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糖尿病病人:吃点水果又何妨
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     新鲜水果,是大自然恩赐给人类的宝物,它有艳丽的外形,醉人的芳香,甘美的滋味,对人体健康起着不可缺少的促进作用。据目前所知,水果一是可以为人体提供丰富的维生素C、维生素E和胡萝卜素,可起有效的抗氧化和抗衰老作用;二是水果能为我们补充纤维素、矿物质,促进新陈代谢,保持生物酶活性;三是可提供能量,健胃助消化,有增进食欲效果。

    那么糖尿病患者能不能吃水果呢?有人认为水果含糖高,影响血糖的稳定,使之起伏波动。譬如退休工程师赵大爷是2型糖尿病患者,据说在他的生活戒律中,就有一条是戒水果。在他看来,水果都甜得不得了,会加重糖尿病的病情。他说:“我还想多活十几年,犯不着为了吃几口水果而影响我的寿命。”

    糖尿病患者究竟能否吃水果,答案应该是肯定的。但糖尿病病人吃什么水果好,吃多少,这其中则大有讲究。

    首先,水果中含有的糖分除果糖、蔗糖外,还有相当一部分以多糖形式存在(如水果胶、膳食纤维),后者吸收慢甚至不吸收。所以,适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。另外,果胶、膳食纤维还有助于延缓胃排空,增加饱腹感,促进毒物排泄等。问题是一次吃水果量不宜太多,一般以每天250克(半斤)为限。
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    其次,目前的糖尿病饮食观已从过去的“低碳水化合物、高脂肪”饮食改为“高碳水化合物、低脂肪”饮食,也就是说对脂肪的限制变得较为严格,而相应地放宽了碳水化合物(从广义看,米、面、糖都属碳水化合物)的限制标准。专家认为提高饮食的碳水化合物含量,降低脂肪比例对改善血糖耐量有较好的效果。所以,不必过于刻意忌食水果。

    另外,目前医学界已经认可“食品互换法”的价值。所谓“食品互换法”,是指在总热量范围内,等量热卡的食品可以互相置换。只要总热量不超标,就可将每日食谱安排得尽可能花样丰富,美味可口,以增加糖尿病患者的生活乐趣和改善他们的生活质量。事实证明,这种“食品互换法”可避免饮食过于单调带来的维生素、矿物质摄入不足等副作用。所以,只要遵守基本膳食控制原则,可以在食谱中安排水果成分,即使是某些含糖量特别高的柿子、鲜枣、荔枝也可点到为止少量品尝。

    水果的益处除了本文开头所说的几种之外,新近的研究还证明它可降低前列腺癌患病率以及延缓和减少年龄相关性视力衰退。水果中含有的抗氧化色素,即番茄红素、黄体素、玉米黄素和维生素C等,特别是黄体素与玉米黄素,在人体主要集中于眼视网膜的中心凹,对视力可起决定性影响。如果这两种物质缺乏,可引发黄斑变性,导致视力下降。而糖尿病性视网膜病则是糖尿病的主要并发症之一。适量摄入番茄红素、玉米黄素、黄体素等,对眼睛可起一定程度的保护作用。
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    所以,糖尿病病人完全可以解除对水果的禁令。只不过要注意以下几点:①控制水果摄入量,不能一吃就放开肚皮,毫无顾忌;另外在吃了一定量的水果后就要相应在食谱中减少等热量主食,以免总热量超标。②要尽量选取含糖低,含纤维素、黄体素、番茄红素丰富的黄瓜、西红柿、柚子、桔子、山楂、猕猴桃为宜。③除水果外,还应多吃粗粮蔬菜,特别是富含玉米黄素和番茄红素的蔬菜,如南瓜、花椰菜、菠菜和甘蓝等,并加强对猪肉、牛肉、羊肉等脂肪含量高的肉类的控制,以鱼肉和去皮家禽肉取代之。④掌握食谱广、不偏食的原则,粗精搭配,荤素结合,切忌饮食单调,每天就几样主食蔬菜颠来倒去。因为食谱广不仅可提高食物营养价值,使之起互补作用,还可避免维生素、矿物质缺乏对人体健康的不良影响。

    为使糖尿病病人一目了然,附上常见水果与主食之间的等热量互换关系:25克米面类主食提供的热量为378千焦(90千卡),同样提供相同热量的相对应的各种常见水果的量分别为:柿子、香蕉、鲜荔枝150克; 梨、桃、苹果200克;桔子、橙子、柚子200克; 猕猴桃200克;李子、杏200克; 葡萄200克; 草莓300克; 西瓜500克。(注:500克等于1市斤,50克等于1两), 百拇医药