右位心,救了他的命
河南新乡市工贸中心营业员冯玉新好心劝架，却遭徐某在左胸捅了一刀，幸亏冯某患有先天性右位心，才避免刀子捅破心脏引起致命性大出血死亡的厄运。
笔者曾问过一些人，相当一部分人不知道心脏位于何处，不少人认为心脏应当位于胸部正中处，还振振有辞说：“做人要正直，良心放当中。”其实这是一种误 解，“良心”与心脏是两码事，正常人的心脏位于左侧胸腔内，是偏左的。所谓右位心就是指心脏位于右侧胸腔内的总称，多因胚胎在母体内发育时心脏旋转异常所致，属于一种较为少见的先天性畸形，约占先天性心脏病的1.2%左右。右位心患者与正常人的心脏刚巧相反，心尖搏动在右胸第5 肋间锁骨中线内侧，而不在左侧对应部位。因此，医生检查和听心脏时只能在右侧胸部进行。单纯右位心若不合并其他畸形的话，那么可以无任何症状、体征，完全可以和正常人一样生活、学习和工作。见义勇为的冯玉新可能就属于这种单纯右位心。但有1/3～1/4右位心患者可同时合并其他心血管畸形，常见的如合并大动脉转位、右心室双出口(即右心室同时把血液泵入源于右心室的肺动脉和主动脉，而正常人右心室只是将血输入肺动脉，主动脉血液由左心室提供)、肺动脉瓣狭窄、心房或心室间隔缺损等等。遇到这种情况，患者则会产生各种各样相应的临床症状和体征，此时应及时到医院做进一步检查和诊治，通过手术或介入治疗以纠正心血管畸形。此外，部分右位心患者还可伴有全部或部分内脏反位，如可使原本应在右上腹的肝脏却位于左上腹，而左侧的脾脏却在右侧等等。若属全部内脏反位者，则与正常人相反，左右完全对调。如果单纯只是内脏位置互换而不伴有其他畸形和异常者，则不用担心，仍可以和正常人一样颐养天年。若并有其他畸形或异常，则另作别论。
对于已知自己属于内脏反位者，看病时应将情况告知医生，这对防止医者误诊误治颇为重要，如正常人患急性阑尾炎时，其疼痛部位应位于右下腹部，而内脏反位者患阑尾炎时其疼痛却位于左下腹，可导致诊断上的困难。如此类推。当然对于医者来讲应提高医术水平，遇到右位心或内脏反位者更应加强基本功训练，提高警惕，尤其是患者本人并不知道有内脏反位，对这种特殊病人必须特殊对待，唯此才能提高诊治水平。, http://www.100md.com
笔者曾问过一些人，相当一部分人不知道心脏位于何处，不少人认为心脏应当位于胸部正中处，还振振有辞说：“做人要正直，良心放当中。”其实这是一种误 解，“良心”与心脏是两码事，正常人的心脏位于左侧胸腔内，是偏左的。所谓右位心就是指心脏位于右侧胸腔内的总称，多因胚胎在母体内发育时心脏旋转异常所致，属于一种较为少见的先天性畸形，约占先天性心脏病的1.2%左右。右位心患者与正常人的心脏刚巧相反，心尖搏动在右胸第5 肋间锁骨中线内侧，而不在左侧对应部位。因此，医生检查和听心脏时只能在右侧胸部进行。单纯右位心若不合并其他畸形的话，那么可以无任何症状、体征，完全可以和正常人一样生活、学习和工作。见义勇为的冯玉新可能就属于这种单纯右位心。但有1/3～1/4右位心患者可同时合并其他心血管畸形，常见的如合并大动脉转位、右心室双出口(即右心室同时把血液泵入源于右心室的肺动脉和主动脉，而正常人右心室只是将血输入肺动脉，主动脉血液由左心室提供)、肺动脉瓣狭窄、心房或心室间隔缺损等等。遇到这种情况，患者则会产生各种各样相应的临床症状和体征，此时应及时到医院做进一步检查和诊治，通过手术或介入治疗以纠正心血管畸形。此外，部分右位心患者还可伴有全部或部分内脏反位，如可使原本应在右上腹的肝脏却位于左上腹，而左侧的脾脏却在右侧等等。若属全部内脏反位者，则与正常人相反，左右完全对调。如果单纯只是内脏位置互换而不伴有其他畸形和异常者，则不用担心，仍可以和正常人一样颐养天年。若并有其他畸形或异常，则另作别论。
对于已知自己属于内脏反位者，看病时应将情况告知医生，这对防止医者误诊误治颇为重要，如正常人患急性阑尾炎时，其疼痛部位应位于右下腹部，而内脏反位者患阑尾炎时其疼痛却位于左下腹，可导致诊断上的困难。如此类推。当然对于医者来讲应提高医术水平，遇到右位心或内脏反位者更应加强基本功训练，提高警惕，尤其是患者本人并不知道有内脏反位，对这种特殊病人必须特殊对待，唯此才能提高诊治水平。, http://www.100md.com