“非典”时期，上发热门诊应注意什么
在天气变化、季节变换时，由于免疫力下降，人会很容易感冒和并发下呼吸道感染。呼吸道感染本是一类并不复杂的疾病，发热、咳嗽、咯痰是其常见的临床症状。经过对症处理或者常规的抗菌消炎治疗，一周或两周的时间也就痊愈，一般不会对人产生很大影响。
要命的是，“非典”的症状也与此类似。“非典”的临床症状为起病急，以发热为首要症状，体温一般在38摄氏度以上，可有头痛、关节肌肉酸痛、乏力、腹泻、咳嗽、干咳痰少、气促。“非典”的症状无特异性，普通肺炎和急性支气管炎的症状与“非典”的症状相似。为此，现在大多数医院都设立了专门的发热门诊，以诊治发热超过38摄氏度以上的病人。
出现了发热、咳嗽的症状，我们该如何应对？去不去医院就诊？去不去发热门诊就诊？这真是一个难题。
有病要及早找医生，早诊断、早治疗，这是罹患任何疾病的最根本的处理原则。普通的呼吸道感染也必须遵从这样的原则，在“非典”时期，这个原则更要把握得严格一点。呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染两个部分。普通的呼吸道感染时，多有鼻塞、流涕等卡他性症状，这属于上呼吸道炎症的表现，在此期，积极的综合治疗，包括大量饮水、一些抗病毒治疗和有选择性地应用一些抗生素，口服大环内酯类药物如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；喹诺酮类药物如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星及头孢类药物。如果没有超过38摄氏度以上的发热，可以自己到药店听从药师的建议或熟悉医生的意见使用非处方药。一般包括几类药：
, 百拇医药
①普通的抗感冒药物，可以减轻感冒症状；
②一些清热解毒的中成药，可抗病毒且有清热作用。只用一类药物，或使用剂量不足，方法不当，均不利于早期治愈。
每个人都害怕“非典”，所以有人就不想去医院。一般人有病也不愿去医院，这是正常的心理，但这不正确。非呼吸道感染时，去医院看病绝对是安全的，在任何时候都不必犹豫。发热时，在家简单用药后没有好转，也应立即去医院。有病不去医院的直接后果有两个：
①由于所患疾病只是普通的疾病，而不是“非典”，病情并不因此而减轻，反而会加重，延误了时间也就耽误了病情；
②如若是“非典”，不去医院，在家里会传染给亲人朋友，会害了他们。果真如此，后悔迟矣!以下建议是为非典时期去医院看病而提出的。
在体温超过38摄氏度，或有剧烈的咳嗽，或咯痰，痰中有血丝，或有气促，去医院看医生是正确的选择，任何迟疑都可能延误正确及时的诊断和治疗。由于此时去医院，一般都会被告知去发热门诊就诊，应要做好几项准备：
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①准备一个至少12层的棉纱口罩和一个一次性医用口罩，先戴棉纱口罩，再戴一次性口罩，注意口罩应遮住鼻和口；
②在医院接触任何物品时，都避免以裸手触碰，所以有必要自己携带几副一次性手套，戴手套虽不美观，但可避免裸手接触医院的物品，减少可能被污染的机会；
③衣服的穿着也应注意，最好着长袖上衣和长裤，袜子有助于减少脚踝部的暴露，如果能准备一个一次性帽子更好；
④携带的手机和钱包宜放在便于拿出的口袋中，避免放于内衣裤中。
就诊时，和其他病人保持1米以上的距离是安全的，并且提醒其他未戴口罩的病人戴上口罩；和其他人交谈时，避免面对面，保持一定的角度。以发热为主要症状就诊时，医生会要求检查血常规和摄胸片，这已经成为发热门诊必不可少的“套餐”，遵从医生的意见，迅速完成检查是正确的选择。在等待检查结果时，避免在医院内四处走动，找一通风好的地方歇息片刻。在医生做出诊断并给予治疗方案或治疗建议时，医生会告诉患者是否需要留院观察，或者需要等待进一步的检查或确诊，此时，最正确的决定是听从医生的建议。
, 百拇医药
在医院就诊后，医院认为基本可以除外“非典”，确认只是普通的呼吸道感染，可以在家中治疗，不需要住院留观，此时可以回家。离开医院时，应将一次性口罩、手套、帽子等物品放入医院内的垃圾桶中。回家后将在医院所穿的衣物脱下，放入装有消毒液的桶中浸泡，再进行清洗。用消毒液洗手，沐浴并更换干净衣物。需要在家中进行医学观察时，应该休假两周，在家中自我隔离，不外出，个人住独立的房间，减少和家人的接触，保持房间的通风。自我测试体温，每日至少两次并记录，病情变化时及时与医院联络，及时转送至医院。
“非典”的传染性是在发病的有症状期，在潜伏期(感染后1～14天)及恢复期，一般认为几乎没有传染性。“非典”最主要的传染途径是近距离的飞沫传染，病人的体液、分泌物等也可能会传染。眼、口腔、手等部位是容易感染的部位，在医院就诊时，做好这些部位的防护是有益的。
最后，作为一个临床医生，我想强调以下几点：
①身体不适时，要及时与医生沟通，及时用药干预。不仅普通感冒时应这样，在呼吸道感染时更应如此；
②“有病上医院”，这是最安全的做法，不要因为恐惧“非典”而遗误了疾病治疗的时机；
③做好必要的防护措施，有助于减少感染各种病原体的机会；
④加强平时的身体锻炼，增强免疫力，这是最高明也是最不可缺少的。, http://www.100md.com
