性病误诊，无病查出病
游泳池内的轩然大波
某医院为游泳后外阴瘙痒白带增多的B女士做了化验，结果显示淋球菌感染，立刻给予补液治疗。不料，“游泳池里有淋球菌”的消息不胫而走，谁都不敢再冒险去游泳，游泳池只好暂时关闭。而曾去游泳的人则惊惶失措，急忙到医院检查，结果又查出数十例“淋病患者”。有些人心中嘀咕，怀疑有假，找了专科医院检查，结果排除淋病。这才将压在本地居民心头的乌云吹散，游泳池得以继续营业。
点评：误诊原因是某医院使用了淋球菌快速尿液筛查法。此法只能用于筛选病人，很容易查出阳性结果，不能作为确诊证据。因此下淋病的诊断需根据其他的检查结果而定。
根据2000年卫生部新颁布的《性病诊断标准与处理原则》：男性患者尿道涂片观察到典型的革兰阴性双球菌女性患者检出率低，可有假阴性，必要时应做细菌培养。细菌培养分离到典型氧化酶试验阳性的菌落，取材做涂片检查，可见革兰阴性双球菌。只有在上述情况下，结合病史、体检，综合分析，才能做出诊断。
, 百拇医药
顺便说一句，淋球菌非常脆弱，在离开人体后不久就会死亡。即使有少量存活，经游泳池的水稀释，传播的几率几乎为零。共用泳衣有传播危险，目前已取消泳衣租赁业务，至于亲友间互相借用泳衣者情况较少见。故而大家尽可放心去游泳池游泳。
职业查体与梅毒
在咨询门诊，李某及其母亲激动地诉说着，经我再三询问，才弄清楚事情的原委。
原来，某幼儿园组织查体，查出李某的“梅毒血清试验”阳性。单位找来“患者”询问“得病”情况。由于无意中走漏消息，引起好事者流言飞语，热心同事也来问候。李某一时语塞，不知如何回答。终日以泪洗面，痛不欲生，几次欲跳楼自杀。母亲甚急，李某终于含冤向母亲哭诉经过。母亲愤怒，陪她找到有关人员申诉，要求还她清白。“孩子的处女膜完好，可以检查。这事儿搞得全园皆知，今后如何工作？如何求偶？如何生活？”经过重新查体、检验，还了李某一个清白名声。
, 百拇医药
点评：现在行业查体的梅毒筛查，查出的阳性仅是可疑，除了梅毒，感冒、肝炎等都可造成阳性，必须再做确证试验，结合查体、体征、病史才能确诊。回想既往，有相当多的人就是依据这种化验方法被定为梅毒的，其中有不少误诊。
成年人梅毒主要传播途径为性行为和血液传播。处女膜完好，并不一定就不会得梅毒。反过来讲，处女膜破损一样可以清白。
梅毒的确诊试验有血清检查非梅毒螺旋体抗原试验(如RPR)和梅毒螺旋体抗原试验(如TPHA)，或分泌物暗视野显微镜检查出梅毒螺旋体。
误诊艾滋病
某医院开展艾滋病病毒检测，查出刘某为“艾滋病病毒感染者”，即通知刘某的单位。某些人漫不经心地将此事传了出去，消息如晴天霹雳般迅速传遍本单位和刘某居住的街道。刘某痛不欲生，家人与周围的人都以奇特的眼光看他。在这无形的压力笼罩下，他欲变卖家产，一走了之。令他心寒的是，他的家具竟然没人敢碰一下。经人提醒，他找到当地艾滋病检测中心，最终排除艾滋病这一诊断。
点评：一般医疗机构所进行的艾滋病病毒初筛试验非常敏感，可出现假阳性。因此，必须到国家授权机构(如国家和省级的艾滋病监测中心)检测才能确诊。
这位“病人”总算摘掉了“帽子”。但是由此造成的心理创伤，对其家庭和社会关系的影响，何时才能恢复？根据卫生部《性病防治管理办法》规定，医务人员有义务为性病患者保守秘密，毕竟这是个人隐私。, 百拇医药
