人体“抗洪尖兵”：血小板
遇上暴雨和汛期，人们都不禁回忆起1998年夏天令人惊心动魄的一幕：百年不遇的长江特大洪水冲开沿江一些堤坝，带给受淹地区严重灾难。危急关头，广大军民组成防洪大军，投入抗洪抢险战斗中去。人们用沙包、泥袋、石块堵住缺口，英勇的中国人民解放军甚至不怕牺牲筑起“人墙”，堵住疯狂的江水。新的堤坝筑起，险情受到控制，洪水终于被征服了。
遍布人体的循环系统，是由无数大小血管构成的“生命之河”。血管内流动的鲜血宛如滔滔的长江水滋润着生命的每一个组织、器官。坚韧的血管壁犹如一道道“堤坝”，忠实地守卫着“生命之河”。可是遇上“天灾”如出血性疾病、交通创伤手术等，这些血管受损伤——“堤坝”缺口，人体也会闹起“洪灾”。所不同的是除出血使血液淹没、挤压组织和器官如引起脑出血等致命危险外，更多的是因出血不止，大量血液流失，令“生命之河”迅速干涸。也就是说，发生血容量下降，血液循环衰竭，产生失血性休克，可致人体死亡。所幸的是，人体也有英勇的抗洪大军——血液系统的凝血因子，随时“整装待发”，投入“抗洪抢险”的战斗中去，及时制止出血。血小板是这支大军中训练有素的一队“抗洪尖兵”。血管“缺堤”就是号令，接到号令血小板首先迅速黏附在缺口处(血管破损处)，这是堵漏(止血)的第一步；紧接着各地“援兵”集中，更多的血小板相互黏附、聚集成团块，就像成千上万的沙包、石头筑起新的堤坝，堵住缺口；同时血小板在体内一些物质作用下释放各种血小板因子和活性物质，使聚集的团块更牢固，犹如新堤坝用水泥回固(止血过程中称为血小板血栓)；随后，被启动的凝血系统形成纤维蛋白，像在堵住的缺口上加钢筋结构，止血血栓完全修复牢固，修堤工程(止凝血过程)才大功告成，“抗洪”胜利。
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这里有必要向大家介绍一下血小板这一“抗洪”尖兵。原来，血小板是血液大家族中重要的一分子，由骨髓中成熟的巨核细胞的胞质脱落而来，掌管着人体止血、凝血的重要大权。正常人外周血中的血小板数为100×109～300×109/升，寿命约7～14天。在正常的循环血液中，血小板处于静息状态，只有在血管壁遭受破坏时，他们才受激活而活跃起来。平常约有1/3的血小板躲藏在脾内“待命”。当外周血血小板减少时，这些“待命”血小板便动员起来，捍卫“生命之河”。
人体发生血小板生成障碍、受到破坏、消耗过多、分布异常的疾病，如血液病、肿瘤、感染等，血液的血小板就会减少，特别是当血小板数低于20×109/升时，患者可出现皮肤紫癜，鼻衄、牙龈渗血，重者甚至出现内脏出血、伤口出血不止等现象。此时如缺乏“援兵”——血小板，缺口将无法堵塞、修复，使病人生命垂危。血小板减少的病人将无法施行手术治疗，导致严重创伤的病人大出血抢救和治疗失败。接受、输注别人献出的血小板来“抗洪”止血是解决此类“难题”最好的妙计良策。
, 百拇医药
所谓成分输血，就是将全血用物理和化学方法把各种成分(如细胞、血浆、血浆蛋白等)进行分离、浓缩和纯化，制成不同的成分，临床医生根据病情选择最需要的成分进行输注。这样就可做到有的放矢，缺什么，补什么。从20世纪80年代中期起，我国成分输血开始起步，到90年代已突飞猛进，能够制备、推广应用“抗洪尖兵”——浓缩血小板等成分血。目前广州地区医院成分输血率约达80%，其中，血小板的需求量很大，如1999年度，广州地区应用于临床治疗、抢救的机采血小板接近1万个治疗量，为全国之冠。因血小板减少所致的出血，输注高纯度、高浓度的血小板，不但疗效高、用血安全，而且可以做到节约用血、一血多用。难怪血小板倍受广大医务工作者的青睐，被喻为止血的“神丹妙药”。
1998年10月1日起，我国实施了无偿献血制度，无偿献血者献出了殷红的血液和爱心，挽救了无数危殆的生命。人们熟悉的是献全血，相比之下，参加成分献血的公民则寥寥无几。实际上随着输血观念的转变，已很少用全血了。公民献血后，血液中心或血站将采集的全血用现代血液分离技术主要分离成3种成分：携带氧气的红细胞，帮助止血、凝血的血小板和透明液体——血浆(血浆多用做制备各种血浆蛋白制品)，然后供临床使用。
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可以说，成分献血特别是献血小板可以更有效治疗和抢救大出血病人。为什么呢？让我们先了解一下浓缩血小板是怎样制备的吧。其中一种是上面提到的手工分离法，如用此法，要采集1个治疗量的浓缩血小板约需10名献血员(每人献200毫升计)所献全血分离得来；而先进、科学的采集方法是采用全自动血细胞分离机制备机采血小板，例如连续流动式分离机。采集时，献血者只需穿刺两侧肘部静脉，一侧引血进入分离袋，经离心机离心后，根据血细胞成分的比重不同，将血小板识别并收集在产品袋中，其余成分如红细胞、白细胞、血浆等则由另一侧静脉回输给献血者，如此形成一个体外循环。每分钟血流量为30～60毫升，大约循环3000毫升的血液便可采集到1个治疗剂量的血小板(2×1011个)，容量为200毫升左右。整个过程需时约1个多小时，期间可听音乐、看电视。
