气肿,不可大意
日前有报道，四川成都市有一七旬老汉，面部、胸部、阴囊等身体部位突然像气球充气似地迅速膨胀起来，生命垂危。幸亏医生抢救及时，才转危为安，恢复原貌。看毕，人们不禁纳闷，是什么使老翁膨胀如“球”?它们是怎么进去的?要明白其中的道理，就要先了解人的呼吸系统。
在人的一生中，呼吸是不能停止的，不管白天或黑夜，清醒或睡梦，呼吸一直在继续着。呼吸是由呼吸系统来进行的。人们的呼吸系统是由鼻、咽、喉、气管、支气管及肺组成的。其中肺是呼吸的主要场所，肺分为左、右两肺，位于胸腔内，被纵隔分开；纵隔内有气管、心脏、大血管等。肺的外形和色泽，与猪肺差不多，呈淡红色，富有弹性。气管分出左、右支气管，进入两侧肺后，在肺内不断分支，就好像一棵根部向上倒置的树(医学上称为气管支气管树)，分支在肺内越分越细，最后在末端形成一个薄薄的小囊，就是肺泡。人的肺内约有3亿～4亿个肺泡。肺泡是一个很薄的小气球，只有01～02毫米厚，肺泡四周有丰富的毛细血管环绕。肺泡与毛细血管壁之间，部分紧密相连；部分则留有空隙，空隙里有大量纤维和结缔组织构成的网状结构，叫肺间质，肺间质在肺内起着十分重要的支持作用。肺表面覆盖着一层薄薄的膜，与覆盖在胸廓里面的膜相连，两膜之间的潜在空隙称胸膜腔。胸廓是由肋骨、胸骨、脊柱骨等构成的支架，不但保护着肺，更主要的是靠它来完成呼吸运动。胸廓外面就是人们熟悉的胸部皮肤、皮下组织的肌肉。因此，一个人要进行正常的呼吸运动，最基本的要求是他的呼吸通道(鼻、咽、喉、气管、支气管)要通畅无阻，而气体交换“车间”——肺泡的“建筑结构”则要完整。
当人们患有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘或肺结核等疾病时，由于支气管、细支气管的反复炎症，黏膜水肿而造成管腔变狭窄、扭曲，导致远端肺泡内空气潴留，肺泡内压力升高。数个或多个肺泡壁破裂融合成气肿性大疱；同时膨胀的气肿疱因营养不良，供血不好，易发生退化；以致在用力咳嗽等情况下，造成气肿性大疱破裂，空气逸出进入肺间质，形成间质性肺气肿。肺间质中的气体可沿着血管鞘进入纵隔形成纵隔气肿。纵隔内的气体又会沿着筋膜进入颈部皮下组织，甚至胸部、腹部皮下组织形成皮下气肿。因此，估计成都老翁正是由于这种原因，形成了纵隔气肿和皮下气肿；并且由于进入纵隔和皮下的气体量多，以致颈面部、胸部、腹部等身体部位像气球充气似地迅速膨胀起来。
当少量气体进入纵隔、皮下形成气肿时，人体可自行吸收；若给病人吸入高浓度氧气可以增加纵隔、皮下内氧的浓度，有利于气肿的消散吸收。但当大量气体进入纵隔时，形成严重的纵隔气肿，因此时高张力气体压迫纵隔内进出心脏的大血管，病人可感到胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀、血压下降，若不紧急处理，可危及生命。因此，像成都老翁这样严重的纵隔、皮下气肿，必须立刻在胸骨上窝以及发生皮下气肿的部位用注射针头穿刺排气或切开排气，才能拯救生命。, 百拇医药
在人的一生中，呼吸是不能停止的，不管白天或黑夜，清醒或睡梦，呼吸一直在继续着。呼吸是由呼吸系统来进行的。人们的呼吸系统是由鼻、咽、喉、气管、支气管及肺组成的。其中肺是呼吸的主要场所，肺分为左、右两肺，位于胸腔内，被纵隔分开；纵隔内有气管、心脏、大血管等。肺的外形和色泽，与猪肺差不多，呈淡红色，富有弹性。气管分出左、右支气管，进入两侧肺后，在肺内不断分支，就好像一棵根部向上倒置的树(医学上称为气管支气管树)，分支在肺内越分越细，最后在末端形成一个薄薄的小囊，就是肺泡。人的肺内约有3亿～4亿个肺泡。肺泡是一个很薄的小气球，只有01～02毫米厚，肺泡四周有丰富的毛细血管环绕。肺泡与毛细血管壁之间，部分紧密相连；部分则留有空隙，空隙里有大量纤维和结缔组织构成的网状结构，叫肺间质，肺间质在肺内起着十分重要的支持作用。肺表面覆盖着一层薄薄的膜，与覆盖在胸廓里面的膜相连，两膜之间的潜在空隙称胸膜腔。胸廓是由肋骨、胸骨、脊柱骨等构成的支架，不但保护着肺，更主要的是靠它来完成呼吸运动。胸廓外面就是人们熟悉的胸部皮肤、皮下组织的肌肉。因此，一个人要进行正常的呼吸运动，最基本的要求是他的呼吸通道(鼻、咽、喉、气管、支气管)要通畅无阻，而气体交换“车间”——肺泡的“建筑结构”则要完整。
当人们患有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘或肺结核等疾病时，由于支气管、细支气管的反复炎症，黏膜水肿而造成管腔变狭窄、扭曲，导致远端肺泡内空气潴留，肺泡内压力升高。数个或多个肺泡壁破裂融合成气肿性大疱；同时膨胀的气肿疱因营养不良，供血不好，易发生退化；以致在用力咳嗽等情况下，造成气肿性大疱破裂，空气逸出进入肺间质，形成间质性肺气肿。肺间质中的气体可沿着血管鞘进入纵隔形成纵隔气肿。纵隔内的气体又会沿着筋膜进入颈部皮下组织，甚至胸部、腹部皮下组织形成皮下气肿。因此，估计成都老翁正是由于这种原因，形成了纵隔气肿和皮下气肿；并且由于进入纵隔和皮下的气体量多，以致颈面部、胸部、腹部等身体部位像气球充气似地迅速膨胀起来。
当少量气体进入纵隔、皮下形成气肿时，人体可自行吸收；若给病人吸入高浓度氧气可以增加纵隔、皮下内氧的浓度，有利于气肿的消散吸收。但当大量气体进入纵隔时，形成严重的纵隔气肿，因此时高张力气体压迫纵隔内进出心脏的大血管，病人可感到胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀、血压下降，若不紧急处理，可危及生命。因此，像成都老翁这样严重的纵隔、皮下气肿，必须立刻在胸骨上窝以及发生皮下气肿的部位用注射针头穿刺排气或切开排气，才能拯救生命。, 百拇医药