用手术治疗帕金森病
一位病人家属手持报纸来询问帕金森病的手术治疗问题。据报纸上说手术治疗效果达到百分之百，而且是彻底治愈。事情真的如此简单吗?
帕金森病的发生主要是由于患者脑内黑质神经细胞变性，导致缺少了一种叫做多巴胺的物质，引起神经传导异常，就会出现震颤、僵硬和动作迟缓等症状。内科治疗常用的是美多巴类和息宁类药物，以补充多巴胺的不足，在大部分病人身上取得了较好的治疗效果。但是，药物长期使用后，疗效就会降低甚至无效，或者出现明显的副作用，而这些副作用又是难以控制的，给病人带来极大困扰。
为了解除病人的痛苦，医学家们采用手术治疗。手术治疗帕金森病的方法有三个：1.细胞移植术；2.脑深部刺激术；3.苍白球或丘脑切开术。
第一个方法是使患者本身能增加多巴胺的生成，但是胚胎细胞的来源困难，由于社会和伦理学因素，不易推广。脑深部刺激术则需在脑中放置电极，费用昂贵，国内尚未见有开展这种治疗的报告。
最近报纸上宣传较多的是第三种方法，它属于微侵袭神经外科范畴。手术的目的是切断因多巴胺减少而引起的神经异常的传导路径，使症状消失或减轻。
六七十年代已有人采用这种手术治疗，但当时手术器械粗糙，检测技术不够先进，定位不准确，效果往往欠佳，产生的副作用也多。近年来采用较先进的微电极导向装置，能较准确地确定病变部位，大大提高手术疗效。目前在我国北京、西安、广州等地经手术治疗的病例，一般都取得较满意的效果。
那么，是不是所有帕金森病人都能采用手术治疗，而且手术能达到根治的效果呢?答案是否定的。选择手术的病人应是由医生确认为患原发性帕金森病，而不包括由其他原因引起的帕金森综合征患者。这些病人过去应用多巴胺类药物是有效的，但后来出现明显的副作用，如运动障碍，或者药物已经无效，造成生活困难者。以上情况就应该考虑手术治疗。
手术也会带来一些不良的反应，目前手术先做大脑的一侧，这样术后也可能出现对侧症状的加重。
对于患者及家属均应明确的是，手术治疗与药物一样，都不能根治该病。手术也不是万能的，除了消除运动障碍(震颤、僵硬)之外，对帕金森病的其他症状无法改善。术后仍需使用药物治疗。
必须特别指出的是，一些医疗单位条件尚不够成熟，在尚未具备先进设备的情况下开展这种手术，往往会引起更大的副作用，甚至危害病人。
我们期望在药物和手术的协同治疗下，让帕金森病人取得更满意的疗效。, 百拇医药
帕金森病的发生主要是由于患者脑内黑质神经细胞变性，导致缺少了一种叫做多巴胺的物质，引起神经传导异常，就会出现震颤、僵硬和动作迟缓等症状。内科治疗常用的是美多巴类和息宁类药物，以补充多巴胺的不足，在大部分病人身上取得了较好的治疗效果。但是，药物长期使用后，疗效就会降低甚至无效，或者出现明显的副作用，而这些副作用又是难以控制的，给病人带来极大困扰。
为了解除病人的痛苦，医学家们采用手术治疗。手术治疗帕金森病的方法有三个：1.细胞移植术；2.脑深部刺激术；3.苍白球或丘脑切开术。
第一个方法是使患者本身能增加多巴胺的生成，但是胚胎细胞的来源困难，由于社会和伦理学因素，不易推广。脑深部刺激术则需在脑中放置电极，费用昂贵，国内尚未见有开展这种治疗的报告。
最近报纸上宣传较多的是第三种方法，它属于微侵袭神经外科范畴。手术的目的是切断因多巴胺减少而引起的神经异常的传导路径，使症状消失或减轻。
六七十年代已有人采用这种手术治疗，但当时手术器械粗糙，检测技术不够先进，定位不准确，效果往往欠佳，产生的副作用也多。近年来采用较先进的微电极导向装置，能较准确地确定病变部位，大大提高手术疗效。目前在我国北京、西安、广州等地经手术治疗的病例，一般都取得较满意的效果。
那么，是不是所有帕金森病人都能采用手术治疗，而且手术能达到根治的效果呢?答案是否定的。选择手术的病人应是由医生确认为患原发性帕金森病，而不包括由其他原因引起的帕金森综合征患者。这些病人过去应用多巴胺类药物是有效的，但后来出现明显的副作用，如运动障碍，或者药物已经无效，造成生活困难者。以上情况就应该考虑手术治疗。
手术也会带来一些不良的反应，目前手术先做大脑的一侧，这样术后也可能出现对侧症状的加重。
对于患者及家属均应明确的是，手术治疗与药物一样，都不能根治该病。手术也不是万能的，除了消除运动障碍(震颤、僵硬)之外，对帕金森病的其他症状无法改善。术后仍需使用药物治疗。
必须特别指出的是，一些医疗单位条件尚不够成熟，在尚未具备先进设备的情况下开展这种手术，往往会引起更大的副作用，甚至危害病人。
我们期望在药物和手术的协同治疗下，让帕金森病人取得更满意的疗效。, 百拇医药