献血小板是安全的，献血者献血小板前要求先检查血小板计数，达150×109/升以上方可献血小板；每献一份血小板约使外周血血小板数减少1/3，以献前血小板计数150×109/升为例，献后血小板仍在100×109/升的正常范围。这时贮于脾脏的血小板可释放到血循环中，而且血小板比其他血成分生长快，约两周便完全恢复正常，因而献血小板是完全无危险的。成分献血无损健康，可以重复参加，一年可献血小板25次。, 百拇医药
遍布人体的循环系统，是由无数大小血管构成的“生命之河”。血管内流动的鲜血宛如滔滔的长江水滋润着生命的每一个组织、器官。坚韧的血管壁犹如一道道“堤坝”，忠实地守卫着“生命之河”。可是遇上“天灾”如出血性疾病、交通创伤手术等，这些血管受损伤——“堤坝”缺口，人体也会闹起“洪灾”。所不同的是除出血使血液淹没、挤压组织和器官如引起脑出血等致命危险外，更多的是因出血不止，大量血液流失，令“生命之河”迅速干涸。也就是说，发生血容量下降，血液循环衰竭，产生失血性休克，可致人体死亡。所幸的是，人体也有英勇的抗洪大军——血液系统的凝血因子，随时“整装待发”，投入“抗洪抢险”的战斗中去，及时制止出血。血小板是这支大军中训练有素的一队“抗洪尖兵”。血管“缺堤”就是号令，接到号令血小板首先迅速黏附在缺口处(血管破损处)，这是堵漏(止血)的第一步；紧接着各地“援兵”集中，更多的血小板相互黏附、聚集成团块，就像成千上万的沙包、石头筑起新的堤坝，堵住缺口；同时血小板在体内一些物质作用下释放各种血小板因子和活性物质，使聚集的团块更牢固，犹如新堤坝用水泥回固(止血过程中称为血小板血栓)；随后，被启动的凝血系统形成纤维蛋白，像在堵住的缺口上加钢筋结构，止血血栓完全修复牢固，修堤工程(止凝血过程)才大功告成，“抗洪”胜利。
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这里有必要向大家介绍一下血小板这一“抗洪”尖兵。原来，血小板是血液大家族中重要的一分子，由骨髓中成熟的巨核细胞的胞质脱落而来，掌管着人体止血、凝血的重要大权。正常人外周血中的血小板数为100×109～300×109/升，寿命约7～14天。在正常的循环血液中，血小板处于静息状态，只有在血管壁遭受破坏时，他们才受激活而活跃起来。平常约有1/3的血小板躲藏在脾内“待命”。当外周血血小板减少时，这些“待命”血小板便动员起来，捍卫“生命之河”。
人体发生血小板生成障碍、受到破坏、消耗过多、分布异常的疾病，如血液病、肿瘤、感染等，血液的血小板就会减少，特别是当血小板数低于20×109/升时，患者可出现皮肤紫癜，鼻衄、牙龈渗血，重者甚至出现内脏出血、伤口出血不止等现象。此时如缺乏“援兵”——血小板，缺口将无法堵塞、修复，使病人生命垂危。血小板减少的病人将无法施行手术治疗，导致严重创伤的病人大出血抢救和治疗失败。接受、输注别人献出的血小板来“抗洪”止血是解决此类“难题”最好的妙计良策。
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1998年10月1日起，我国实施了无偿献血制度，无偿献血者献出了殷红的血液和爱心，挽救了无数危殆的生命。人们熟悉的是献全血，相比之下，参加成分献血的公民则寥寥无几。实际上随着输血观念的转变，已很少用全血了。公民献血后，血液中心或血站将采集的全血用现代血液分离技术主要分离成3种成分：携带氧气的红细胞，帮助止血、凝血的血小板和透明液体——血浆(血浆多用做制备各种血浆蛋白制品)，然后供临床使用。
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可以说，成分献血特别是献血小板可以更有效治疗和抢救大出血病人。为什么呢？让我们先了解一下浓缩血小板是怎样制备的吧。其中一种是上面提到的手工分离法，如用此法，要采集1个治疗量的浓缩血小板约需10名献血员(每人献200毫升计)所献全血分离得来；而先进、科学的采集方法是采用全自动血细胞分离机制备机采血小板，例如连续流动式分离机。采集时，献血者只需穿刺两侧肘部静脉，一侧引血进入分离袋，经离心机离心后，根据血细胞成分的比重不同，将血小板识别并收集在产品袋中，其余成分如红细胞、白细胞、血浆等则由另一侧静脉回输给献血者，如此形成一个体外循环。每分钟血流量为30～60毫升，大约循环3000毫升的血液便可采集到1个治疗剂量的血小板(2×1011个)，容量为200毫升左右。整个过程需时约1个多小时，期间可听音乐、看电视。
献血小板是安全的，献血者献血小板前要求先检查血小板计数，达150×109/升以上方可献血小板；每献一份血小板约使外周血血小板数减少1/3，以献前血小板计数150×109/升为例，献后血小板仍在100×109/升的正常范围。这时贮于脾脏的血小板可释放到血循环中，而且血小板比其他血成分生长快，约两周便完全恢复正常，因而献血小板是完全无危险的。成分献血无损健康，可以重复参加，一年可献血小板25次。, 百拇医药