DNA进行对比，按遗传规律，生父应具备孩子DNA图中的非母谱带。根据图谱计算父权概率，可达到99.9%以上，因此准确性极高。
“那么，用DNA技术做亲子鉴定要用哪些检材呢？”
伍教授说，由于人体组织由细胞构成，从中均可抽提细胞核DNA，因此，广义上这些组织都可成为检材。最常用的是血液和口腔拭子，其他如唾液斑、阴道拭子、精液或精斑、人流的胚胎及绒毛组织、牙髓、骨髓、毛发等也是常用的检材。另外，成熟毛发的毛干及红细胞内没有细胞核，但存在大量线粒体，我们可以通过对线粒体DNA的序列测定而进行母系遗传的分析，这样可以鉴定同胞、母子、母女间的亲权关系——这也属于亲子鉴定的范畴。
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DNA技术还可以用于个人认定。我们都看过一些侦破电影，公安人员在勘察现场时，一个烟头或一丝头发都会引起他们的高度重视，侦查的突破口从此打开。现实也是如此，鉴定中心已处理了多起车祸及凶杀案件。有的司机撞死人后便逃之夭夭，还把汽车洗刷干净。但刑侦人员通过提取汽车轮胎、保险杠或凶器上的一点血痕、组织进行分析，便可得出它里面携带的个人特征信息，与受害者对比，若结果一致，肇事司机或嫌疑凶手便无法推卸责任。
困惑的您，找谁？
当今社会，人们越来越意识到运用法律武器的重要性，但许多人对法医工作还不甚了解，一些受害者不懂得求助于法医，更多的是不懂怎样保留检材及证据。伍教授说：“法医工作是为法律服务，替老百姓解决问题的。人人都知道看病要找医生，但许多人不知道什么时候该找法医。有许多事情不可预料，只要你懂得按法律办事，依靠法律维护权益，你就可以在第一时间请法医替你找到证据。”, http://www.100md.com
法医病理检验：翻开死神的记录簿
伍新尧教授首先谈到了法医学在刑侦、民事与医疗纠纷中的重要作用。其中尸检在法医学中占有重要位置，是法医病理学的中心任务。通过尸体检验，准确判断死亡原因、时间、性质、方式等一系列问题，对案件侦破及医疗纠纷的合理解决都具有重要意义。我国法医学鼻祖宋慈，早在宋代就在《洗冤集录》中记载了前人验尸判案的例子。如“张举烧猪”的故事：县官张举曾用烧活猪与死猪试验，根据气管、肺内是否有烟灰及灼伤来鉴别是生前烧死还是死后焚尸。当然，这是较原始的方法。今天，法医病理学已迈过了许多阶段，从尸体剖验、组织学检查直至超微结构的检查，都已有了飞跃的进展。例如，用免疫组化技术显示损伤组织中某些化学物质的改变以推断伤后存活的时间；用扫描电镜附加X线能谱分析装置来检验发射枪支后手上沾染的特殊粉尘、毛发内的化学成分、尸体表面的作案痕迹、电烧伤引起的病变及体内化学物质的沉着。由于法医病理学涉及面广，我们不仅应用医学、生物学的技术，还应用了许多其他学科的技术手段。”
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“那么，哪些情况要做法医检验呢？”
伍教授说：“一般而言，对于非正常死亡的案例，如暴力死、猝死、自杀、意外、医疗诉讼、烈性传染病死亡、狱中死亡、没有医生证明或有疑问的死亡、无人认领的尸体等等，都需经法医检验。”
接着，伍教授跟我讲了一桩近期处理过的案件：一位65岁的妇女在与邻里发生口角时，被推倒在地，顿时昏迷不醒，送医院抢救10分钟后死亡。经当地医院检验，发现死者双侧肋骨多处对称性骨折，心包内有少量血液，于是下了该妇女被打死的结论。邻居认为仅推倒在地不可能致死，遂要求中山医科大学法医鉴定中心再验。经检验，骨折断端并无出血，说明为死后伤；该妇女冠状动脉壁明显增厚、硬化，管腔狭窄，心肌有多处陈旧及新鲜梗死灶，还有几处针眼；病理切片显微镜下显示大片心肌梗死，结合临床心电图等资料判断，该妇女是急性心肌梗死导致心室纤颤而死。解剖所见的骨折是由于抢救时胸外按压所致，心包积血是抢救时心内注射药物刺入梗死灶，胸外按压时心腔内血液流出所致。结合案情，邻居将其推倒在地仅加重了疾病的发展过程。
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伤残鉴定：我有索赔资格吗？
伍教授从几案上端起茶杯润了润喉，话锋一转，谈起了法医工作者的另一职责：伤残鉴定。他说，在每年的鉴定案中，数量最多的就是法医临床学的伤残鉴定了。随着民众法制观念和自我保护意识的提高及保险事业的发展，要求活体检查进行伤残鉴定的越来越多。如工伤、车祸、意外伤害后的伤残鉴定、劳动能力评定及医疗事故、性犯罪检查等，范围十分广泛。有些人为了索赔，装聋作哑、装疯卖傻、诈伤诈病、自残自伤，这些都将在医学科学的现代技术面前显出原形。曾有一人被打了右眼之后称右眼什么都看不到，前来做鉴定。经过法医一系列检查，发现并无器质性损伤，瞳孔大小正常，对光反射灵敏，眼前段、屈光介质、眼底均无异常发现，即行进一步检查。通过雾视法、变距检查法、视觉电生理检查等，作出结论：该例为伪盲。在这一项项检查的客观证据面前，这位先生终于承认自己是装出来的，目的是向致伤者索赔。
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伤残程度有轻微伤、轻伤、重伤之分，达到一定标准才能正式索赔，达到轻伤以上则要判刑。这要根据国家有关鉴定标准客观地鉴定，并非依据受伤者的主观感受，其标准比临床医学更加细致、严格。例如在临床上，“脑震荡”这一诊断较普遍，一旦下了这一诊断，即达到轻伤标准。因此在法医学上，这一诊断的确立则须慎之又慎。
伍教授郑重地说：“法医鉴定的原则就是科学、公正。当一名法医在鉴定书上签字时，他便承担了法律责任，随时准备接受法庭的传唤，出庭作证。因此，公正、廉明是任何一名法医工作者起码的职业道德。有些事主想用金钱和人情让我们做伪证，我们决不通融。我们的法医鉴定也不受任何的行政压力，因此得到了社会各界的高度评价。”
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“那么，用DNA技术做亲子鉴定要用哪些检材呢？”
伍教授说，由于人体组织由细胞构成，从中均可抽提细胞核DNA，因此，广义上这些组织都可成为检材。最常用的是血液和口腔拭子，其他如唾液斑、阴道拭子、精液或精斑、人流的胚胎及绒毛组织、牙髓、骨髓、毛发等也是常用的检材。另外，成熟毛发的毛干及红细胞内没有细胞核，但存在大量线粒体，我们可以通过对线粒体DNA的序列测定而进行母系遗传的分析，这样可以鉴定同胞、母子、母女间的亲权关系——这也属于亲子鉴定的范畴。
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困惑的您，找谁？
当今社会，人们越来越意识到运用法律武器的重要性，但许多人对法医工作还不甚了解，一些受害者不懂得求助于法医，更多的是不懂怎样保留检材及证据。伍教授说：“法医工作是为法律服务，替老百姓解决问题的。人人都知道看病要找医生，但许多人不知道什么时候该找法医。有许多事情不可预料，只要你懂得按法律办事，依靠法律维护权益，你就可以在第一时间请法医替你找到证据。”, http://www.100md.com