要命的是，“非典”的症状也与此类似。“非典”的临床症状为起病急，以发热为首要症状，体温一般在38摄氏度以上，可有头痛、关节肌肉酸痛、乏力、腹泻、咳嗽、干咳痰少、气促。“非典”的症状无特异性，普通肺炎和急性支气管炎的症状与“非典”的症状相似。为此，现在大多数医院都设立了专门的发热门诊，以诊治发热超过38摄氏度以上的病人。
出现了发热、咳嗽的症状，我们该如何应对？去不去医院就诊？去不去发热门诊就诊？这真是一个难题。
有病要及早找医生，早诊断、早治疗，这是罹患任何疾病的最根本的处理原则。普通的呼吸道感染也必须遵从这样的原则，在“非典”时期，这个原则更要把握得严格一点。呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染两个部分。普通的呼吸道感染时，多有鼻塞、流涕等卡他性症状，这属于上呼吸道炎症的表现，在此期，积极的综合治疗，包括大量饮水、一些抗病毒治疗和有选择性地应用一些抗生素，口服大环内酯类药物如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；喹诺酮类药物如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星及头孢类药物。如果没有超过38摄氏度以上的发热，可以自己到药店听从药师的建议或熟悉医生的意见使用非处方药。一般包括几类药：
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①普通的抗感冒药物，可以减轻感冒症状；
②一些清热解毒的中成药，可抗病毒且有清热作用。只用一类药物，或使用剂量不足，方法不当，均不利于早期治愈。
每个人都害怕“非典”，所以有人就不想去医院。一般人有病也不愿去医院，这是正常的心理，但这不正确。非呼吸道感染时，去医院看病绝对是安全的，在任何时候都不必犹豫。发热时，在家简单用药后没有好转，也应立即去医院。有病不去医院的直接后果有两个：
①由于所患疾病只是普通的疾病，而不是“非典”，病情并不因此而减轻，反而会加重，延误了时间也就耽误了病情；
②如若是“非典”，不去医院，在家里会传染给亲人朋友，会害了他们。果真如此，后悔迟矣!以下建议是为非典时期去医院看病而提出的。
在体温超过38摄氏度，或有剧烈的咳嗽，或咯痰，痰中有血丝，或有气促，去医院看医生是正确的选择，任何迟疑都可能延误正确及时的诊断和治疗。由于此时去医院，一般都会被告知去发热门诊就诊，应要做好几项准备：
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①准备一个至少12层的棉纱口罩和一个一次性医用口罩，先戴棉纱口罩，再戴一次性口罩，注意口罩应遮住鼻和口；
②在医院接触任何物品时，都避免以裸手触碰，所以有必要自己携带几副一次性手套，戴手套虽不美观，但可避免裸手接触医院的物品，减少可能被污染的机会；
③衣服的穿着也应注意，最好着长袖上衣和长裤，袜子有助于减少脚踝部的暴露，如果能准备一个一次性帽子更好；
④携带的手机和钱包宜放在便于拿出的口袋中，避免放于内衣裤中。
就诊时，和其他病人保持1米以上的距离是安全的，并且提醒其他未戴口罩的病人戴上口罩；和其他人交谈时，避免面对面，保持一定的角度。以发热为主要症状就诊时，医生会要求检查血常规和摄胸片，这已经成为发热门诊必不可少的“套餐”，遵从医生的意见，迅速完成检查是正确的选择。在等待检查结果时，避免在医院内四处走动，找一通风好的地方歇息片刻。在医生做出诊断并给予治疗方案或治疗建议时，医生会告诉患者是否需要留院观察，或者需要等待进一步的检查或确诊，此时，最正确的决定是听从医生的建议。
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在医院就诊后，医院认为基本可以除外“非典”，确认只是普通的呼吸道感染，可以在家中治疗，不需要住院留观，此时可以回家。离开医院时，应将一次性口罩、手套、帽子等物品放入医院内的垃圾桶中。回家后将在医院所穿的衣物脱下，放入装有消毒液的桶中浸泡，再进行清洗。用消毒液洗手，沐浴并更换干净衣物。需要在家中进行医学观察时，应该休假两周，在家中自我隔离，不外出，个人住独立的房间，减少和家人的接触，保持房间的通风。自我测试体温，每日至少两次并记录，病情变化时及时与医院联络，及时转送至医院。
“非典”的传染性是在发病的有症状期，在潜伏期(感染后1～14天)及恢复期，一般认为几乎没有传染性。“非典”最主要的传染途径是近距离的飞沫传染，病人的体液、分泌物等也可能会传染。眼、口腔、手等部位是容易感染的部位，在医院就诊时，做好这些部位的防护是有益的。
最后，作为一个临床医生，我想强调以下几点：
①身体不适时，要及时与医生沟通，及时用药干预。不仅普通感冒时应这样，在呼吸道感染时更应如此；
②“有病上医院”，这是最安全的做法，不要因为恐惧“非典”而遗误了疾病治疗的时机；
③做好必要的防护措施，有助于减少感染各种病原体的机会；
④加强平时的身体锻炼，增强免疫力，这是最高明也是最不可缺少的。, http://www.100md.com