某医院为游泳后外阴瘙痒白带增多的B女士做了化验，结果显示淋球菌感染，立刻给予补液治疗。不料，“游泳池里有淋球菌”的消息不胫而走，谁都不敢再冒险去游泳，游泳池只好暂时关闭。而曾去游泳的人则惊惶失措，急忙到医院检查，结果又查出数十例“淋病患者”。有些人心中嘀咕，怀疑有假，找了专科医院检查，结果排除淋病。这才将压在本地居民心头的乌云吹散，游泳池得以继续营业。
点评：误诊原因是某医院使用了淋球菌快速尿液筛查法。此法只能用于筛选病人，很容易查出阳性结果，不能作为确诊证据。因此下淋病的诊断需根据其他的检查结果而定。
根据2000年卫生部新颁布的《性病诊断标准与处理原则》：男性患者尿道涂片观察到典型的革兰阴性双球菌女性患者检出率低，可有假阴性，必要时应做细菌培养。细菌培养分离到典型氧化酶试验阳性的菌落，取材做涂片检查，可见革兰阴性双球菌。只有在上述情况下，结合病史、体检，综合分析，才能做出诊断。
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顺便说一句，淋球菌非常脆弱，在离开人体后不久就会死亡。即使有少量存活，经游泳池的水稀释，传播的几率几乎为零。共用泳衣有传播危险，目前已取消泳衣租赁业务，至于亲友间互相借用泳衣者情况较少见。故而大家尽可放心去游泳池游泳。
职业查体与梅毒
在咨询门诊，李某及其母亲激动地诉说着，经我再三询问，才弄清楚事情的原委。
原来，某幼儿园组织查体，查出李某的“梅毒血清试验”阳性。单位找来“患者”询问“得病”情况。由于无意中走漏消息，引起好事者流言飞语，热心同事也来问候。李某一时语塞，不知如何回答。终日以泪洗面，痛不欲生，几次欲跳楼自杀。母亲甚急，李某终于含冤向母亲哭诉经过。母亲愤怒，陪她找到有关人员申诉，要求还她清白。“孩子的处女膜完好，可以检查。这事儿搞得全园皆知，今后如何工作？如何求偶？如何生活？”经过重新查体、检验，还了李某一个清白名声。
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点评：现在行业查体的梅毒筛查，查出的阳性仅是可疑，除了梅毒，感冒、肝炎等都可造成阳性，必须再做确证试验，结合查体、体征、病史才能确诊。回想既往，有相当多的人就是依据这种化验方法被定为梅毒的，其中有不少误诊。
成年人梅毒主要传播途径为性行为和血液传播。处女膜完好，并不一定就不会得梅毒。反过来讲，处女膜破损一样可以清白。
梅毒的确诊试验有血清检查非梅毒螺旋体抗原试验(如RPR)和梅毒螺旋体抗原试验(如TPHA)，或分泌物暗视野显微镜检查出梅毒螺旋体。
误诊艾滋病
某医院开展艾滋病病毒检测，查出刘某为“艾滋病病毒感染者”，即通知刘某的单位。某些人漫不经心地将此事传了出去，消息如晴天霹雳般迅速传遍本单位和刘某居住的街道。刘某痛不欲生，家人与周围的人都以奇特的眼光看他。在这无形的压力笼罩下，他欲变卖家产，一走了之。令他心寒的是，他的家具竟然没人敢碰一下。经人提醒，他找到当地艾滋病检测中心，最终排除艾滋病这一诊断。
点评：一般医疗机构所进行的艾滋病病毒初筛试验非常敏感，可出现假阳性。因此，必须到国家授权机构(如国家和省级的艾滋病监测中心)检测才能确诊。
这位“病人”总算摘掉了“帽子”。但是由此造成的心理创伤，对其家庭和社会关系的影响，何时才能恢复？根据卫生部《性病防治管理办法》规定，医务人员有义务为性病患者保守秘密，毕竟这是个人隐私。, 百拇医药